如果在家里遇到一个突发脑溢血病人的时候,我们该怎么办?在拨打急救电话等待救护人员到来之前,对于病人时间就是生命,我们到底应该怎样正确应对,才能为挽救生命争取更多的时间呢?下面介绍一些基本的救护措施,供大家学习。
脑溢血和脑出血其实是同一个疾病,叫法不同而已,脑出血是医学上的说法,而脑溢血则是通俗说法。脑溢血,医学上称为脑出血,属于“脑中风”的一种,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、高脂血症、高黏血症和糖尿病等。
脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多:
外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。
情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。
不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件 差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
通过上面的介绍我们知道脑溢血和脑出血也同一种疾病,不论是脑溢血还是脑出血,导致的原因都是比较多的,大多数跟高血压高血脂都有很大的原因,另外在平时一定要多注意保持情绪稳定很关键,不要出现情绪大起大落的现象,这样对身体的危害非常大,养成良好的生活习惯也非常必要。
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对于发病的患者,我们首先判断是否为脑溢血,病人意识不清或者病人有喷射状的呕吐往往是脑溢血的重要标志,还要看看瞳孔,用手电筒来回照患者的瞳孔,若是发现瞳孔明显地一侧大一侧小的话,那就能确定是脑溢血。
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确定脑溢血是我们治疗关键的前提,之后就近让患者侧卧,马上拨打急救电话,之后应让病人从顺势侧卧在发病时的位置,然后将病人的一只手垫在耳朵的侧面,把病人的腿摆成直角作支撑,帮助病人侧卧,最后让病人的头部上仰。这个姿势能防止患者的舌头后坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出。
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在处理好患者姿势之后,可以采取头部物理降温,物理降温是脑出血急救过程当中非常重要的一步,尤其是对于那些脑出血并且伴有发烧的病人是非常有必要。对病人进行头部物理降温,是为了要降低病人大脑细胞坏死的速度,也就降低了脑出血对病人大脑的伤害。
注意事项:
脑溢血发作属于急性病,处理过程中切勿搬运或对脑部实施大幅度的摇摆,以上只是一些基本的处理手段,具体处理还需要专业人士操作。
急救口诀:头向侧转
典型症状:有高血压病史的人由于气温聚降或情绪激动,突然发生口齿不清,甚至昏迷。
家属应克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速变化。
将病人平卧于床,由于脑压升高,此类昏迷者易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死,因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
初步问题解决后,应及时去医院就诊,以免延误病情,耽误治疗。
现在这个社会的发展很快很快,我们的饮食也不规律,就很容易得一些莫名其妙的病,就比如今天所说的脑溢血。脑溢血一旦发病就很难控制,如果你身边有脑溢血的朋友,我觉得你今天看到这篇文章真的是赚到了。一定要好好的记住里面的内容,以后碰到这种情况也可以救他人一命。
脑出血是我们很熟悉的一种疾病,但是很多患者不能及时的发现脑出血的症状,及 的诊断治疗,导致给患者带来更多的伤害,其实脑出血的先兆症状有突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。如果出现这些症状,应立即就医检查,那么,脑出血能检查出来吗?
1.CT检查
临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。l周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。
2.MRI检查
可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。
①超急性期(0~2h):血肿为T1低信号、T2高信号,与脑梗死不易区别;
②急性期(2~48h):为T1等信号、T2低信号;
③亚急性期(3天~3周):T1、T2均呈高信号;
④慢性期(>3周):呈Tl低信号、T2高信号。
3.数字减影脑血管造影(DSA)可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、Moyamoya病和血管炎等。
4.心电图检查
脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:
③缺血性改变:S-T段延长、下降,T波改变。
5.动态血压检测
急性脑血管病发病1周内血压明显升高,高于正常参照值,也高于发病前的血压水平,提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。同时,血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占有一定比例。血压波动既可以导致血压升高,同时也可以作为高血压的后果。无论短期或长期血压波动较大的患者,其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率,均显著增高。血压波动常与血压升高伴存,出现血压骤降或骤升,此时患者往往伴有较明显的不适症状,如头晕、头痛、晕厥、胸闷、心慌等。
6.经颅多普勒(TCD)有助判断颅内高压和脑 死亡。当血肿>25ml,TCD显示颅内血流动力学不对称改变,表示颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。
脑溢血起病急,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性病症之一,占全部卒中的20%-30%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。这对日后的复健都是不小的挑战,那我们就来说一下如何用科学的康复运动方法,让患者回归家庭回归社会吧。
被动运动:患侧肢体各关节的被动活动,尤其是肩、手、髋、和踝关节为主,活动原则遵循由近端到远端,活动幅度由小到大,在患者无痛的范围内尽量达到最大活动范围。要注意动作要轻巧、缓和,逐个关节活动,保证所有关节全范围的活动。
主动运动:患者病情稳定后,可以指导患者进行适当的健肢运动,主要依靠患侧自身的力量进行锻炼,包括床上翻身训练,坐起训练,坐位平衡训练,站立训练等。当患者可以扶拐站立或靠墙站立时,可以离床活动,可以开始进行室内外活动。
希望以上运动方法可以帮助到各位患者。
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别:
1.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。
2.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
3.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,神志清醒。
4.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
5.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。
一、老年人突发脑溢血该如何现场急救脑溢血又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动,或情绪激动时容易发病。起病非常急,通常出血量决定表现症
一、脑溢血前兆头痛是脑溢血的症状中最为突出的。也就是说脑溢血患者,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,约有80%~90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧,当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时,可出现全头痛。在患者的指甲上,如果有红色
一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。
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