慢性支气管肺炎应该如何治疗？

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。慢性支气管肺炎应该如何治疗？情况如下！

支气管炎诱因

本病的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。

1.有害气体和有害颗粒

如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等);

2.感染因素

病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一;

3.其他因素

免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。

缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。

慢性支气管肺炎应该如何治疗？

风寒犯肺型：该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽，咳痰，痰白而清稀，或气喘、胸闷，恶寒发热，鼻塞流涕，头痛，身体酸楚，舌苔薄白，脉浮。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风散寒、宣肺化痰的原则，可选用三拗杏苏汤。其方药组成是：麻黄6克，紫苏10克，荆芥10克，白前10克，桔梗6克，杏仁12克，甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次服下。

风热犯肺型：此类患者可表现为咳嗽，咳痰，痰黄或稠，发热微恶风，头痛，或口干咽痛，胸闷气促，舌苔薄黄或薄白，脉浮数。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则，可选用桑菊饮加减。其方药组成是：薄荷10克，桑叶10克，牛蒡子10克，前胡10克，桔梗6克，杏仁12克，芦根15克，甘草6克。煎服法同上。

燥热伤肺型：此类患者可表现为干咳无痰，咳甚则胸痛，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，或恶风、身热，舌红少津，苔薄黄，脉数。治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则，可选用桑杏汤加减。其方药组成是：桑叶10克，薄荷6克，黄芩10克，瓜蒌皮10克，浙贝母10克，杏仁10 克，北沙参15克，甘草6克。煎服法同上。

去检查的内容

1.X线检查

早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。

2.呼吸功能检查

早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。

3.血液检查

细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。

4.痰液检查

可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌，或大量破坏的白细胞和已破坏的杯状细胞。

小孩慢性支气管炎怎么治

小孩慢性支气管炎的治疗方法：

(一)治疗

1.一般措施 必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼。对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应及时根治。在重症肺炎之后，必须较长时间随访观察，特别对腺病毒肺炎患儿，应做X线复查，直到恢复为止。要重视季节性变化和避免可能存在的过敏原以减少发作次数。非特异性三联疫苗注射液，可提高血清干扰素与白细胞吞噬能力，值得试用。

2.中医疗法 中医称本病为“内伤咳嗽”，多因咳久不愈影响内腑功能失调所致。根据临床表现分为痰饮咳嗽和肺燥咳嗽。� ��法以健脾燥湿，化痰止咳，益阴润肺为主，可结合临床表现辨证施治。

(1)痰饮咳嗽：以咳嗽痰多为主，痰白而稀，容易咳出，胸脘痞闷，食欲不振，舌质如常，苔白腻，脉滑或濡滑，治以健脾燥湿，化痰止咳。常用二陈汤加减。处方举例：茯苓9g，橘红9g，半夏6g，杏仁6g，苏子6g，白芥子1.5g 。可进行加减： ①大便溏泻，舌苔白腻，加炒薏仁9g，党参9g，去杏仁和苏子。 ②痰声漉漉时，可加细辛1.5g，生姜3g。

(2)肺燥咳嗽：咳嗽日久，干咳少痰，阴虚潮热，口渴咽干，或消瘦盗汗，手足心热，舌质稍红，舌无苔少苔，脉细数。治以养阴润肺止咳。常选用沙参麦门冬汤加减。处方举例：沙参9g，麦冬9g，白前9g，百部9g，紫菀9g，杏仁6g，青黛3g，乌梅9g，加减法如下： ①干咳少痰，不易咳出加贝母9g。 ②咳嗽日久不愈(无表证者)加五味子9g或银杏9g。慢性支气管炎急性发作时，可参照急性支气管炎的一般治疗与中医治疗。必须着重指出目前大多数国内外学者认为，慢性支气管炎急性发作大多是由细菌感染引起，故采用有关抗菌药物治疗，也很重要。

护理工作

1、积极控制感染:在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。

2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

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温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。更多>>