做完肾穿刺要注意什么呢

当我们肾功能出现问题，我们就要做相应的手术来解决问题，很多人们认为手术最重要，但是做完手术以后要注意的问题有很多，那么做完肾穿刺要注意哪些问题呢?这个应该是做事穿刺患者考虑的问题，因为要从生活各方各面注意，严格要求患者的生活作息。接下来让我们一起来了解一下做完肾穿刺要注意哪些问题?

为啥要做肾穿刺呢

它是临床诊断肾脏疾病常用的非常有价值的一种实验室检查方法。许多肾脏疾病病理表现不同，预后不同，治疗方法也不同，但临床表现却十分相似，如都表现为蛋白尿或血尿，这样仅根据临床化验和一般性检查就很难确定诊断，不利于临床医生及时采取有针对性的治疗措施，因此常需要做肾穿刺检查。在肾脏疾病诊断中，肾穿刺具有下列意义：

(1)明确病因 如通过肾穿刺，可确定是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病，后者常见狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、糖尿病肾病;

(2)明确病理类型，了解肾脏受损的程度 根据病理损害的范围和程度，可以为医生判断患者的预后提供依据。

(3)指导治疗 比如血尿患者，如果肾穿刺显示仅为轻度系膜细胞增生，则病人可能仅需一般性对症治疗，预后也较好，若为新月体性肾炎，则医生可能要考虑用较大剂量的免疫抑制剂进行治疗。再比如，一个突然少尿的患者，有时临床上一时病因很难明确，而肾功能恶化速度很快，为了及时明确诊断，医生需要立即做肾穿刺检查，因为这对医生选择医疗方案具有重要的意义。肾穿刺是一项较为复杂的、技术含量很高的检查，一般需要在三级以上的医院或由肾脏及病理专科的医师配合进行。能否开展肾脏病理检查，也是衡量医院肾脏疾病诊治水平的一个标志。

身体出现疾病时只有确诊疾病才能对症下药，上面就是对为啥要做肾穿刺呢的介绍，通过了解之后我们知道肾穿刺能确诊很多不明原因的肾病，但是肾穿刺具有一定的创伤，在检查之后一定要注意多进行休息。

做完肾穿刺要注意什么呢

肾穿刺手术做完之后我们应该注意些什么呢?肾穿刺的危害大吗?现在很多肾病患者对于肾穿刺已经并不陌生了，随着肾病发病率的增长人们也逐渐认识到了肾穿刺的重要性，但是手术都用一定的损害性，所以就有很多朋友们在问肾穿刺手术做完之后的一个恢复期我们需要注意哪些呢?下面针对这两个个问题我们的专家给我们做出了以下几点回答。

(1)肾穿刺手术后绝对卧床24h，卧床期间嘱病人安静休息，减少躯体移动，避免引起伤口出血，同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。

(2)严密观察T、P、R、BP变化，30min测血压一次，连测6次，平稳后停止。

(3)嘱患者多饮水，术后3h内每小时饮水300ml，以保证每小时有尿标本，并常规送检3次，便于观察有无出血，及起到冲洗尿道的作用。

(4)肾穿刺手术后卧床期间，护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便，导致术后膀胱充盈，思想紧张，不能自行排尿，可采取腹部热敷，或听流水声刺激排尿等方法。

(5)术后常规应用抗生素及止血药三次，以预防感染和出血。

(6)肾穿刺手术后注意观察病情，注意有无恶心呕吐，警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况，防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛，一般无须处理，一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查，以防止肾包膜下血肿的发生。

(7)肾穿刺手术后24h后可起床活动，但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染医学教育网搜集整理。

由此可以看出，做完肾穿刺要注意什么这个问题的解答包含方方面面，因此我们可以知道，疾病带给我们的不仅仅是身体上的损害，而且患病以后会耽误我们的工作和学习，对我们的生活有一定的阻碍，因此在平常的生活中我们应该学会爱惜自己的身体，保护好自己的身体健康，从各方各面严格要求自己，这样才能少生病。

肾穿刺的并发症有哪些

肾穿刺并发症一

腰痛：发生率约17-60%，多于一周内消失。

肾穿刺并发症二

损伤其他脏器：多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗。

肾穿刺并发症三

动静脉瘘：发生率15-19%，多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿，顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影，大多数在3-30个月自行愈合，严重者及时手术。

肾穿刺并发症四

感染：感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。

肾穿刺并发症五

肾周血肿：肾周血肿的发生率约60-90%，一般较小，无临床症状，多在1-2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实，一� ��采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。

肾穿刺并发症六

血尿：镜下血尿发生率几乎为100%，常于术后1-5天消失，无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。

鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免果度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。

肾穿刺并发症七

死亡：发生率为0-0.1%，因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。

肾穿刺并发症主要概括以上七点，肾穿刺活检是明确肾病病理类型的金标准，但由于病人的具体病情不一同时由于各医疗机构肾穿刺水平不一，肾穿刺手术可能出现以上并发症，需要肾病患者在此之前做好心理准备，但这种只是可能的几率，且几率较小，肾穿刺活检手术仍不失为确诊病情的一种好的检验方法。

哪些人需要做肾穿刺

一般来说,凡是肾脏有弥漫性病变,其病因、治疗和预后等问题尚未解决或不甚明确,又无禁忌证者,均需作肾穿刺。如:肾病综合征、急性肾炎综合征、无症状性蛋白尿、原因不明的血尿已排除肾外因素者、病因不明的急性肾功能衰竭等。

当患者有明显的出血倾向且难以纠正时,此种情况为肾穿刺的绝对禁忌症;而当患者出现下列情况时,医生对肾穿刺会非常谨慎:如慢性肾功能衰竭且双肾已明显萎缩,孤立肾或对侧肾已切除,肾结核、肾脓肿和活动性肾盂肾炎,肾血管瘤和肾积水,难以控制的高血压,心功能不全或全身情况很差者,妊娠晚期,明显肥胖及患者不合作等。

肾穿透后如何护理

肾穿刺手术后绝对卧床24h,卧床期间嘱病人安静休息,减少躯体移动,避免引起伤口出血,同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。

严密观察T、P、R、BP变化,30min测血压一次,连测6次,平稳后停止。

嘱患者多饮水,术后3h内每小时饮水300ml,以保证每小时有尿标本,并常规送检3次,便于观察有无出血,及起到冲洗尿道的作用。

肾穿刺手术后卧床期间,护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便,导致术后膀胱充盈,思想紧张, 不能自行排尿,可采取腹部热敷,或听流水声刺激排尿等方法。

术后常规应用抗生素及止血药三次,以预防感染和出血。

肾穿刺手术后注意观察病情,注意有无恶心呕吐,警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况,防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛,一般无须处理,一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查,以防止肾包膜下血肿的发生。

肾穿刺手术后24h后可起床活动,但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染。