食道肿瘤手术治疗怎么办？

癌症是对人体危害最大的疾病，而且也是最难以治疗的疾病，所以大家对于癌症都是谈之色变。但是由于现在环境污染越来越严重，食品安全问题也越来越严重，所以癌症的发病率比以前要高的多，而且癌症的种类很多，身体的各个部位都可能诱发癌症，食道癌就是其中的一种，那么食道癌应该如何手术治疗呢?我们一起来看看吧。

食管癌的早期症状都有什么

一、吞咽食物梗噎感：早期症状不典型，常有唾液增多，吞咽不适症状，一般能进普食，不影响健康，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

二、体重减轻。由于食管癌疾病会严重的妨碍患者的日常饮食，所以患者的体重会急剧的下降，严重的患者可呈恶液质。这也是常见的食管癌症状表现。

三、疼痛：胸痛或背部疼痛是食管癌早期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

四、食管癌患者一定要多加注意，发现有不良症状应及时治疗。食较干食物时，觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种梗噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。

五、咽喉干燥：有1/3的食管癌病人诉咽喉部干燥发紧，咽下食物不利或轻微疼痛，进干燥或粗糙食物尤为明显。

食道肿瘤手术治疗怎么办

1、选择体位、做出切口

选择右侧卧位，左胸后外侧切口，切除第6肋，可同时切断第5肋后段，经肋床进胸。

2、探查肿瘤

将肺向前内方牵引，显露后纵隔，仔细探查肿瘤的大小、活动度、与周围器官的关系以及局部淋巴结转移。如肿瘤已侵入肺门器官或主动脉，或有较广泛的淋巴结转移，已不宜切除。如肿瘤有一定活动度，并无上述征象，则纵行剪开纵隔胸膜，分开下肺韧带，伸手指入纵隔切口内至肿瘤旁试将它挑起;如肿块随指头活动，并可在肺门与主动脉及脊柱之间滑动，表示肿瘤尚未外侵，即可切除;如活动度不很明显，可用手指在纵隔内、外探查其与周围器官的关系，如仍可扪出一些间隙，表示切除尚有可能。

3、切开膈肌

在肝、脾部位之间用两把组织钳提起膈肌，在两钳间剪开，然后沿放� �形方向延长，前端直至近肋弓，后端指向食管裂孔。为了减少出血和避免损伤膈下脏器，剪开时要用手指在膈下引导并向上抬起，边剪边止血。在近裂孔处，有膈下动脉分支，应逐一用粗丝线作8字形缝扎。切口两旁各留几针缝线作为牵引(图5)。随后伸手入腹腔，探查胃底部、胃大弯和小弯、肝脏、脾门、胃左动脉和腹主动脉周围、大网膜、肠系膜及盆腔有无淋巴结转移或肿瘤移植。

诱发食管癌的六大因素

1、遗传易感性因素，我国在20世纪70-80年代调查发现食管癌高发区存在明显的家族聚集性。有阳性家族史者患食管癌的风险增加4-8倍。遗传学分析提示在某高发区人群中约有19%的居民拥有隐性遗传易感基因。人体的易感性是发生癌症的内在因素，这与染色体的某种不稳定性和DNA(脱氧核糖核酸)易受外界致突变、致癌物的损伤有关。可以通过检测来发现高发家族中的易感个体，对这些个体早期预防食管癌的发生极为有利。

2、嗜好某些饮食习惯，食管癌的形成被公认为与烈性酒、硬食、快食、烫食长期对食管黏膜刺激、损伤有关。有人做过统计，患者有一半左右的人有长期饮烈性白酒的嗜好;食管癌高发区调查也表明，患者中喜好热饮，硬食者占50%-71%，有的病人上述几种习惯兼而有之，患病的危险就更大。

3、长期食用含致癌物质的食物，如霉变的酸菜，加入亚哨酸盐腌制的香肠、火腿、咸鱼等。后者只用1、5万的用量，也会使腌制品色泽红润、香味更浓。遗憾的是同时可以生成强致癌化学物质亚硝胺。研究证实亚硝边物质和人类食管癌的关系非常密切，现已知维生素C、维生素E及微量元素钼等可阻断人体内亚硝胺的合成。

