先天性心脏病指的是先天性的心脏的畸形,可能与先天性的遗传有关,也可能是与怀孕过程中母亲感染了危险因素导致的。先天性的心脏病也有轻重缓急之分,严重的心脏病可导致严重的后果,比如动脉瘤破裂、巨大室间隔缺损等都是十分危险的,可迅速在短期内危及生命。治疗的话主要是考虑手术治疗,矫正畸形,可能需要安装人工瓣膜、填补缺损等各种外科手术的方式加以治疗。
胸部X线检查发现异常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心脏病,如肺血增多,心影扩大,无青紫,多见于室缺,动脉导管未闭;肺血减少,靴型心,伴青紫,可能有法乐氏四联症等。
目前超声心动图及彩色多普勒的应用,使近90%的先天性心脏病可以得到明确诊断,而免于导管及选择性心血管造影的检查。但仅仅依靠超声心动图而忽视体检及其他资料的综合分析,亦可造成错误诊断。
导管及心血管造影检查用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病,或伴严重并发症如重度肺动脉高压等为明确诊断及确定手术适应症,亦是必不可少的检查。
1.医学有关数据显示,室间隔缺损直径 < 5㎜膜周型缺损和肌部型是可能自愈的,圆锥部缺损不能自行闭合。一般情况下,缺损越小,闭合率越高。直径>5㎜室间隔缺损很难自愈,最好在2岁左右考虑进行手术,以免影响宝宝的生长发育。
如果患儿2岁以内缺损还没有自行闭合,那么就不会自愈而手术治疗要注意时机,一旦出现不可逆转的器质性脉动脉高压,患儿就失去了治疗康复机会。
2. 目前,外科手术治疗主要包括常规传统手术和微创手术。微创手术又包括介入封堵术、右侧腋下小切口手术、胸骨正中小切口手术、心脏镶嵌技术、完全胸腔镜下微创室缺修补术、杂交手术等。而微创手术受到越来越多人的欢迎,微创治疗具有伤口小,流血少,疼痛轻,恢复快,住院时间短等特点,疤痕小的特点。。
3.最好的方法是手术方面的治疗,而且介入治疗去根治先天性心脏病室间隔缺损其实也是很好的方法的。但是我们要知道,不管任何类型的心脏病,都要赶紧治疗。
先天性心脏病其实是可以根治的,但是需要患者的积极配合治疗,婴幼儿需要在监护人陪同下才可以,最好的方法就是手术治疗,但是必须选择去大 医院治疗。千万不要随随便便找小诊所治疗了断,请不要拿你自己和你孩子的生命开玩笑,那是很危险的。
1、病毒的作用。在心脏胚胎发育早期,尤其是妈妈妊娠1个月内(这时是胎儿心脏发育的关键时候),如果妈妈有感冒或感染了病毒,肯定会影响胎儿的心脏发育。
2、药物的作用。在心脏胚胎发育早期,妈妈服用了某些药物,也会影响胎儿的心脏发育。
3、基因的作用以及不确定的遗传倾向。
预防1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防先天性心脏病的一个重要的措施。
2、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
3、有人认为孩子先天性心脏病与超声波、周围放射性物等有关系,但是,这些说法还没有得到确切的证明。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
6、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
7、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后,动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等,如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显 话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先天性心脏病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。有的爸爸妈妈认为孩子嘴唇发紫是因为憋的,或者以为小孩的嘴唇颜色就是这样,这样的疏忽可能会使您的宝宝错失了最佳手术时机。
1、适当的限制液体的入量
这里所说的液体包括从食物中获得和通过静脉注射两部分,适当限制液体入量和限制短时间内快速补液,可以防止产生因为容量负荷过重而导致的低心排和低心排的恶性循环,也可以减少术后过多的肺血灌注。静脉注射方面会有医生的监控,因此小儿先心病患者及家属需要注意的是严格遵守医嘱,不要擅自摄入过多液体。
2、术后饮食清淡营养
小儿先心病患者可以吃什么食物?小儿先心病患者术后在饮食上应清淡营养,为伤口的愈合,可以多吃优质蛋白含量高食物,如鱼肉、鸡肉等;多吃维生素含量高的水果,如苹果、梨等。由于术后需要卧床休息,活动量减少,为保证大便通畅,预防便秘,应多吃纤维素含量高的食物,如芹菜、菠菜等。
1、胎儿发育环境的因素以子宫内病毒感染最为重要,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠初三个月内患风疹,则所产婴儿的先心病患病率较高,已为大家所公认;其中以动脉导管未闭和肺动脉口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二、三个月中形成,而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变 、胎儿受压、妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都有使胎儿发生先心病的可能。
2、早产早产儿患心室间隔缺损和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下者尤易患先心病。
3、高原环境高原地区动脉导管未闭和心房间隔缺损较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。高原氧分压低是主要因素;
4、遗传因素在一个家庭中,兄弟姊妹同时或父母子女同时患先 心病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为,多数的先心病是多个基因与环境因素相互作用所形成。
5、其它因素高龄的母亲(35 岁以上)产患法乐四联症婴儿的危险性较大。有些先心病有显著的男女性别间发病差异。
对于小儿先心病的预防,主要还是要靠准妈妈们注意以上导致小儿先心病的原因,注意避免诱因,特别是怀孕早期,孕妇一定要注意避免导致胎儿畸形的诱因,预防小儿先心病的发生。
三、患先天性心脏病的高危因素1.有先天性心脏病家族遗传史。
一、先天性心脏病的致病原因1.胎儿发育的环境因素:(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早
一、先天性心脏病有哪些典型症状大家都知道心脏病是很严重的一种疾病,该疾病具有突发性,受刺激或者突发某疾病都可能会诱发心脏病,先天性心脏病是心脏病的一种,其主要患病人群就是小孩子了,具有遗传性,很多的孩子在生下来的时候就带有该疾病,下面一起看看先天性心脏病的症状都有哪些。1、无分流类:左、
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