带状疱疹神经痛治疗办法

带状疱疹是一种具有很强遗传性的皮肤性疾病，常常由于治疗不当或者休息不好会引起神经痛的后遗症，那么带状疱疹神经痛治疗办法有哪些?药物治疗是必不可少的，我们一起看看吧。

带状疱疹的临床诊断方法有哪些

临床诊断方法一细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

临床诊断方法二疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。

临床诊断方法三疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。

临床诊断方法四电镜检查：有确诊价值但不易普及。

临床诊断方法五疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。

鉴别方法：

带状疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为带状疱疹，笔者就遇到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。

带状疱疹神经痛治疗办法

1. 药物治疗

国际上推荐的带状疱疹后神经痛治疗的一线药物：加巴喷丁、普瑞巴林等，加巴喷丁、普瑞巴林等为类似卡马西平的抗癫痫药物，但副作用明显小于卡马西平等药物。服用加巴喷丁、普瑞巴林三个月以上需定期检查肝肾功能、血常规等，以免骨髓抑制。曲马多等镇痛药物也是治疗带状疱疹后神经痛的常用药物，常和加巴喷丁、普瑞巴林等合用。另外常用的药物包括抗抑郁药、激素、非甾体类镇痛消炎药、局部麻醉药贴剂等。药物治疗能明显减轻患者的疼痛症状，部分患者只需药物治疗。但是，对于顽固性带状疱疹后神经痛的患者，药物治疗只能减轻症状，而不能控制带状疱疹后神经痛的爆发痛发作。对于顽固性带状疱疹后神经痛的患者，除药物治疗外，还需采取其他治疗方式。

2. 神经阻滞

神经阻滞对控制带状疱疹后神经痛的爆发痛有一定的效果，特别是在带状疱疹后神经痛的早期。常用的神经阻滞方法包括硬膜外阻滞、神经干阻滞、椎旁阻滞� ��。神经阻滞需要一定的时间，通常两周左右。

3. 皮内注射

皮内注射药物如肉毒素等也有一定效果，特别是对于带状疱疹后神经痛的皮肤摩擦痛。

4. 神经毁损

经过上述治疗，仍有部分患者不能控制疼痛，则可考虑神经毁损治疗。带状疱疹后神经痛好发于胸、肋、背以及脸部，对于这些部位的感觉神经毁损，如果控制的好并不会严重影响患者的其他功能，因此可以考虑神经毁损。神经毁损的方式有化学毁损和射频毁损。化学毁损由于可控性较差现在少用，而射频毁损由于可控性较好因此更为安全，因此较多使用。需要指出的是，由于涉及重要的部位以及神经不可视等因素，胸背部神经毁损并不像我们想象的那样简单，其成功率在50-60%，而面部神经毁损成功率较高，在90%以上。而对于其他部位的带状疱疹后神经痛，如四肢部位出现的带状疱疹后神经痛，不适宜应用神经毁损的方式治疗。

5. 脊髓电刺激

经过上述治疗后，90%的患者可以明显减轻疼痛，可以通过继续服用药物控制疼痛。但仍有10%左右的患者，上述治疗仍然无效。这时可以考虑脊髓电刺激治疗。脊髓电刺激是指将电极植入椎管内，用脉冲电流刺激掩盖疼痛刺激，从而治疗临床顽固性难治疼痛的一种方法。对于上述各种方法都无效的带状疱疹后神经痛患者，可以考虑行脊髓电刺激治疗。

6. 其他

其他方法包括经皮神经电刺激疗法等。

总之，带状疱疹后神经痛是一种非常难治的神经病理性疼痛，通过上述综合治疗可以将绝大多数患者的疼痛控制在可以接受的水平，让其不影响患者的正常生活。武汉市第一医院疼痛科，对于各种顽固性带状疱疹后神经痛的治疗上积累了丰富的经验，深得患者好评。

带状疱疹患者吃什么对身体有益

1、柴胡青叶粥

配料：柴胡15克，大青叶15克，粳米30克。白糖适量。

制法：把柴胡、大青叶加水煎煮，去渣、滤汁，用药汁煮粳米，加白糖。

药用：每天1剂，连服6天。

说明：对带状疱疹有疗效。

2、马齿苋泥

配料：马齿苋200克。

制法：马齿苋切碎，捣成泥。

药用：敷患处，每天2次。

说明：清肝利胆、利湿清热;对带状疱疹、水疱疹、口苦口干、便秘、尿黄有疗效。

3、龙子丹

配料：车前子250克，地龙8条，香油适量。

制法：锅烧热，加香油烧至八成热，加车前子炸成紫红色，研末;地龙去土，焙干研末，与车前子末混匀，加面制成丸。

药用：每天0.3克，睡前服用。

说明：对带状� ��疹有疗效。

带状疱疹不能吃什么?

1、慎食肥甘油腻之品：肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

2、忌食辛辣温热食物：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒 蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

3、慎食酸涩收敛之品：酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛 加剧。

带状疱疹会让患者失明吗

带状疱疹的好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小带状疱疹丘疹，簇状分布而不融合。由于其侵犯部位多，故临床会有很多并发症。

疱疹局部破损后可能并发细菌感染。若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎;病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。发生在耳廓、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状，患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神 经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

带状疱疹的发生是怎么引起的

此病是由水痘病毒导致的。病毒进入呼吸道粘膜进入人体，通过血行传达致使水痘的构成，有很多人因为感染病毒后不会呈现水痘而变成带病毒者。

水痘病毒渗入肌肤感受神经末梢以后会沿着神经转移到脊髓后根的神经节中，然后隐藏起来，当人们细胞免疫功用降低时，例如患上伤风、发烧等病时，病毒就开端活泼起来，损坏神经节使它坏死，还激活了别的病毒进入肌肤导致疱疹。极少状况下，疱疹病毒也许漫步到脊髓前角细胞以及内脏神经纤维，形成运动性神经麻痹。

有一些病人感染病毒后变成带病毒者是没有什么症状的。因为水痘病毒具有亲神经性，它会隐藏在脊髓神经后根神经节的神经元内，一旦人体抵抗力降低或是伤风等状况呈现，病毒会繁殖再次侵入肌肤，导致受损害的神经和肌肤发作剧烈炎症。

病毒通过呼吸道粘膜进入人体，通过血行传达，在肌肤上呈现水痘，但大多数人感染后不呈现水痘，是为隐性感染，变成带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入肌肤感受神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功用低下时，如患伤风、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激起，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒能够沿着周围神经纤维再移动到肌肤发作疱疹。

水痘和带状疱疹在临床上是两个不一样的疾病但是由同病毒导致。带状疱疹原发感染后大约有70%的孩童在临床上表现为水痘，约30%的人为隐性感染，二者均为带病毒者。