一般腰椎间盘突出症能打球吗

腰椎间盘突出是我们现在社会比较常见的一种疾病，很多人群都患有不同程度的腰椎间盘突出，腰椎间盘突出与我们的生活习惯有着非常重要的关系，一般患者的最初症状表现为腰疼，严重的臀部也会有疼痛感，腰椎间盘突出患者能打球吗?这对一个运动爱好者来说是一个比较关心的问题。下面为大家简单的介绍一下。

腰椎盘突出的危害

1、腰椎不稳

在进行腰椎间盘突出的切除术的一部分病人中，坐骨神经痛消失而腰痛持续存在，其中一些原因是由于腰椎不稳，表现在腰椎前屈时出现异常活动。

2、感染

是较为严重的腰椎间盘突出的危害表现，尤其是椎间隙感染给腰椎间盘突出患者带来的痛苦很大，恢复时间长。

3、血管损伤和脏器损伤

血管损伤主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。腰椎间盘突出的症状摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。

4、可致瘫痪

腰椎间盘突出症可导致高位截瘫，这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%，但发生截瘫的比例较高，所以应引起大家的注意。高位截瘫是大家都不想发生的，因为那样会对我们的身体造成极大伤害，同时也会影响我们的心理健康，让我们丧失劳动力，甚至是丧失对生活的希望，所以说一定要尽力避免。

一般腰椎间盘突出症能打球吗

腰椎是脊柱各部分中活动多、范围大、活动方式较为复杂的一部分。而且，腰椎要承担上半身的重量，长期弯腰劳动，腰椎将承受更大的负荷。 如不注意保护，反复的慢性劳损易使腰椎的椎间盘出现退行性变化，这是发生腰腿痛的主要原因。

腰椎间盘突出症的早期症状仅在劳累后出现腰部的酸痛或酸胀，休息后可恢复。严重时，可因疼痛导致脊柱活动受限，有沿坐骨神经传导至小腿外侧、足背或足趾的放射痛，影响基本的日常生活。

腰突急性期禁止运动

经常会有患者问，得了腰椎间盘突出是否能进行体育运动。专家称，这要视病人的病情来定。一般来说，在腰椎间盘突出症的急性发作期(一般指急性疼痛2周内)，一定要卧硬板床休息，并适当采取相对的治疗措施，绝对禁止进行体育锻炼的，在缓解期，或仅有轻微症状是病人可适当参加体育锻 炼，但要确保缓慢进行，控制运动量，避免剧烈运动。

对抗性篮球赛最好不参加

腰椎间盘突出的病人适当进行运动时可以促进腰部血液循环的，加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增加，加强腰背肌的力量。腰椎间盘突出的病人不要选择腰部活动度较大的运动种类，如体操举重这类腰部负重较大的运动。篮球、足球、羽毛球等运动也是比较激烈的，对于有对抗性质的篮球赛对腰部的要求尤为增加，所以一般不会建议参加的此类比赛性质的篮球赛。可以选较为悠闲的篮球运动如自由投篮等。

腰椎盘突出是什么原因引起的

1、腰椎间盘的退行性改变

髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3、诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

4、椎间盘自身解剖因素弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

腰椎间盘突出日常预防

一、加强锻炼，强身健体

腰突症的基本病因是腰椎间盘退变，腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，神经系统反应就会敏捷，于是在从事各种活动中，动作才会准确、协调，腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷，延缓腰椎间盘的退行性变，从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异，因地制宜，如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

二、保持正确的劳动姿势

正确的姿势不但可以提高劳动效率，而且能防止腰部肌肉劳损，延缓椎间盘退变，从而有效预防腰突症。

下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势：

站立劳动者：髋、膝关节微屈，以15度左右为宜，自然收腹，双侧臀部� ��肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。

坐位工作者：调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，应能托住双侧大腿为宜。

因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等)：保持下腰部伸直，两足分开与肩平行，使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部，然后屈髋下蹲，再用力伸直髋、膝关节，挺腰将重物搬起;集体抬动重物时，要挺胸直腰，先屈髋下蹲，然后同时托起重物。

三、做好劳动保护、改善劳动条件

经常弯腰劳动者或挑重物者，可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用，平时要解下，否则可导致腰部力量减弱，甚至腰肌萎缩，反而产生腰背痛。

无论什么劳动，什么职业，在某个固定姿势下，劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作，要定期更换姿势，使疲劳的肌肉得到休息。

汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动，久而久之，腰椎间盘承受的压力增加，易引起椎间盘退变，导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅，注意坐位的正确，避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。

风寒湿的侵扰，可使机体免疫功能降低，小血管收缩和肌肉痉挛，引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛，可导致椎间盘内压力升高，诱发腰突症。因此，无论是在生产劳动中，还是日常生活中，都要避免风寒湿的侵扰。

妇女在妊娠期和哺乳期，由于内分泌的改变，下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛，下腰椎负荷增大，椎间盘内压升高，容易发生腰突症。因此，在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。

腰椎间盘突出诊断鉴别

诊断

对典型病例的诊断，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。但对于非典型者，或是椎体型、中央型等病例，则易于误诊，应注意防止。

