更新时间:2024-08-15 20:08:40

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特发性心包炎的体征是什么

BY:大叔18岁 2024-08-15 20:08:40 781 ℃


特发性心包炎,其实看起来就知道病人不仅仅心脏出现了问题,而且是特发性的了。所以这个时候病人出现的不舒服的症状其实肯定比其他普普通通的心包炎更加的严重的了。特发性心包炎甚至是会危害生命安全的了。需要进一步重视治疗的了。那么特发性心包炎的体征是什么?

心包炎的偏方

偏方1.急性心包炎

(1)外邪犯肺:治法:清热宣肺,化瘀活

方药:银翘散加减。药用二花、连翘竹叶荆芥、牛子、薄荷、生甘草桔梗黄芩赤芍丹皮茜草丹参

方中二花、连翘黄芩清解透邪、清热解毒;竹叶、荆芥薄荷、开皮毛而透邪,并清上焦之热;桔梗、牛子宣肺止咳;赤芍丹皮清热凉血;茜草丹参活血止痛;生甘草解毒,并调和诸药。诸药合用共奏清热宣肺、化瘀活血之功。

(2)痰热互结:治法:清热化痰,宽胸散结。

方药:小陷胸汤合导痰汤加减。药用瓜蒌黄连、黄芩、半夏橘红胆南星枳实茯苓甘草

方中瓜蒌、胆南星清热化痰、散胸膈之痞;黄芩、黄连清热降火、除心下之痞;半夏枳实降逆消痞、除心下之结;半夏与黄连合用,辛开苦降,得瓜蒌则清热涤痰、宣痹散结之力益著;橘红、茯苓理气化痰,使湿去脾旺、痰无由生。诸药共奏清热化痰,宽胸散结之效。胸中刺痛明显、唇舌色暗者,加丹参、茜草以活血化瘀;寒热往来者加柴胡以和解少阳;大便秘结加大黄以通腑泻热,本药并有活血作用。

偏方2.慢性心包炎

(1)瘀血内阻:治法:活血化瘀,理气止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。药用桃仁红花川芎当归、赤芍、柴胡枳壳牛膝郁金、丹参、元胡、桔梗。

方中四物汤加丹参、元胡活血化瘀止痛,兼以养血;四逆散舒肝行气活血;桔梗开肺气、载药上行;牛膝通利血脉、引血下行。诸药合用,共奏活血化瘀、舒肝理气止痛之效。如心气虚明显者,加党参黄芪或用补阳还五汤加减。

(2)痰饮内停:治法:温阳化饮。

方药:苓桂术甘汤加减。药用茯苓、桂枝白术、甘草、附子党参黄芪大枣。《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药和之”方中党参、黄芪、茯苓、白术益气健脾、祛痰化饮,使脾气健旺、湿除;附子桂枝温阳化气行水,佐甘草、大益气和中。共收温阳化饮之效。若有胸痛、右肋痛及舌瘀暗者,加丹参、茜草、桃仁红花等以活血化瘀。

偏方3.阴虚内热:治法:养阴清热。

方药:青蒿鳖甲汤合生脉散加减。药用青蒿、鳖甲、生地知母、丹皮、地骨皮西洋参麦冬五味子

方中鳖甲滋阴退热、入络透邪,青蒿清热透络、引邪外出。丹皮清血分中的伏热,生地、知母地骨皮阴液、透虚火、清骨蒸劳热;西洋甘平补肺、大补元气;麦冬、甘草养阴生津、清虚热而除烦;五味子酸敛肺气而止汗。二方相合,阴液得补、虚热得清、元气得补诸症可除。

特发性心包炎的体征是什么

1,心脏本身的表现:

心浊音界正常或稍增大,心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关,第二心音的肺动脉瓣成分可增强,部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质与急性心包炎有心脏压塞时相似,心率常较快,心律一般是窦性,可出现过早搏动,心房颤动,心房扑动等异位心律。

2,心脏受压的表现:

颈静脉怒张肝肿大腹水胸腔积液,下肢水肿等,这些与心脏舒张受阻,使心排血量减少,导致肾脏对水和的潴留,从而使血容量增加,以及静脉回流受阻使静脉压升高有关,缩窄性心包炎腹水较皮下水肿出现得早,且多属大量,与一般心力衰竭不同。

特发性心包炎的体征是不舒服的了。这时候的病人要赶紧给医生去采取相应的治疗方法的了。这时候的病人需要去正规的医院,甚至是心脏专科医院的话,给医生去 及早施行心包剥离术。因为病程过久,不好手术的了。

心包炎中医治疗

1.急性心包炎

(1)外邪犯肺:治法:清热宣肺,化瘀活血。

方药:银翘散加减。药用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛子、薄荷、生甘草、桔梗、黄芩、赤芍、丹皮、茜草、丹参。

方中二花、连翘、黄芩清解透邪、清热解毒;竹叶、荆芥、薄荷、开皮毛而透邪,并清上焦之热;桔梗、牛子宣肺止咳;赤芍、丹皮清热凉血;茜草、丹参活血止痛;生甘草解毒,并调和诸药。诸药合用共奏清热宣肺、化瘀活血之功。

