我们都知道肝脏具有造血的功能,所我们身体极为重要,可如果肝脏出现了问题那么就不会属于忍忍就过去的小病了。肝硬化就是肝病的一种,也是我们极为常见的一种疾病。那么早期肝硬化有腹水现象吗?我们一起来了解一下吧。
有些严重的肝腹水早期症状会导致并发症发生,有时还会威胁到患者的寿命,了解肝腹水早期症状对肝腹水的早发现、早治疗有一定的帮助作用。具体的肝腹水早期症状如下。
初期肝腹水症状不明显。肝腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,患者多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。
所以,有肝病的患者们进行定期检查是很重要的。仅靠症状来判断是否是肝腹水早期症状是非常不可靠的,也是不科学的,但是肝病患者如果一段时期突然出现很多的肝腹水早期症状,就要考虑是否是病情恶化了。
当肝腹水早期症状增加到一定程度时,患者会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,患者感腹胀明显并可出现呼吸困 难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等的肝腹水早期症状。多量腹水压迫肾脏时,患者症状为尿少。患者们一定要注意各时期的症状表现,做到早发现早 治疗肝腹水早期症状。
肝硬化在医学上分代偿期和失代偿期两期,也就是早期和晚期。如果已经出现腹水了应该是属于失代偿期,也就是晚期了。
1、代偿期:可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2)消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
4)内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
6)门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
1.低蛋白血症:由于肝脏功能失代偿,不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白,导致血清白蛋白降低,再加上血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗从而形成腹水。
2.门静脉高压:肝硬化患者由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,使肝窦淤血,大大降低血流量,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也随之升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,从而导致了腹水的形成。
3.内分泌失调:肝硬化时因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,导致体内抗利尿激素含量大大升高,而使排尿减少,从而引起腹水。
4.淋巴回流障碍:肝硬化时肝门腔静脉压力升高,也会使淋巴管内压力升高,管腔扩张,淋巴回流出现障碍,使淋巴液外溢,从而形成腹水。
1、血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
2、饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白 质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。
3、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。
4、每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。
就早期肝硬化如何预防的问题,定期的检查是预防早期肝硬化的重要措施,从而早期干预。
心理护理:对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道 血; 禁烟酒和刺激性食物。
针对早期的肝硬化患者而言,疾病还属于初始的阶段,如果能得到及时有效的治疗,那多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。经动物实验与初步临床试验,均证实药物可以延缓、阻断肝硬化的发展,促进肝硬化的逆转,对早期肝硬化治疗有较好疗效。早期肝硬化患者治疗注意事项1、早期肝硬化患者要积极治疗,配合医生用药、检查,让自己早日摆脱疾病困扰。
因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。因此预防肝硬化要保持心情舒畅。肝硬化的发生是一个长期的过程,定期检查可以在疾病早期及时发现。
黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。9.原因不明部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。肝硬化调理过程中,所有食物均应新鲜干净,以免因抵抗力下降,出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙,以免诱发曲张食道静脉破裂出血。
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