皮肤及软组织感染(SSTI)又称皮肤及皮肤结构感染(SSSI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。
1 我们大家都知道,皮下脂肪瘤是一种良性的肿瘤,如果合理的调理的话,脂肪瘤会自行消失的,对身体没有很大的损害,用手挤的次数多了会损伤表面皮肤,平时再不注意经常碰水什么的就很容易发炎感染,不用担心,涂抹些消炎药水就可以。
2 如果导致脂肪瘤感染的话,就一定要注意感染的地方清洁,然后抹上一点药水,恢复之前注意不能再碰水,也不能吃刺激性的食物,每天多涂抹几次,还要注意周围的卫生,经常用温水擦洗,不能再用手抓以免破伤风。
3 脂肪瘤引起的原因是由于脂肪聚集,不用刻意的治疗,自己也会消失的,使用微创切除手术可以去除,而且不易复发治疗彻底。平时也可以经常用品按揉脂肪瘤部位,可以促进血液循环。
1. 皮肤、软组织感染中病灶小而表浅、数量少者如脓疱病,只需局部用药。病灶广泛,并伴发热等全身症状时宜同时全身应用抗菌药物。轻症感染患者可口服给药,严重感染患者可静脉给药。
2. 局部用药以消毒防腐剂(如碘伏)为主,少数情况下亦可用某些主要供局部应用的抗菌药物,如莫匹罗星等。
3. 轻症患者可针对常见病原菌进行经验治疗。全身感染征象显著的患者,应做创面脓液培养,并同时做血培养获知病原菌后进行药敏试验,必要时据以调整用药。
4. 有脓肿形成时须及时切开引流。
一般过程
询问病史、特别是发病诱因和危险因素对建立诊断及分析致病菌十分重要。体检要全面仔细,除注意局部红、肿、热、痛等共同表现外,还应注意皮损性质、溃疡形成状况及坏死程度,及早判断有无并发症、是否需外科紧急处理。同时要注意全身状况如发热、乏力、萎靡等,以及是否有感染性休克征象。
分级分类诊断
分级分类诊断是制定SSTI处理流程的基础。通常 病情严重程度将SSTI分为4级:1级—患者无发热,一般情况良好,已排除蜂窝织炎诊断;2级—患者有发热,一般情况稍差,但无不稳定并发症;3级—患者有严重中毒症状或至少1个并发症,或有肢残危险;4级—脓毒症或危及生命的感染。
按病情复杂程度,可将SSTI分为非复杂SSTI、复杂SSTI及坏死性筋膜炎和坏死性肌炎等。
细菌鉴定 应重视SSTI特别是复杂性SSTI的致病细菌鉴定,对病程迁延、反复发作或抗菌药物治疗无效的患者更应作细菌学检查。可取溃疡或创面分泌物、活检或穿刺组织、血液等标本,根据病情可同时取创面和血标本,并做药敏试验。标本采集的原则是确保分离鉴定的细菌是真正致病菌。对于复杂SSTI,应尽早获得细菌鉴定结果。
应正确分析临床微生物检测结果及其意义,如取材时是否发生来自皮肤正常菌群的污染,分离菌株是污染菌、定植菌还是致病菌,分离菌株与皮肤感染发生发展是否存在必然联系,药敏试验提示的敏感抗菌药物能否在感染局部发挥作用等。
局部出现红、肿、热、痛是所有发炎最初的症状,会引发蜂窝组织炎就不止於此,会开始出现局部灼热感及压痛现象,局部会有水肿、红斑的情形。 同时也会有发烧、畏寒、全身倦怠、头痛或关节痛等,血液检查时,血中白血球会明显的上升。 若不即时治疗,等到出现淋巴腺肿时,表示细菌已经侵入血液中,严重的话,甚至会引发败血症而死亡。 当细菌造成严重时的发炎可能已找不到伤口,或是细菌转移至其他部位而不在原来的伤口处发炎。
目前临床上的主要治疗:
1. 抗生素治疗:发炎情况还不是很严重时通常只需采取抗生素的治疗,局部涂抹或是口服药。
2. 当伤口已经形成脓疡就必须采外科手术的切开引流与伤口的扩创处理。
虽然引发蜂窝组织炎的原因细菌感染,但是并不是所有受感染的人都会得到蜂窝组织炎,除了主要的原因﹍「伤口照顾不周」之外,也有几种人属于较易罹患蜂窝组织炎的高危险群。
以上就全面介绍了皮下组织发炎主要的症状,所以在全面了解以后,那么在了解症状以后,为了不影响自己的皮肤的质量,就必须要尽快的选择一家大医院,通过全面的了解,尽快的通过正确的治疗,让自己的皮下组织发炎,通过治疗尽快的康复。
鉴别疖,痈,急性蜂窝织炎等不同类型。 疖初起为皮肤上现出 红、肿、痛小硬结,成锥形隆起,有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头,周围为红色硬盘,病员自觉局部发痒、烧灼感及跳痛;以后脓头破溃,排除少许脓液后疼痛 减轻,或其顶端形成一个脓栓,与周围组织分离而脱落,炎症逐渐消退,创口自行愈合。病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外,一般无明显全身症状。疖若处理不当, 如随意搔抓或挤压排脓,热敷,物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等,都可促使炎症扩散。位于上、下唇、鼻部的疖,因其位于颜面部“危险三角区”,感染可骤然恶 化,局部红、肿、痛范围增大,伴发蜂窝组织炎或演变成痈;甚至并发海绵窦血栓性静脉炎,败血症或脓毒血症。 痈好发于唇部(唇痈),上唇多于下唇,男性多于女性。感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组生急性炎 症与坏死时,可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块。感染可波及皮下筋膜层及肌组织。初期周围组织亦有坏死,坏死组织溶解排出后,可形成多数蜂窝状腔洞。继之,腔洞之间皮肤、粘膜或皮下组织亦可发生坏死,致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色;痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿。 急性蜂窝织炎局部症状表现为红、肿、热、痛。产气杆菌引起的感染还可有捻发音,甚至出现蜂窝组织和筋膜坏死。全身症状常伴有畏寒、发热、乏力等表现。深部蜂窝织炎,可出现寒颤、高热、谵妄等。口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难,甚至窒息。 皮肤和软组织感染 临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。 (1)疼痛:是感染的必有症状,某些部位则疼痛剧烈,如手指感染使人夜不能寐。 (2)肿胀:首先是局部肿胀,皮肤发红,用手触之皮肤轻微发热并有硬结。这是由于局部感染后血液循环增加之故,大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀。 (3)发热:小的感染可能不发热;较大感染可有低热,甚至高热和寒战,同时脉搏加快。 (4)流脓血:组织感染坏死液化成脓,形成1个或数个脓泡,破溃后流出脓血。
虽然病毒感染比较常见,但是还有一类感染也是大家经常接触的,那就是细菌感染,两者听上去有点类似,但实际是完全不同的情况。那么病毒感染和细菌感染的区别?下面为大家介绍。病毒感染和细菌感染的区别1、发病率不同首先,病毒感染和细菌感染在发病率上就会出现一些不同的区别,比方说能够引起上呼吸道感染的疾病基本上9
在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。无菌原则是防止医源性感染的关键。3、免疫疗法烧伤感染的免疫法研究较多的是绿脓杆菌感染的免疫疗法。
一、真菌感染症状(一)浅表真菌病感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,极少甚至完全没有组织反应,感染毛发时也只累及毛发表面,很少损伤毛发。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。(二)皮肤真菌病感染累及皮肤角质层和皮肤附属器,如毛发、甲板等,能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主
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