肛裂是指肛门裂伤,是一种肛管撕裂形成溃疡并疼痛剧烈的慢性疾病。肛裂一般可通过药物治疗控制或治愈。增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。那么出现肛裂的症状怎么治疗?下面为大家做详细的介绍。
肛门腺处理不当:肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
新生成的肛瘘:多为患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中不难鉴别。
1.内治法
①热结于肠道,以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;
2.外治法
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。
3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
4.扩肛疗法 要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
肛裂切除术的手术步骤
1.体位:截石位。
2.探查隐窝:麻醉、消毒、带手套后,用示指涂以消毒的液体石蜡或肥皂冻轻轻扩肛。用肛门镜或隐窝钩探查,如发现肛裂与隐窝相沟通或有潜行的粘膜边缘,予以切开引流。
3.切口:由齿线至肛门口外2cm,围绕肛裂溃疡面作一棱形或扇形切口,要深达溃疡的基底层。
4.切除肛裂:沿切口用小血管钳夹住溃疡边缘,锐性分离至溃疡基底部,全部切除肛裂及有病变的隐窝、肥大的肛乳头和皮垂。该法优点是病变切除彻底,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长。
5.切断外括约肌皮下组:由于肛裂常导致括约肌长期结果肌肉纤维化,其中肛门外括约肌皮下组首先受害,变硬而失去弹力,有碍裂口引流。在创面中部可扪及一条横行索状物,可在近齿线处将其切断。
6.包扎创面:压迫或结扎止血后,创面敞开,覆盖凡士林纱布包扎。
1.预防便秘,减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,患者可到正规专业医院进行大肠水疗,从而缓解便秘。另外,饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。
2.防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3.及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
4.要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
说起肛裂的症状就不得不提到疼痛,这种症状人们是比较熟悉的。病人排粪时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟至10分钟,疼痛停止或减轻。这个时期,称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。
除了疼痛之外,肛裂患者还比较容易出现出血、便秘等常见的症状,也很常见。病人平时在排便时,有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝,或染红便纸,有时与粘液混在一起。出血的 少,与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多。病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒,或并发肛周皮肤皲裂。
一般患有肛裂的病人大多伴有哨兵痔,特别是3期肛裂,一般都伴有外痔,同时伴有内痔。而痔疮可以单独患有内痔、外痔以及混合痔,而不伴有肛裂。病人假如是3期肛裂的话,肛门外观体现大多相同。肛裂的早期症状多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤等,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;肛裂病人。
1、开饭前半小时,应停止一般治疗工作,给卧床者洗手,撤走一切污物,整理病室,使病室清洁整齐,空气新鲜,温度适宜,气氛和谐,餐前不要对患者谈论病情,或不愉快的事情,以免影响食欲。有条件者最好在进餐时,播放轻松愉快的音乐,使患者心情舒畅,增进食欲,帮助消化。
2、规劝患者自觉戒掉不良的嗜好,搞好饮食调养,以维护身体健康。
3、患者家属或亲友送来的食物,医护人员应注意检查,对于不宜进的食物应劝其退回,并耐心讲明利害关系,以取得他们的配合。
4、患者使用之餐具应清洁整齐,食物应注意色、香、味,并注意观察患者进食情况,鼓励患者按规定吃饱吃好。对重患者要帮助进餐,必要时喂食。餐后可饮少量开水,并注意口腔清洁卫生。
5、患者饮食是由医生根据病情而决定的,一定要按照医嘱的饮食种类,和宜忌严格执行,不能随意变动。要多巡视,多检查,发现不符合者及时纠正,以免因饮食不当影响病情。
温馨提示:
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。肛裂会导致出血和剧烈疼痛:肛裂患者通常在排便过程中,由于粪便干燥,容更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:青壮年男性比女性多见常见症状:肛门病变、排粪时肛门灼痛、肛门短时间阵发性钝痛、便秘、肛周囊肿、便血、肛裂溃疡、产后便血、肛门剧痛、肛裂三联征、排便障碍[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗、手术治疗相关医院更多医院北京同济东方医院 焦作市北方肛肠医院 焦作东大肛肠医院 淮安华山肛肠医院肛裂的症状1.疼痛肛裂主要症状是疼痛,当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。
肛裂的症状1.疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。肛裂虽然病情有轻有重,但是一般说来患者的症状都是极为明显的。所以了解肛裂的症状并及时的进行治疗这是每一个肛裂患者必须要做的事情。长期服用可预防肛裂。肛裂的主要特点是肛管皮肤撕裂,产生裂口和溃疡。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。
这也是肛裂患者的主要临床症状,通过常规检查可以发现患者之所以出现这个症状是因为肛门里已经溃疡了。
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