一、一般病例的诊断

1、详细的病史。

2、仔细而全面的体格检查，并应包括神经系统检查。

3、腰部的一般症状。

4、特殊体征。

5、腰椎X线平片及其他拍片。

6、酌情选用磁共振、CT、超声波检查及肌电图检查等。

7、非不得已，一般不宜选用脊髓造影;椎间盘造影因易将诊断引入歧途，原则上不采用。

二、特殊类型椎间盘突(脱)出症的诊断

1、中央型：临床上并非少见，但易与马尾处脊髓肿瘤相混淆。其诊断要点除前述各项外，主要依据以下特点：

具有马尾神经受累症状：包括双下肢的感觉、运动功能及膀胱、直肠功能障碍。

站立时及白天症状明显，卧床时及夜晚症状缓解(与脊髓肿瘤相反)。

腰椎穿刺：显示奎氏试验多属通畅或不完全性梗阻，脑脊液检查蛋白定量多正常(而肿瘤则多呈现完全性梗阻及蛋白含量增高等)。

MRI检查：一般多需行磁共振或CT检查，均有阳性发现。

2、椎体型(前缘型)腰椎间盘突出症：根据下述特点进行确诊：

临床症状：与腰椎间盘病(盘源性腰痛)相似，以腰背酸痛为主，垂直加压有加重感;一般无根性症状。

X线片显示典型所见：前缘型于侧位X线片上见椎体前缘有一三角形骨块;正中型则显示Schmorl结节样改变。

CT及磁共振检查：有助于本型的确诊，应常规检查。

3、高位腰椎间盘突(脱)出症：指腰3以上椎节，即腰1～2和腰2～3者，其发生率约占全部病例的1%～3%。对其诊断主要依据：

高位腰脊神经根受累症状：包括股四头肌无力、萎缩，大腿前方(达膝部)疼痛、麻木以及膝跳反射障碍等，在所有病例中，此组症状约占60%～80%。

腰部症状：80%以上病例出现腰部症状，并于相应椎节的棘突处有叩击痛及传导痛。半数以上病例于椎旁有压痛。

截瘫症状：少见，约10%的病例可突然发生下肢截瘫症状。因其后果严重，必须重视。

坐骨神经症状：约20%的病例出现，主要因腰3～4椎节的脊神经受波及所致。

其他：一般多按常规行磁共振或CT检查进行确诊，并应注意与脊髓肿瘤的鉴别。

4、腰椎椎间盘病(盘源性腰痛)：近年来发现其并非少见，好发于腰椎椎管矢状径较宽的病例，其病理特点是椎节退变严重，具有损伤性关节炎的特征，但少有刺激或压迫神经根者。临床上主要表现为：

腰痛：又称为椎间盘源性腰痛，一般不伴有下肢坐骨神经症状，其机制系椎节退变后对局部窦椎神经的刺激与压迫所致，病理性代谢产物亦参与其中。碎裂、后突的髓核可随着腰部活动而使症状加剧，尤其是过度前屈和仰伸时;垂直加压试验可使疼痛加剧。

腰椎不稳：在动力性腰椎X线平片上可清晰地显示腰椎椎节的梯形变，并在临床上表现为腰部活动受限，但却少有下肢神经症状。

影像学检查：主要显示腰椎椎节损伤性关节炎特征，尤以CT及MRI检查更为明显。早期MRI-T2加权像显示后纤维环有高信号区(high-intensity zone，HIZ)。但其椎管矢状径大多较宽，少有根性受压征。

好发椎节：以腰4～5椎节最为多见，其次为腰5～骶1，腰3～4以上甚为少见。

其他：指对多椎节椎间盘突出、最外侧型突出及青少年或高龄椎间盘突出等临床较少见者，如能注意检查，并按常规行磁共振等特殊检查，一般均可确诊。

三、定位诊断 通过病史与细致的体检不仅能作出腰椎间盘突(脱)出症的诊断，而且基本上能够作出定位诊断。这主要是根据不同神经根在受突出椎间盘组织压迫� �所产生的特有的定位症状和体征。95%以上的腰椎间盘突出症发生在腰4～5或腰5～骶1椎间隙，压迫腰5或骶1神经根，主要产生坐骨神经痛的各种症状;另有1%～2%腰椎间盘突出发生在腰3～4椎间隙，压迫腰4神经根，可出现股神经痛症状。

鉴别诊断

根据患者根性痛的性质、特点、部位及影响因素等与其他相似疾患进行鉴别。如此，则不至于将诊断引入歧途。当然，对个别特殊类型者，再另作辨认。有关根性痛、干性痛与丛性痛三者的鉴别：

1、屈颈试验阳性，可能是椎管内病变。

2、棘突及棘突旁压痛及叩痛，以椎管内病变多见。

3、以环跳穴压痛为主而不伴有腰部及股神经压痛者，多为坐骨神经出口狭窄症。

4、下腰部叩诊有舒适感的女性，多为妇科疾患。

5、股神经出口部压痛，以盆腔内病变居多。

以上数项可在短短数分钟内完成，加上感觉区测试、足底麻木区判定以及膝、踝反射检查等，一般均可在10min内结束，并为三者的鉴别提供依据，其可信率在90%以上。再辅以肛门指诊、妇科会诊、X线摄片、各种化验及治疗试验等，一般不难鉴别。对下腰部症状明显并伴有锥体束征阳性者，应考虑为颈腰综合征。

掌握三者的鉴别是对每位矫形外科和神经科医师的基本要求，均需重视。否则，盲目依靠高、精、尖等现代技术，势必反使诊断工作复杂化，此在临床上不乏先例。