更新时间:2024-07-16 05:16:08

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​尿酸高是不是肾功能不全?专家,不一定

BY:大叔18岁 2024-07-16 05:16:08 254 ℃

体检报告上面标注着尿酸高时,很多人对此都表示担心,甚至有些害怕,因为尿酸高意味着可能患了一些比较严重的病症,例如肾功能衰竭或者是尿毒症等等。有的人认为,尿酸高也不至于过度担心,因为可能是肾功能不全。​尿酸高是不是肾功能不全?请看下面详细的介绍。

肾功能不全的症状

1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食腹部不适为主,随后会出现恶心呕吐腹泻舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出等情况。

2、精神、神经系统表现:精神萎靡疲乏头晕头痛记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐惊厥昏迷情况。

3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎

4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑鼻衄牙龈出血黑便等。

5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎肺炎胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。

6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。

​尿酸高是不是肾功能不全

肌酐是衡量肾功能的重要指标

衡量肾功能的指标主要有血肌酐等。因肾脏代偿能力强,肾功能损害往往表现隐匿,当血肌酐还在正常范围内,意味着肾功能损害还处于早期,等到血肌酐高于132.6微摩尔∕升时,肾功 能损害已经很严重。

尿酸平高 肾功能受损几率高

据专家研究结果发现,28.1%的血尿酸正常者出现早期肾功能损害。此外发现,尿酸水平越高。发生早期肾功能损害的患病率越高,说明尿酸水平升高是早期肾功能损害独立危险因素。 研究人员指出,降低尿酸水平是否可以延缓肾脏功能的下降,还需要进一步大规模临床试验。

控制尿酸应从饮食入手

控制尿酸应从饮食着手,少食动物内脏,食海产品不饮酒(特别是啤酒)。营养要均衡。

尿酸高就是肾功能不全?

其实不一定的,有点患者在患上了尿酸高疾病之后是会有肾功能不全这个疾病,但是也有很多人在出现了尿酸高之后是不会引发肾功能障碍的,当尿酸高疾病发生之后就该及时的到医院检查自己的肾功能,肾功能发生了障碍还有可能会诱发尿毒症,这个是危险的疾病,必须要及时的对症来治疗。

肾功能不全的饮食

1、多吃优质蛋白食物

虽然蛋白质分解会产生有毒的代谢物质,但是蛋白质是机体必不可少的营养元素之一。这就要求肾功能不全患者要尽量选择优质蛋白进食,如选用瘦肉蛋类、鱼等,但要注意的是肾功能不全患者应少食豆类等植物蛋白。

2、多吃高热量食物

为保证机体的热量需要,肾功能不全患者需要进食高热量食品,主要可以从碳水化合物中得到,如米饭面包等。热量摄入量以每公斤体重不少于30大卡的热量为基准。如果患者体重为50公斤,则需要每天进食的热量至少要1500大卡。

3、适量补充维生素

肾功能不全患者可从蔬菜中获得身体所需的维生素,如青菜小白菜等皆在可选之列,也可以在医生的指导下服用维生素药片。

4、不能过多摄入

由于肾功能不全患者体内的盐储备功能有所减退,同时患者尿中也会有盐的流失,因此不必像急慢性肾炎患者那样,过分限制食盐的摄入量。但肾功能不全患者也不能过食钠盐,尤其是有尿少、水肿症状的患者,饮食应以清淡为主。

肾功能不全病因

肾脏疾病(40%):

如急性、慢性肾小球肾炎肾盂肾炎肾结核化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。 功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。

肾外疾病(30%):

如全身性血液循环障碍(休克心力衰竭高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。

肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头晕头痛乏力食欲下降,血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织,恢复肾脏功能后,症状会消除,血肌酐、尿素氮会恢复正常,阻止了病情发展到尿毒症,避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重,将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期,肾脏几乎形成瘢痕,90%以上肾单位功能丧失,此期只能通过治疗缓解并发症,最大程度延长透析间隔时间,或摆脱透析。一般来说是肾脏纤维化的临床可逆期,只要阻止肾脏功能继续恶化,及时修复肾脏功能,临床治愈并让患者实现良性带病生存是完全可以的。此时对于肾功能不全来说治疗的重点是从源头上进行阻断,纠正血管痉挛,保证血液循环的通畅;此外对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行灭活,促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。

肾功能不全诊断鉴别

根据症状及检查结果可诊断。

鉴别诊断

1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。

2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型。

3、注意以下两点:①应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据;②有蛋白尿糖尿者及应用甘露醇右旋糖酐或造影剂后,均可使尿比重及尿渗透压升高,故不应作为诊断依据。

4、还应排除慢性肾衰竭。 应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定有助于鉴别急慢性肾衰竭。B超肾脏不小,肾实质厚度不薄支持急性肾衰竭。指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平,因此如果指甲肌酐正常也支持急性肾衰竭的诊断。

5、金标准是肾活检病理诊断, 尽早施行急诊肾活检以明确诊断。更多>经典网上问答

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