(2)痰热互结:治法:清热化痰,宽胸散结。

方药:小陷胸汤合导痰汤加减。药用瓜蒌、黄连、黄芩、半夏、橘红、胆南星、枳实、茯苓、甘草。

方中瓜蒌、胆南星清热化痰、散胸膈之痞;黄芩、黄连清热降火、除心下之痞;半夏、枳实降逆消痞、除心下之结;半夏与黄连合用,辛开苦降,得瓜蒌则清热涤痰、宣痹散结之力益著;橘红、茯苓理气化痰,使湿去脾旺、痰无由生。诸药共奏清热化痰,宽胸散结之效。胸中刺痛明显、唇舌色暗者,加丹参、茜草以活血化瘀;寒热往来者加柴胡以和解少阳;大便秘结加大黄以通腑泻热,本药并有活血作用。

2.慢性心包炎

(1)瘀血内阻:治法:活血化瘀,理气止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。药用桃仁、红花、川芎当归、赤芍、柴胡、枳壳、牛膝、郁金、丹参、元胡、桔梗。

方中桃红四物汤加丹参、元胡活血化瘀止痛,兼以养血;四逆散舒肝行气活血;桔梗开肺气、载药上行;牛膝通利血脉、引血下行。诸药合用,共奏活血化瘀、舒肝理气止痛之效。如心气虚明显者,加党参、黄芪或用补阳还五汤加减。

(2)痰饮内停:治法:温阳化饮。

< p>方药:苓桂术甘汤加减。药用茯苓、桂枝、白术、甘草、附子、党参、黄芪、大枣。《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药和之”方中党参、黄芪、茯苓、白术益气健脾、祛痰化饮,使脾气健旺、水湿除;附子、桂枝温阳化气行水,佐甘草、大枣益气和中。共收温阳化饮之效。若有胸痛、右肋痛及舌瘀暗者,加丹参、茜草、桃仁、红花等以活血化瘀。

(3)阴虚内热:治法:养阴清热。

方药:青蒿鳖甲汤合生脉散加减。药用青蒿、鳖甲、生地,知母、丹皮、地骨皮、西洋参、麦冬、五味子。

方中鳖甲滋阴退热、入络透邪,青蒿清热透络、引邪外出。丹皮清血分中的伏热,生地、知母、地骨皮滋阴液、透虚火、清骨蒸劳热;西洋参甘平补肺、大补元气;麦冬、甘草养阴生津、清虚热而除烦;五味子酸敛肺气而止汗。二方相合,阴液得补、虚热得清、元气得补诸症可除。

心包炎有哪些预防方法

劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。此外可有乏力胃纳减退眩晕衰弱心悸咳嗽、上腹疼痛、浮肿等。

(1)急性心包炎可因感染,结缔组织异常,代谢异常,损伤,心肌梗塞或某些药物引起,或可为非特异性

(2)慢性缩窄性心包炎通常为非特异性的,但几乎任何急性心包炎均可成为其原因。常见的原因为结核或其他感染,新生物,日光或声音的辐射类风湿关节炎创伤心脏手术风湿热之后极少有缩窄性心包炎。

临床上对本病的预防主要包括积极治疗原发病,如结核病、风湿热败血症等。同时应加强锻炼,提高机体抵抗力。慎起居,节饮食、调理情志。

心包炎临床检查

血沉增快心肌酶谱正常,但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高,白细胞增高,以淋巴细胞为主。

1、心电图检查 典型心电图变化分4个阶段。第1阶段,在起病几小时或数天之内,除对应 的aVR、V1导联ST段常压低外,其他所有导联ST段抬高呈凹形,一般<0.5mV,部分病例可见P-R段压低,约1周内消失;第2阶段,ST和P-R段回到正常基线,T波低平;第3阶段,在原有ST抬高导联中T波倒置,不伴有R波降低和病理性Q波;第4阶段,可能在发病后数周、数月,T波恢复正常或因发展至慢性心包炎使T波持久倒置。当心包炎心外膜下心肌受损或心包膜不同部位的炎症恢复过程不一致,心电图呈不典型变化,如只有ST段抬高或T波变化;局限性ST和T波改变;一份心电图可同时出现心包炎演变过程中不同阶段的ST和T波变化。如心电图见有Ⅰ度房室传导阻滞或束支传导阻滞,则提示合并广泛性心肌炎症。第1阶段ST抬高需与以下疾病鉴别:①急性心肌梗死:心包炎不出现病理性Q波,ST段抬高时无T波倒置,演变过程中在T波倒置之前表现为正常心电图;②变异性心绞痛:ST段抬高多为暂时性;③早期复极综合征:ST段抬高常见于青年人,特别是黑人、运动员精神科病人,ST段没有动态演变,P-R段不偏移。

2、胸部X线检查 急性纤维蛋白性心包炎阶段或心包积液在250ml以下,心影不增大,即使有血流动力学异常,胸部X线检查亦可正常.

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加强个人卫生,预防各种感染。

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化慢性病变。临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热盗汗咳嗽咽痛呕吐腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。传统医学曾提出此病的临床表现,如《素问更多>>

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