4、微量元素长期摄入不足，据调查食管癌高发区地理环境，钙与化学微量元素钼、锌、铜、锰等的含量比低区低，其中尤以钼的缺乏引人注目。实验研究证明，维生素A、C以及锌、铁缺乏可以加速亚硝基苄胺诱发大鼠食管癌的发生。而适量的钼可以降低食管内致癌物质引起恶变的可能性。

5、病变，食管慢性炎症长期刺激，食管上皮重度增生、贲门狭窄失弛缓症(贲门痉挛)、瘢痕狭窄、白斑等可能导致癌变。尤以食管上皮重度增生的癌前病变为食管癌的高危人群。可以认为，食官癌的发生是从上皮组织慢性炎症和某些增生� �改变起始的，一部分最后进展为癌。研究证实应用具有抗突变和抗促癌作用的“增生平”可使重度增生的癌度率减少47.3%,服药组与非服药组对照有非常显著的差异,表明重度增生具有双向转化特点,可以逆转亦可癌变.。

6、营养因素，研究表明缺乏作为一种次要致癌因素，参与食管癌这一事实已得到肯定，其中以绿色蔬菜、新鲜水果、动物蛋白、维生素A、B2、及C等长期摄入不足可能为致癌物引起细胞组织癌变创造了机会和提供了条件。

食管癌可以吃什么水果

1、樱桃：很有价值的天然药食。樱桃的果肉能去除毒素，和不洁的体液，因而对肾脏排毒，具有相当的辅助功效，同时还有温和的通便作用。最好选择果实饱满结实、带有绿梗的樱桃。

2、葡萄：现在几乎一年四季，都能吃到的深紫色葡萄，也具有排毒的效果。它能促进肠内黏液生成。帮助肝、肠、胃、肾清除体内的垃圾。惟一的小缺点是热量有点高，40颗葡萄相当于，2个苹果的热量。

3、草莓：不可忽略的排毒水果，热量不高，而且又含有维生素c。在自然疗法中，草莓可用来清洁胃肠道。并强固肝脏。

预防食管癌从哪些方面着手

食管癌具有明显家族聚集性特征，2人甚至多人患病的家庭不在少数，男性多于女性。预防食管癌需要个人和社会的共同努力，以个人来讲，应该养成良好的饮食卫生习惯，不吃霉变食品，少吃甚至不吃酸菜、臭豆腐等发酵食品;定期体检，防患于未然。

霉变的食物，一方面产生霉菌毒素或代谢产物，一方面促进亚硝胺的内合成，是导致食管癌的主要病因，多吃新鲜蔬菜或补充维生素C可阻断体内亚硝胺的合成，可使胃内亚硝胺含量降低，从而降低了胃内亚硝胺的暴露水平。另外林县的营养预防试验发现，补充核黄素和烟酸能降低食管癌的发病率15%。同时也应积极研究科学的酸菜制作和保存方法，以满足当地居民世代以来养成的传统饮食习惯。

改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜。改良水质，减少饮水中亚硝酸盐含量。推广微量元素肥料，纠正土壤缺钼等微量元素状况。应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。易 感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。

中国科学院1983年起，在食管癌高发区河南林县河顺乡和安阳县磊口乡，进行食管癌前病变的阻断性治疗研究。通过食管细胞学普查，检出食管上皮重增患者2531人，随机分为三组，分别服用抗癌乙片、维胺酯和安慰剂。检出轻增3393人，随机分为二组，分别服用核黄素和安慰剂。3年和5年内患者的服药率在90%以上，服药3年和5年后，进行了食管细胞学复查。

结果证明：抗癌乙片使食管重增的癌变率下降了52.2%，达到了预定的目标。维胺酯和核黄素也显示有一定的阻断作用，分别使食管重增和轻增的癌变率下降37.3%和22.2%，并发现适当提高维胺酯的服用剂量，可明显提高其防癌作用。核黄素服用5年后，使食管轻增的癌变率下降34.8%，比服药3年后轻增的抑制率22.2%，增加56.8%，说明核黄素服用愈久，抑制轻增癌变的作用愈明显。实验所用抗癌乙片是由六味中药制成，是我国独有、价格低易于推广。维甲类化合物是目前根据最充分和最有希望的一类肿瘤预防药。维胺酯作用强，毒性低，有很好的预防效果。核黄素是人体必需的维生素，如能进一步确证其防癌效果，则具有深远意义。