甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,它的发病率是比较高的,并且会给人体的健康带来很多的危害,一旦发现自己患有甲状腺结节的时候一定要能够引起足够的重视,尽可能在早期通过一些有效方法来治疗,那么手术治疗甲状腺结节有效果吗?请看下面详细的介绍。
所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。
2.血清降钙素水平的测定
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺超声检查
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查。
4.甲状腺核素显像
对甲状腺结节的诊断敏感性并不强,但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%,“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的,恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能,甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此,如果甲状腺核素显像为“热结节”者,几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者,难于区分结节的良、恶性。
5.FNAC检查
是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%,特异性达92%,准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术儿率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症 细胞学类型,确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。
甲状腺结节是甲状腺疾病的一种,也是外科疾病中经常出现的一种疾病,它的发病率很高,在成人中约大概有百分之四会出现甲状腺结节疾病。甲状腺结节对人体的危害非常大,所以一定要对甲状腺结节的防治引起足够的重视。治疗甲状腺结节最常见的措施有以下几种:
1.放射治疗:主要就是以放射线来摧毁功能亢进的肿瘤和增生的腺体;患者还可以进行外照射的治疗,像深部的X线或是60钴照耀。
2.药物治疗:口服抗甲状腺药,使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。
3.手术治疗:手术是治疗甲状腺结节较多的一种方法,原理就是将甲状腺大部分切除,根治率是比较高。但是存在很大的风险。因为甲状腺的深部含有四个非常小的调节钙和磷代谢的甲状旁腺,假如说手术经验不丰富,不小心切除了甲状旁腺,就会造成终身的手足抽搐,另外还可能会损伤到甲状腺旁边的喉返神经,从而就会使患者的声音嘶哑。虽然这种情况很少发生,但是患者必须要做好思想准备。
一、检测技术不发达,甲状腺结节遗漏
甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。
随着社会压力的增大,女性容易发生内分泌的明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,激素改变易刺激结节的形成。目前一个非常明确的致病因素是:病人在幼儿期颈部有X线照射史的患甲状腺结节的几率比常人要大20%。
三、沿海摄碘过量,出现甲状腺结节
如果吃碘过量,也会出现结节。温州地处沿海,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。
甲状腺结节久治不愈,危害极大
(1) 甲状腺结节长期得不到治愈易引发并发症:甲状腺结节的患者要注意了,甲状腺结节的危害会使身体出现相关病变,肝、肾、脏腑功能都会受之影响。久而久之,患者会发生甲状腺危象,表现为高热,腹泻以及瞻妄甚至是昏迷,合并心衰的迹象,严重者导致死亡。
(2)导致精神萎靡、情绪低落:甲状腺结节的危害会使患者产生精神萎靡、情绪低落,还会常常感到疲劳,甚至对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。
(3)与人交际困难、丧失劳动力:甲状腺结节患者情绪波动大,很容易发脾气与人争吵,危及与他人之间的关系;久治不愈的甲状腺结节患者会导致心脏出现问题,由于心脏耗氧量增加,引起心律失常和心力衰竭,就会丧失劳动力。
1、起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显着疼痛和压痛。
2、早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
3、甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大。
4、早期甲状腺轻度肿大、质软、无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
不孕不育 甲状腺属于人体的内分泌器官,它能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性,当出现甲状腺结节时,人体的甲状腺功能则会慢慢出现障碍,使人体的内分泌开始失调。最终导致女性月经失调、停经、性欲降低,男性出现阳痿、早泄等症状,最终导致不孕不育。
肌肉萎缩 甲状腺结节的患者会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状,还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。主要会体现在夹菜、穿针引线时手发抖,写字歪曲。
情绪变化 随着甲状腺结节的不断增大,会使脖子凸显出结节肿块,特别对于爱美的女性来说严重影响了个人的美观。长此以往患者还会慢慢出现精神抑郁、烦躁易怒、失眠多梦等情绪变化。
呼吸困难 当甲状腺结节疾病的恶化,可能会压迫一侧器官,致使气管向另一侧移位或者弯曲;如果双侧气管被压迫时候,就会出现呼吸困难的症状,长期下来气管开始软化,最终导致窒息。
面色青紫 当甲状腺结节压迫颈部的大静脉时,会引起头颈部的血液回流困难,尤其是位于胸骨后的甲状腺结节,会使患者面部青紫浮肿,患者颈部和胸前浅表静脉明显扩张。
声音嘶哑 甲状腺结节逐渐增大还会压迫喉返神经,引起声带麻痹,出现声音嘶哑的症状,严重时会压迫交感神经链引起眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗等综合症(homer综合症)
甲状腺结节钙化 甲状腺结节钙化与甲状腺癌密切相关,砂粒样的甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤,常是乳头甲状腺癌的特征表现。
对脏器影响 随着甲状腺结节严重程度的逐渐升高,甲状腺结节还会导致心率加速、心律失常、心梗梗塞等疾病;会使转氨酶上高、肝肿大、还使人体白细胞减少,造成贫血;甲状腺结节后甲状腺素也会发生变换,随着甲状腺素升高对抗人体的胰岛素,使人体出现高血糖的病症。
一、甲状腺结节有什么临床表现1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大
一、甲状腺结节概述甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率
甲状腺结节术后多久可以恢复正常甲状腺结节术后需要时间来恢复的,通常甲状腺结节术后多久可以恢复正常呢?对于甲状腺结节手术后要想恢复到接近术前的状态,一般来说需要3~6个月左右的时间。甲状腺是指人体重要的内分泌器官,当甲状腺发生病变之后,其中部分甲状腺的疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤,需要进行手术治疗
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