每个家长都希望自己的孩子能够健康的成长,但也不得不面对各种疾病,像脑瘫就是很多孩子容易出现的病症,主要是存在一定的遗传性,一旦在孩子身上出现的话,造成的后果可想而知。因此,了解脑瘫的诊断标准还是很重要的。那么,小儿脑瘫的诊断方法是什么?下面咱们就来详细了解一下吧。
这是每个家长都极为关注的问题。可以肯定的是,并不是所有的脑瘫患儿都能学会走路。但对每个患儿来说,则要视其病情轻重而定。
另外,有许多脑瘫患儿直到7岁甚至10岁以后才能够行走。因此,需谨慎对待这一问题,切勿过早草率定论而放弃努力。从孩子的需求角度来而言,也许其他方面的技能训练更为重要。
有人提出,一个孩子要想幸福、独立地生活,下列方面是必不可少的
(1)自信、自爱;
(2)与他人能很好地交流和建立良好的关系;
(3)生活能自理,如能自己吃饭、穿衣等;
(4)能自己从一处转移至另一处;
(5)可能时,能自己行走。
上述5个方面是根据其重要性大小的顺序排列。从中可以看出,行走并非是孩子所需要的最为重要的技能。因此,即使孩子不能行走,也还有许多更重要的方面应予以注意,如进食、洗漱、穿衣、玩耍、交流等。同时,也可采用多种方式帮助不能行走的孩子到他们想去的地方,如使用轮椅、手摇三轮车、特制行走架等。
一般地说,药物对脑瘫没有作用。但若患儿有癫痫发作时,则可用抗癫痫药物来控制。
手术不能治疗脑瘫本身,但有时可用于矫正挛缩(使缩短的肌腱延长),或减少痉挛肌肉的拉力,以预防挛缩发生,但这有可能使运动更加困难。因此,只有在患儿已学会行走时,才能考虑手术治疗。还应注意的是,帮助患儿的最好方式,是鼓励其在良好的体位和姿势下,对张力增高的肌肉进行主动牵伸运动。
本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。
2.运动发育迟缓
有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
3.先天性肌弛缓
患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
4.智力低下
本病常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
一、脑瘫会不会传染?
脑瘫是一种非传染性疾病,绝对不会通过接触传染。因此,不应将患儿与正常儿童隔离,而应让他们相互接触,一起做游戏和进行活动,以促进脑瘫患儿的生长发育。
二、脑瘫是否一定会导致弱智?
虽然有些脑瘫患儿智力上有缺陷,但脑瘫并不等于弱智。而且,有很大一部分智力发育延迟的脑瘫患儿,并非智力本身有问题,而是因为长期缺少外界环境的适宜刺激,以及学习的机会少于正常儿童所致。很多资料显示,有些脑瘫患儿的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会,他们完全可以创造出令人瞩目的成就。
三、脑瘫能够治愈吗?
脑瘫是一种非进展性疾病,一旦患病,已经受损伤的脑组织是不可能通过治疗而被修复的。因此,从这个意义上而言,脑瘫不可能通过治疗而达到通常所说的痊愈。但是,通过积极的治疗,脑瘫患儿的功能却是可以得到很大程度的改善和发展。所以,决不可以放弃对脑瘫患儿的治疗和训练,应该坚持不懈,持之以恒。
四、脑瘫可以预防吗?
无论哪个国家和地区,到处都有脑瘫的病人。到目前为止,还没有一种办法能完全防止脑瘫的发生。但针对脑瘫的病因采取相应的措施,如确保孕妇定期进行健康检查等,还是可以降低其发生率的。
一、心理护理:
小儿脑瘫病程长,见效慢,患者家属易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心。
二、健康教育:
指导 属防止小儿脑瘫患者的异常姿势,并教患者练习应该完成而没有完成的动作。例如:翻身,爬行,用手持物,单膝跪立等。定期接种各种疫苗。
三、功能训练:
是小儿脑瘫患者必不可少的日常护理方式,而且,大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。若不及时治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。
四、基础护理:
保持小儿脑瘫患者病房安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理彻底细心,定时巡视病房,尤其夜间后加强巡视,防止小儿坠床、烫伤、自伤等其它意外事故发生。
五、饮食护理:
1、食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物。小儿脑瘫的饮食护理应多食维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
2、饮食要有定时。小儿脑瘫的饮食护理要注意一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
3、每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助小儿脑瘫患儿吸收。要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。
1、推拿按摩的基本治疗原则:
推拿按摩疗法的手法要求持久、有力、均匀、柔和、深透。以柔克刚—对痉挛严重者,手法宜柔缓。以刚制柔—对软弱无力者,手法宜重着。推拿按摩和运动疗法相结合—先推拿按摩缓解痉挛,再进行运动训练。推拿按摩和运动训练谁主谁次、时间谁长谁短,根据小儿脑 病情、康复的不同阶段因人而异。
2、推拿按摩的时间及疗程:
手法治疗每日1~2次,每次15~45分钟。时间长短根据年龄、体质情况而定。每周治疗小儿脑瘫6天,每月为1疗程。
3、推拿按摩的基本手法:
①循经推按:在经络循行部位或肌肉走行方向,使用推法和按法的复合手法,以推为主,根据部位可选指推法、掌推法。因经络“内属于脏腑,外络于肢节”,是人体的总控制系统,循经推按可以疏通全身的经络,加速全身的血液循环,从而改善皮肤、肌肉的营养,能防止肌肉萎缩,促进运动,强筋壮骨。
②穴位点压:对全身各处重要穴位,使用点揉、按压复合手法,对腧穴有较强的刺激,具有开通闭塞、活血止痛、调整脏腑功能的作用。通过点按穴位对小儿脑瘫患儿皮肤、肌肉关节、肌腱、神经、经络腧穴的作用,可以缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,加快新陈代谢,调节神经功能,提高肌力。
③异常部位肌肉按摩:对小儿脑瘫患儿异常部位的肌肉采用揉、按、滚等手法,对肌张力高的部位,用柔缓手法,可缓解痉挛,降低肌张力;对肌力低下部位,用重着手法,以提高肌力。是中医推拿按摩与现代康复技术的结合,该法既应用了中医推拿按摩的基本手法,又结合了现代康复理论中对患儿肌力、肌张力、运动功能等的评价。
④姿势矫正:采用扳法、摇法、拔伸法等手法,促进小儿脑瘫患儿肢体、关节活动,对异常的姿势进行矫正,具有滑利关节、增强关节活动、疏筋通络等作用。
温馨提示:
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓失充,五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为更多>>
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