每年至少一次的妇检,到底是检还是不检。很多人觉得妇检过于私密,再加上遇到态度恶劣的妇检大妈,那真心觉得尴尬难挡。当然,很多人避开妇检,主要是觉得自己年纪轻轻,不会染上什么妇科疾病。放眼周边和新闻,年纪轻轻的女孩染上妇科疾病的也不少。关键是,小病不治很可能发生癌变。因此,妇检不仅要检,还要做好全面检查。下面9项妇检常规项目,女性朋友们应该每年必检一次。
与许多内外科病患相比较,女性生殖系统病患从表面上看容易明确诊断和治疗,而其关键是早期诊治,治疗要恰如其分。妇科普查简易,无创伤。每年一次必须要做的四项检查包括内诊、宫颈脱落细胞检查、B超检查和白带检查。
内诊
即阴道双合诊,无性生活者可行肛诊。内诊可触及阴道穹窿顶端有无触痛及结节,了解有无子宫内膜异位病灶,这些往往是B超难以发现的,并可扪及子宫、卵巢形态有无异常,活动度及盆腔肿块。为此,不能因畏惧疼痛而拒绝内诊,妊娠期特别是早孕时也应接受此项检查。检查时,女性身体要放松,医生动作轻柔,操作规范,是不会引起极度不适的。
宫颈脱落细胞检查
妇科检查项目中最传统的当属宫颈刮片检查,至今已沿用了50年,近年来,增加了细胞液基TCT检查(也称新柏氏检查)。对性生活活跃,可疑宫颈病患者,还新增了高危人乳头瘤病毒(HPV)检查。因宫颈不富含神经纤维,此项检查不会引起疼痛,通过宫颈脱落细胞检查可早期发现宫颈病变。
当医生告知存在宫颈糜烂时,千万不要恐慌,宫颈糜烂并不能代表宫颈发生病变的程度。糜烂这个词常常会被人误解,准确的描述应为宫颈上皮异位。一般对于轻度宫颈糜烂,宫颈脱落细胞检查无异常,是无需治疗的。
B超检查盆腔
B超检查可发现内生殖器有无畸形,盆腔有无炎性包块,输卵管有无积液,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢囊肿及子宫内膜厚度有无实质光团,不均匀,后两项检查时间最好在月经净后2-3天,可清楚地发现内膜异常,排除生理性卵巢囊肿可能(因排卵后,可形成生理性囊肿,在下次月经后消失)。B超较之CT及核磁共振检查方便,安全,费用低,且检出符合率高。即使已绝 女性也应每1-2年检查一次。
B超检查是由一种机械性振动波形成的,它的振动频率超过了人类听觉范围,而不是放射线。有研究表明,在妊娠期超声检查不要固定在胎儿某部位,检查时间不超过30分钟,均是较安全的,故目前在国内外广泛沿用了近40年。
俗称白带检查,目的是了解阴道内是否存在细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。一般均因发生了临床症状而就诊,也有一部分人存在细菌性阴道病,但无症状。一旦分泌物异常,只需阴道对症用药,用足疗程,禁性生活可好转。如果盲目采用阴道灌洗,易损伤阴道黏膜,使免疫屏障受损;过度静脉滴注抗生素,可进一步引起菌群失调。此时,要注意调整身体机能状态,即劳逸结合,保证充分睡眠及合理饮食,排便后清洗肛门。一旦出现上行感染迹象,如发热、腹痛,要及时就医。
而对无症状的细菌性阴道病,有时无需治疗,也可达到自愈。对支原体感染,如未感染到子宫输卵管、盆腔,不主张反复短期复查,不宜反复用药。
1、白带常规检查:
白带常规检查主要包括霉菌、滴虫、清洁度及细菌性病检查,通过这些检查,不仅可以分辨出有无滴虫、霉菌、细菌性炎,同时还可确定的PH值、清洁度等。该项操作简单,检查结果可及时了解。
2、尿常规检查:
尿常规检查主要包括尿的颜色、酸碱度、透明度、上皮细胞、红细胞、白细胞、蛋白质、管型、比重及尿糖定性。通过这些检查,可以及时发现泌尿道感染、胆道阻塞、肾结石、糖尿病、急慢性肾炎、肾病变症状群等疾病。
3、检查:
通过检查可以查看黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,分泌物的性状及气味是否正常。正常的分泌物呈蛋清样或白色糊状,没有腥臭味,量比较少,但是在排卵期及妊娠期会有所增加。如果有异常情况,患者会出现局部瘙痒、烧灼感等相应临床症状。
4、宫颈检查:
宫颈检查主要是观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。如检查时正常,则指的是光、质中、无痒痛等等。如果发现异常,就会详细描述糜烂的分度。
5、B超检查:
B超检查主要用于诊断子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢实性肿瘤、卵巢囊性肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿、早期妊娠、流产和死胎、宫外孕、葡萄胎等疾病,以便做到防患于未然。
6、宫颈刮片检查:
宫颈刮片检查是指医生从子宫颈部取少量的细胞样品,在显微镜下可用于宫颈脱落细胞激素水平和刮取细胞的癌前检查,是目前广泛筛查子宫颈癌最简单快捷有效的诊断方法。
7、镜检查:
一般在患者巴士检查结果出现异常时,都会做这项检查。用10~40倍放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现存在可疑病区,可以直接为下一步的活检准确定位。
9、乳腺检查:
乳腺检查现在主要是指红外线乳腺检查,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
由于女性生殖器官的特殊性,生殖器官十分容易受到感染,因而女性朋友们平时也要更加小心,不能因为年轻就肆无忌惮,也不能因为自我感觉良好,就过分自信自己身体健康。
误区一 “体检的时候得暴露隐私部位,多尴尬啊,还是能免则免吧。”
妇科专家提示各位女性:正常体检莫要尴尬
对于大多数女性而言,到妇产科做检查无疑是充满了惊惧和迷惑的。究其原因,除了妇科检查要暴露隐私部位,以及回答一些令人尴尬的问题外,更担心这种检查会伤害自己。其实,妇科常规检查根本没有想象中那么可怕。
