肾不好的症状分析,肾不好的科学检查技巧

一、肾不好到底有哪些症状呢

　　一提到肾病，很多人就会想到肾衰竭。其实，糖尿病、高血压、某些药物，都会损害你的肾。有调查显示，近20%的肾病患者由于缺乏防治知识，首次就诊时病情就已到了中晚期。肾脏的求救信号有以下几种：

　　尿量突然增多：

　　尿量过多或过少。正常人的平均尿量是1500毫升/日，每天小便4~8次，如果没有出现发热、大量出汗、大量饮水等情况，而尿量骤减或骤增，须及时就诊。

　　尿液变色：

　　尿液的颜色是肾脏的“晴雨表”。当它呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时，都要警惕肾脏问题。

　　尿液有泡沫：

　　尤其是细小不易消失的泡沫，说明尿液中排泄的蛋白较多。

　　脸部、下肢水肿：

　　晨起时眼睑或颜面水肿。严重时，脚踝内侧、下肢、腰骶部等都会水肿。通常，这些症状在劳累时加重，在休息时减轻，午后大都会消退。

　　口中有氨味：

　　伴有疲乏无力、食欲减退、贫血，往往是肾病中晚期的表现。

二、肾不好的自我保健

　　1）控制血压 积极控制血压可以降低蛋白尿，可以减轻肾小球高滤过、减缓慢性肾衰竭病变进展。降压药物的选择原则依CKD的分期不同而异，当CCr>30ml/min时，可首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂（ARB），必要时联合使用其他降压药物。当患者的Ccr降至30ml/min以下时，应用ACEI和ARB可能引起肾小球内低灌注压而使肾小球滤过率过低，故对非透析的CKD患者应慎用。

　　2）饮食 低蛋白饮食可降低肾小球内高灌注、高血压及高滤过，减少蛋白尿，从而减慢CRF患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。当GFR低于25ml/（min.l.73rm2）时，蛋白质入量应限制在0.6g/（kg.d）。应该保证足够的热卡摄人大于35kcal/（kg.d），以最大限度利用饮食中的蛋白质。另外可补充必需氨基酸或酮酸氨基酸混合物。此外，对于有高血压和水肿的病人应该限制盐的摄人。血脂异常的病人应进行饮食调整，必要时应予以降脂药物治疗。

　　3）纠正慢性肾衰竭急剧加重的因素 CRF是缓慢进展的疾病，但因患者对多种危险因素的易感性较高，在病程中可能会有肾功能的恶化。常见的危险因素有：①血容量不足，包括低血压、脱水、休克等；②严重感染、败血症；③组织创伤或大出血；④内源或外源性毒素的肾损害；⑤泌尿道梗阻；⑥未能控制的严重高血压及恶性高血压。认真鉴别引起肾功能加速进展的原因并采取针对性治疗，有助于肾功能好转。    

三、肾不好的饮食注意问题

　　根据不同的肾病类型做不同处理。

　　1.控制饮食结构

　　避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发证的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸毒，澄清尿液酸毒，从而真正的保护肾脏。

　　2.不要食用被污染的食物

　　如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　3.远离烟、酒

　　烟、酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟喝酒，极易导致人体的酸化，使此病有机可乘。

　　远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟喝酒，极易导致人体的酸化，使此病有机可乘。

　　不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　此病患者应禁房事、即使治愈后仍禁半年至一年，如对具体情况不清楚，一定要及时询问医生且遵医嘱。  

四、肾不好的科学检查手段

　　1.尿检尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。

　　2.尿量和腹围检查对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的尿量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。

　　3.测血压对高血压的患者应定时测血压。

　　4.合并证监测合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。

　　5.补液应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。

　　6.利尿剂应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。

　　7.浮肿注射观察对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2～3分钟，以防药液溢出。

　　8.对症观察具体问题对症处理，观察肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。

　　可根据病因、临床表现和相关检查确诊。