怎样预防产后盆腔静脉曲张

盆腔静脉曲张是指盆腔内长期淤血、血管壁弹性消失、血流不畅、静脉怒张弯曲的一种病变。此病好发于产妇和体质较差的妇女。造成盆腔淤血的原因很多，最主要是由于妊娠期子宫胀大，压迫盆腔血管，血液回流受阻，引起淤血;或产后将息失宜，盆腔血管复旧不良。另外，产后久蹲、久站、久坐、长期便秘等，也是主要原因之一。那么怎样预防产后盆腔静脉曲张？我们一起来看看吧。

盆腔静脉曲张的治疗方法有哪些

1.保守治疗

(1)轻症者，每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位，患侧在上方，同时做适当的体育锻炼。严重者加做胸膝卧位，每日2次，每次10～15min。

(2)应用利尿剂以减轻组织水肿，常可减轻经前瘀血症状。

(3)有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托。

(4)如站立时症状加重者，可采取周期性休息，以减轻盆腔静脉瘀血，亦可改变坐位工作。

2.手术治疗

适用于少数选择病例，宜取慎重态度，手术方法有:

(1)圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术:适用于肥大、后位的子宫，患者年龄较轻、欲保留子宫及附件者。此术已很少应用。

(2)阔韧带裂伤筋膜横行修补术:适用于尚需生育而阔韧带底部筋膜裂伤而致的严重盆腔瘀血症患者。

(3)经腹全子宫及附件切除术:适用于40岁以上或近绝经期的妇女，应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多的切除。

(4)神经切断术:偶尔可行骶前神经切断或子宫骶骨韧带和子宫颈神经丛的切断术

怎样预防产后盆腔静脉曲张

1.产后要注意卧床休息，随时变换体位，避免长时间地下蹲、站立、坐的姿势。

2.保持大便通畅，若有便秘发生，应早晚服蜂蜜一匙，多吃新鲜蔬菜、水果。

3.经医院确诊为盆腔淤血后，可按摩下腹部，用手掌在下腹部作正反方向圆形按摩，并同时在尾骶部进行上下来回按摩，一日两次，每次10—15遍。

4，用活血化淤、芳香理气药热熨，可选川芎、乳香、广香、小茴香、路路通、红花等各15克，炒热盛布袋中，熨下腹部、腰脊和尾骶周围。

5.缩肛运动。将肛门向上收缩，如大便完了时收缩5次，每天做10-20次。

6.平卧床上，两脚踏床，紧靠臀部，两手臂平放在身体的两侧，然后腰部用力，将臀部抬高、放下，每天做两次，每次20遍左右，以后可逐渐增加。

7.手扶桌边或床边，两足并拢做下蹲、起立运动，每天两次，每次做5—10遍。

8.如果症状较严重者，除做以上运动外，还可采用膝胸卧位，即胸部紧贴床，臀部抬高，大腿必须与小腿呈直角，每天两次，每次15分钟左右，这种运动可使症状很快缓解。

9.卧床休息时，最好多采取侧卧位。

10.在可能的情况下，卧床可采取头低脚高位。

盆腔静脉曲张的检查项目有哪些

检查诊断：

X线盆腔静脉造影检查虽是诊断盆腔静脉淤血症的可靠方法，但有一定的损伤性和和受某些条件的限制。超声检查简单易行，尤其是CDFI可在较早期提示盆腔淤血症的诊断，可以清晰显示静脉淤血的严重程度、波及范围并可进行分级。

应用经腹超声还可以与其他盆腔血管疾病作出鉴别。因此，超声检查为诊断盆腔淤血症的首选。

哪些原因会导致静脉曲张

1、静脉瓣膜缺陷

研究发现，只有当逆流速度超过每秒30cm时瓣膜才会关闭，在达到这一逆流速度和相应逆流压力之前，逆向的血流与回心血流相互碰撞，首先在第一对瓣膜处形成涡流和湍流，干扰了瓣膜关闭，使逆流血液继续冲向远方，引起下一对瓣膜的涡流和湍流，并产生联级效应。同时，涡流和湍流所形成的剪切以及瓣膜关闭后所承受的逆向压力持续作用于瓣膜，引起内皮细胞损伤，日久则瓣叶游离缘出现松弛、伸长和下垂，失瓣膜失去单向开放的生理功能，从而出现静脉曲张。上述瓣膜破坏效应一般首发于位置最高的隐-股静脉瓣，所以病人往往表现为大隐静脉曲张，但也可首发于深静脉瓣膜功能不全而无浅静脉曲张。

2、静脉壁结构缺陷

静脉长期扩张可使瓣膜出现废用性萎缩，甚至逐渐退化而消失，如瓣膜缺陷先于静脉曲张，那么在瓣膜破坏的同时，一方面静脉壁会被波及，另一方面静脉瘀血也可以继发静脉曲张或扩张。

3、年龄

目前原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高，这是由于血液重力持久作用于瓣膜的结果。因此年龄也和静脉曲张的发生有着很大的关系。

4、妊娠

目前，很大一部分的孕妇在怀孕期间会出现静脉曲张，原因是女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化使静脉平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全，这种现象一部分患者可以在产后自行消除，一部分患者不经过治疗很难康复，甚至越来越严重。

5、职业和体位

据北京光华医院临床调查显示，静脉曲张患者中有小部分的病人从事经常走动的职业;较多的病从事经常保持坐位工作的职业;很大一部分的患者从事站立性工作和体力活，说明不活动的站立对下肢静脉造成的损伤更严重。

静脉曲张都有哪些具体的症状

一、下肢静脉突起：静脉曲张最初期的症状就是在腿部出现明显突出体表的青筋，就像是蚯蚓一样盘旋在患处，对于患者的腿部美观会形成一定的影响。但是初期一般不会出现疼痛瘙痒的症状，因此，多数患者都没有引起重视。

二、静脉曲张症状出血、溃疡：腿部的病变静脉所流经部位皮肤因为长时间营养缺乏，是非常脆弱的，稍有轻微的碰伤，就很可能会引发曲张静脉的撕裂进而诱发大出血。这种病变引发的出血往往不会伴有疼痛等其它不适，病人多没有察觉，如其病发在夜间睡觉时，就可能会造成非常严重的后果。

三、静脉受损：长时间静脉曲张患者，其静脉壁由于大量血液压力而变得越来越薄弱，静脉压上升，外加局部血液供应障碍诱发肌肉、脂肪组织萎缩，曲张静脉吐出在皮下组织，稍有碰伤就可引发溃疡，非常容易伤及静脉壁组织。

四、静脉曲张症状水肿、皮肤色素沉淀：当静脉瓣膜组织功能基本丧失，闭合障碍，血管内的血液发生返流，病人往往会展现出晨轻晚重的腿部水肿。长时间的静脉高压诱发小腿部位毛细血管通透性上升，红细胞渗出后静脉壁撕裂，铁红素与皮下淤积，致使皮肤发黑，由点状至片状扩张。

五、静脉曲张症状，静脉血栓生成：静脉曲张病程比较长的患者，有一部分可在曲张的浅静脉附近生成血栓，具体的体征是局部红肿痛，硬块生成，疼痛剧烈妨碍正常的行走。