妇科检查的作用是对一些妇科疾病做早期预防和早期治疗。许多妇科病是没有早期症状的,而很多女性去医院看病时,往往都是已经感觉很不舒服了,结果常常因此失去了很好的治疗机会。
误区二 “妇科体检太过繁琐。”
妇科专家提示各位女性:妇科体检并不繁琐
基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异,每位女性需要检查的项目都不一样。其实,妇科检查的内容包括常 检查项目和选查的项目。很多医院都已经实现了一人一诊室,既保护了隐私,也大大节省了就诊时间。全程陪护的导医会将你的各项检测时间安排好,省去你晕头转向询问、奔跑于各科室、检查室的时间与麻烦。这样的一个常规检查你只需给自己一个上午的时间。
误区三 “我刚做了体检,就放心了,体检结果单,忘放哪儿了。”
妇科专家提示各位女性:检查结果最好留存
妇科专家说,千万不要将检查结果一扔了之,它应该跟你的病历一起,专门存放在家中固定的地方。若检查结果出现任何异常,都应立即当场咨询医生,请他给自己最基本的就诊意见。保存体检结果的重要目的还有,在下一次体检的时候将结果进行对照,看是否发生了有意义的变化。
误区四 “只有已婚女人才做妇科体检。”
妇科专家提示各位女性:不是只有已婚女人才做妇科体检
妇科专家说,一个未婚女性去做妇科体检就会被认为做了难以启齿的事情,这是一种传统的观念误区。如果你已年满20岁,就最好能够每年为自己安排一次妇检。
女性在10-24岁的青春期,由于中枢神经和下丘脑、性腺及性激素靶器官处于逐渐发育成熟的过程,可能出现功能失调性子宫出血病、痛经、闭经等月经病,又因卵巢分泌功能旺盛,容易出现如卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤等,乳腺也容易发生乳腺增生及乳腺纤维瘤等疾病,所以必须提高警惕。另外,过早的性行为会引起多种妇科疾病和性病的发生,为今后的健康和生育埋下隐患。目前的研究表明,妇科感染性疾病、妇科恶性肿瘤等疾病的患者呈年轻化趋势。因此,未婚女性更应该关爱自己的身体。
1、选择合适的时间
月经期不进行妇科检查,因为行经期宫口略有开大,子宫内膜具有创面,检查时极易将细菌带入而引起或加重子宫内膜、输卵管等生殖器官炎症,处理不好,还可引起长期腰痛、腹痛等毛病。另外,少数人妇科检查时还可将月经脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,而造成子宫内膜异位,引起逐渐加重的痛经。
2、禁止夫妻生活
妇科检查前一天应禁止夫妻生活,因为性生活会影响阴道内环境,且残存的精液会混合在抽取的切片样本之中,而混淆一些不正常的细胞,从而影响检查结果。
3、禁止阴道冲洗
妇科检查前应禁止阴道冲洗,因为灌洗会把一些可能透过取样检查才能检验得到的潜在阳性细胞冲洗掉。检查前一天可用清水清洗外阴。
4、避免使用阴道药物
妇科检查前应避免使用阴道药物,药物会影响切片样本,影响检查结果。
5、舒缓情绪
很多人在妇科检查前都表现紧张、羞涩和恐惧,究其原因,除了做妇 时要暴露隐私部位接受医生检查,回答一些令人尴尬的问题外,还有人担心检查会造成伤害。其实大可不必紧张,妇科检查也并不可怕。
6、准备好病历
做好体检准备,将想要咨询医生以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等等。
一、内诊
对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的阴道,触摸子宫颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适,没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会做了。
二、白带常规
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:
1.pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
2.阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3.霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
4.胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5.线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
三、< a href='/tag/46630' target=_blank>细菌培养检查(BV检测)(价格20元)
取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。
取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。处女一般不会感染,无需检查,当场出结果的多为骗人!
五、药敏试验(价格100元)
如果确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。
下面9项妇检常规项目,女性朋友们应该每年必检一次。该项操作简单,检查结果可及时了解。
每年至少一次的妇检,到底是检还是不检。很多人觉得妇检过于私密,再加上遇到态度恶劣的妇检大妈,那真心觉得尴尬难挡。当然,很多人避开妇检,主要是觉得自己年纪轻轻,不会染上什么妇科疾病。放眼周边和新闻,年纪轻轻的女孩染上妇科疾病的也不少。关键是,小病不治很可能发生癌变。因此,妇检不仅要检,还要做好全面检
下面9项妇检常规项目,女性朋友们应该每年必检一次。该项操作简单,检查结果可及时了解。
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