这是一个科技飞速发展的时代,大街上每人一部手机,全是低头族。手机,电脑,平板几乎从不离身,每天不玩一会儿就感觉没安全感,往往一玩就是几个小时,致使小小年纪眼睛近视,肩颈不舒服。肩周炎普遍发生,肩周炎俗称是五十肩,但是现在二十几岁甚至是十几岁的孩子都得了五十岁的病。那么为什么会发生肩周炎呢?我们一起来看看吧。
肩周炎患者怎么诊断
本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的诊断要从疾病症状着手。
肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
1.肩关节的 性创伤
急性创伤的形式较多,如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛和肌肉痉挛,可导致肩关节囊和周围软组织出现粘连,而发生肩关节的冻结,出现肩周炎。
2.肩关节周围软组织劳损或退变
肩部长时间保持某一姿势而固定不动,长期低头工作和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。
3.肩部活动减少或上肢固定过久
肩部活动减少可造成局部血液循环不良、淋巴回流受阻、日久纤维素沉着,从而导致关节囊萎缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间较长,或在固定期间不注意肩功能锻炼,这些因素均可导致肩周炎的发生。
4.肩外因素的影响
高血压或代谢性疾病,可引起肩关节周围肌肉充血和异常肌紧张,诱发肩周炎的发生。
1、肌腱、腱鞘的退化性病变:肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。这是常见的肩周炎的分型。
2、肩周滑液囊病变:这种肩周炎的分型包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
3、盂肱关节腔病变:“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小,也是常见的肩周炎的分型。
4、其他肩周围病变:如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等都是常见的肩周炎的分型。
肩膊酸痛,较常见的是由肩周炎所引起。肩周炎常被称为五十肩或冰冻肩。它之所以有此名,是因它多发生于四、五十岁的中年人身上,且缘于患有此症状的患者多感觉到疼痛情况在夜晚或天气多变、转冷时渐趋严重,故又有“冰冻肩”一名。在此所称的“冰冻肩”或“五十肩”并非一医学名词,而是一些临床症状的合称,只要是肩关节疼痛或活动度受限都常被统称之。
肩周炎的形成大部份为原因不明,也常常是自发性形成的,或者由一些微不足道的轻微创伤所引发。结果是肩关节疼痛或活动度受限。很多学者认为可能是黏连性肩关节囊炎,或因肩关节发生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏运动造成的。
肩周炎大多只是肩关节僵硬,无法举高,转动手臂及肩周隐隐作痛。正因如此,大部分病人总以为如果能忍受这轻微的疼痛 或肩关节动作不灵活,稍微多休息,不再动用它,肩关节僵硬及疼痛便会自动复原。就这样一天拖一天,本来只有动作时才痛的肩膀,演变成连晚间睡眠时都疼痛不已,而影响睡眠。
1.忌吃肥腻食物:中医认为,肩周炎属“麻证”范畴,高脂食物可影响脾胃的运化而加重气血痹阻。肩周炎患者若经常吃大量的高脂肪类食物,如肥肉、牛奶、油炸食品,会使功能障碍、关节强直及疼痛等相关症状加重。
2.忌吃用铁锅烧的饭菜:人体内的铁可与蛋白质结合而形成一种物质,这种物质再与铁分子(铁锅烧的饭菜中科含有)结合,可形成铁蛋白并蓄积于关节内的黏液中。铁蛋白分子与铁结合即可达到饱和状态,而饱和的铁蛋白具有毒性,继而可诱发并加重关节症状,故肩周炎患者不宜吃铁锅烧的饭菜。
3.忌吃海产品:因为海参、海带、海菜及海鱼等海产品含有一定的尿酸,这些尿酸被人体吸收后,可在关节中形成尿酸盐晶,使关节炎的病情加重,故肩周炎患者不宜吃海鲜品。
4.多吃清淡、易消化的食物,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、苹果、哈密瓜等。而且,肩周炎患者应多吃富含营养的食物,如瘦肉及豆制品等,以满足机体对营养物质的需求,促进疾病的康复。
温馨提示:
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,冻肩,五十肩,冻结肩,漏肩风,肩痹,肩凝。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发 群:50岁以上人群常见症状:肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩[详细]是否医保:治疗方法:药物治疗、物理治疗、手术治疗相关医院更多医院北京伯恩惠民骨病研究院 北京中方中医院骨科诊疗中心 北京中方中医院骨科诊疗中心 北京同安骨科医院 北京东方传统医学诊所术者双手置于患肢前后,以胸大肌和背部肌肉开始向上反复提拿。术者双手抱于病肩,两手拇指按于腋下部,其余手指相交于肩上,来回旋转揉动三角肌、腋下诸肌、大圆肌、胸大肌、胸小讥外侧端,并慢慢上抬思臂。
二、肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。2、怕冷患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风,这也是肩周炎的症状。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
一、得了肩周炎的症状有哪些呢一、肩痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,对气候变化特别敏感。二、怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫
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