用子宫托治疗子宫脱垂或阴道前后壁膨出是利用子宫托的支撑作用,使脱垂的子宫及阴道壁上升至阴道内,从而改善盆底组织血液循环,达到病情好转。子宫脱垂怎么治疗?可以使用子宫托吗?我们一起来了解一下吧。
嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。
首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
用子宫托治疗子宫脱垂或阴道前后壁膨出是利用子宫托的支撑作用,使脱垂的子宫及阴道壁上升至阴道内,从而改善盆底组织血液循环,达到病情好转。目前国内常用的有硬塑料质的环型、喇叭花型、马鞍型及硅胶质的球腹——蘑菇头型。国外子宫托的材质大都是硅胶的,且种类繁多,各具特点,见插图。
一.哪些患者适合使用子宫托:
1 要求保留生育功能。
2 年老体弱不愿或不宜施行手术者。
3 等待手术者尤其是合并有宫颈溃疡。
4 运动时漏尿。
二.哪些患者不能使用子宫托
1 对子宫托材料过敏。
2 阴道溃疡。
3 急性阴道和生殖道感染。
4 不能定期到医院随访。
5 阴道口过度萎缩,或阴道口松弛、阴道穹窿变浅或消失,因而不能卡住子宫托者。
6 子宫颈过长或疑有癌变者。
三.使用子宫托的注意事项
1 上托者须经体格检查和选配适当类型、大小的子宫托,不可随意到药店或医院购买。
2 每天早晨放入,晚间取出,洗净。
3 老年人不能做到每天放取者,可酌情2~3周放取1次。初放者应每隔1、3、6个月复查1次,如无异 常,每年复查1次。如病情有改善,宜更换小一号使用。
4 放托前宜先排空膀胱,病人取蹲位或半坐卧位,具体方法应由医护人员教会,老年人常需要由医务 人员或家属代为执行。
5 白带 或有炎症时应予治疗后再放。
6 消毒处理,一般用肥皂、清水洗净,1:5000高锰酸钾溶液浸泡10分钟。
7 放托过久,未能及时取出而引起嵌顿者,应请医师协助取出。
8 绝经后患者建议阴道局部使用雌激素软膏,防止阴道擦伤和溃疡形成。
更年期和老年期子宫脱垂的预防:
(1)更年期及老年期的妇女,应特别注意劳逸结合,避免过度疲劳,同时,更注意保持心情舒畅,减少精神负担,排除紧张,焦虑,恐惧的心情。
(2)应适当减轻工作,避免参加重体力劳动。
(3)要注意营养,适当进行身体锻炼,坚持做肛提肌运动锻炼,以防组织过度松弛或过早衰退。
(4)积极防治老年性慢性支气管炎和习惯性便秘,定期进行全身及妇科检查,及早发现和治疗更年期和老年期妇女的各种常见病。
(5)及早接受雌激素替代治疗,在除外妇科肿瘤,心血管疾病,乳腺癌,高脂血症和肝胆疾患等全身性疾病时,应及时接受雌激素替代治疗,它不但可以预防骨质疏松症,减轻和缓解更年期症状,还可以改善更年期和老年期妇女由于卵巢功能减退甚至消失而产生子宫脱垂和阴道壁膨出的生理学基础。
由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
2、阴道脱出肿物
患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3、泌尿道症状
多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变 少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4、体征
子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。
二麻猪肠汤对治疗女性子宫脱垂有帮助:升麻10g,胡麻仁100g,猪大肠300g,调料适量。将大肠洗净,升麻布包,与芝麻同放入大肠中,置锅中,加清水适量同炖至大肠熟后,去升麻,食盐、味精调味,饮汤食肠,隔日1剂,连续3周。可益气升提,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。
金樱子膏对治疗女性子宫脱垂有帮助:金樱子150g,蜂蜜适量。将金樱子水煎取汁,共煎2次,二液合并,文火浓缩后兑入等量蜂蜜,煮沸候温装瓶,每日2次,每次20~30mI,温开水冲服,或调入稀粥中服食。可补肾固脱,适用于肾虚不固所致的子宫脱垂。
鳊鱼黄芪汤对治疗女性子宫脱垂有帮助:鳊鱼1尾,黄芪20g,枳壳10g,调料适量。将鳊鱼去鳞杂、洗净,与芪、枳加水同煮沸后,再煮30分钟,去渣取汁,食盐、味精、料酒调服,每次200mI。每日2次。可益气升提,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。
升麻龟肉汤对治疗女性子宫脱垂有帮助:升麻1Og,大枣10枚,龟肉150g。将龟肉洗净、切块、与诸药同置锅中,加清水适量煮熟后,饮汤食肉,每日1剂。可补血益气,升举阳气,适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。
金樱子粥对治疗女性子宫脱垂有帮助:金樱子15g,大枣10枚,大米200g。将大枣去核,先取金樱子水煎取汁,加大米,大枣煮粥服食,每日1剂。可补肾固脱,适用于肾虚不固所致的子宫脱垂。
温
馨提示:
注意卧床休息,睡时宜垫高臀部或脚部,抬高二块砖的高度,产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动。
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。历史考证本病早在隋代巢元方编著的《诸病源候论》妇人杂病篇内就专门列有“阴挺出下脱候”及有关论述。《妇人大全良方》曰:“妇人阴挺下脱,或因脑络损伤,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致。”又言:“产后阴脱,玉门不闭,因坐产努力,举动房劳更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:女性人群常见症状:腰骶部酸痛、尿失禁、白带增多、痛经、排尿困难及尿潴留、带血性分泌物[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京玛丽妇婴医院 鹤壁京立肿瘤医院 苏州金山妇科医院 盐城迎宾医院 丹阳曙光中西医结合医院步骤/方法:1临床上将女性的子宫脱离正常位置出现下垂的情况,称之为子宫脱垂。导致子宫脱垂的原因有很多种,临床上比较常见的是女性在生育之后,由于护理不当,导致的子宫脱垂,过度劳累导致的子宫脱垂等等。
子宫脱垂治疗方法有很多,子宫托是其中效果比较好的一种,那么究竟子宫托是怎么实现子宫脱垂治疗方法目的的呢?上述子宫脱垂治疗方法是比较常见的,现如今,子宫托治疗方法深受患者的关注,了解了子宫脱垂治疗方法之后,我们一定要咨询相关专家,专家会为您提供全天候的咨询服务。
出现了子宫脱垂后,一定要注意及时的治疗,以免病情进一步加重。子宫脱垂的治疗,可以分一般支持疗法、非手术疗法和手术疗法三种。另外,采用手术治疗子宫脱垂,还会不可避免地对子宫组织造成伤害,亦有使子宫受感染等风险。对于不同的治疗方法来说,子宫脱垂治疗费用是不一样的。子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。
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