手足口病脑炎症状表现有哪些_预防幼儿手足口病家长可以这样做

一、手足口病脑炎症状表现有这些

　　手足口病是一种常见的传染疾病，主要患病的为小孩子，如果婴儿出现手足口病未能及时治疗，容易造成手足口病脑炎出现。手足口病脑炎会使婴儿出现发热、头痛、呕吐等症状。

　　1. 前驱期患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现。

　　2. 脑炎症状轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。

　　3. 伴随症状在脑炎发病之前或同时伴有相应病毒感染的症状。

　　治疗

　　(一)入院治疗

　　一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗.住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变.随时注意瞳孔大小.一旦发生改变,即应进行对症处理.注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲.抽搐频繁者应静脉输液,液量每天为50～0ml/kg,当用脱水剂时要注意补充钾盐.昏迷病人应经常翻身,保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮.保持口腔清洁.昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛,注意清洁卫生和保护角膜.惊厥的患儿要防止舌咬伤,并防止舌根后坠阻塞呼吸道.

　　(二)对症处理

　　1.高热时要降低室温( 控制在26～28℃).对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法( 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小时肌注1次.

二、预防幼儿手足口病家长怎么办

　　幼儿园中

　　1.监督每个小宝宝搞好个人卫生。老师们要监督每个小宝宝饭前便后去洗手，经常帮他们晒被子，提醒家长及时换洗床单被褥。

　　2.保证宝宝的饮食安全。幼儿园的每一餐都要保证干净卫生，把好食物这道关，不要让宝宝接触到不干净或者是被污染的食品。

　　3.每天早上对刚来到幼儿园的小朋友进行检查，看看他们的手上嘴巴里有没有长类似米粒的疱疹，再摸摸小脑袋有没有发热（也可以用电子温度计），最后和妈妈聊一聊孩子在加家里有没有什么反常状况。

　　4.经常对幼儿园内的玩具、餐具等进行消毒，还有门把手、餐桌边缘等这些宝宝经常会接触的地方。

　　5.定期组织人员搞室内卫生，喷洒消毒水，尤其是厕所要重点作业。清理时要穿带好防护服，以免在工作中不甚被细菌感染。

　　6.一旦老师发现了疑似病例，要立即将该宝宝隔离，并迅速与家长联系，送往医院，以免发生爆发性的感染，以免波及其他健康的小朋友。

　　在家里

　　1.个人卫生同样重要。勤剪指甲勤洗手是必须的，不要觉得家里比外面干净很多就忽略这些细节，其实遥控器、垃圾桶、门把手等地方也有很多细菌和病毒在繁殖。

　　2.家里始终要保持良好的环境。厨房、卫生间这些家庭卫生重灾区里的内生死角要清理干净，床单垫被要勤晒勤洗，平时多开窗通风，呼吸呼吸新鲜空气。

　　3.要保证宝宝有充足的睡眠时间，不要让宝宝过于疲劳，养成健康的作息习惯，这样做能改善小朋友的体质，提高免疫力，对抵御病毒入侵有一定的帮助。

　　4.不要让宝宝吃生的东西或者没有烧开的水。

　　5.关于维生素B族能否预防手足口病的问题，目前科学界尚没有权威的定论，但适量补充对预防口腔内的炎症还是有好处的，具体怎么服食建议先咨询医生再做决定。

　　6.手足口病流行时期出门要给宝宝带口罩。

三、生活中会这些因素引发了手足口病

　　肠道病毒中常见的是一种叫柯萨奇病毒A16型的肠道病毒，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。因为这种病毒主要是通过饮食，饮水，食用水果等经口进入到人体内，并在肠道内繁殖。所以其感染部位主要是消化道，咽部还有口腔。手足口病主要表现在皮肤和口腔上，所以空腔损伤和一些皮肤丘疹是手足口病的主要特征性病变。但病毒还会可能侵犯人体重要器官。

　　所以在手足口病流行的时候一定要加强对患者的临床监测。手足口病患者还很容易发生心肌炎、无菌性脑膜炎、身体偶尔发生非特异性红丘疹等。手足口病主要发生免疫能力低下的儿童里，但成年人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型以及肠道病毒EV71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主，受染后可获得免疫力。手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌污物污染的食物而传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染。

四、手足口病的常见检查办法有这些

　　一、常见检查

　　1.血常规 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2.血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

　　3.血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

　　4.脑脊液检查 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

　　5.病原学检查 CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

　　6.血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　二、其他检查

　　1.胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

　　2.磁共振 神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

　　3.脑电图 可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

　　4.心电图 无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。