​哪些原因导致老年人上消化道出血

​老年人上消化道出血是一种比较严重的疾病，所以我们一旦发现了老年人上消化道出血的症状，我们必须立刻到医院去诊断和医疗才行，那么老年人上消化道出血的症状到底是如何的呢，老年人上消化道出血的症状有很多种，在临床上老年人上消化道出血会出现头昏和恶心的情况，那么哪些原因导致老年人上消化道出血?下面一起来看看吧!

消化道出血的症状

1、 呕血

(1)可见于食管出血、胃出血、十二指肠出血、胃—空肠吻合术后的空肠出血。以上部位出血伴呕吐、反流或梗阻等因素时会呕血。(2)颜色：食管静脉屈张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出则呈咖啡色，胃或十二指肠出血呕出者呈咖啡色，若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。

2、 便血

(1)黑便：①可见于上消化道出血，空肠、回肠、或右半结肠出血排出慢者。②性状：典型者色黑、发亮、粘稠、呈柏油样、若出血量少与粪便混合，可呈不同程度的黑褐色便。粪便集中时呈柏油样，水冲散后呈暗红色，这种情况可见于上消化道出血量大者，也可见于下消化道出血。

(2)暗红血便：多见于结肠或空、回肠出血，也可见于上消化道出血量大、排出快时。

(3)鲜红血便：①便后滴血或喷血，见于肛门直肠出血②少量鲜红血便、或粪便表面附着少量鲜红血、见于肛门直肠或右半结肠出血③大量鲜红血便、除见于肛门、直肠、左半结肠出血外，也可见于右半结肠甚至小肠出血、量大、排出快时。

(4)混合血便：①果酱样便，粪便与血混合均匀，多见于右半结肠出血，如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液脓血便，多见于左半结肠出血，如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。

​哪些原因导致老年人上消化道出血

1.消化性溃疡：占首位(约占50%左右)。当过度疲劳、情绪紧张、饮食不当及服用损伤胃粘膜的药物(如阿斯匹林)等均可引起消化性溃疡活动而致出血。老年上消化道出血息者中，胃溃疡多于十二指肠溃疡，以出血为首发症状;

2.食管病变：如肝炎后肝硬化或血吸虫病肝� ��化患者可发生食管静脉曲张破裂出血，胃酸的反流及腐蚀作用。粗糙坚硬食物的损伤以及腹腔内压力增高，均可成为出血的诱因，约有30%左右的食管静脉曲张患者出现消化道出血，并非是曲张的静脉破裂。而是由于同时合并的溃疡病或胃粘膜病变引起。此外，老年人食管溃疡、食管瘤均导致出血;

3.出血性胃炎：老年人长期应用激素等刺激性药物可损伤胃粘膜而引起出血;

4.胃恶性病变：如胃癌、胃肉瘤等，随着年龄的增长，老年人胃癌引起出血的发生率增高，主要由于癌组织缺血性坏死而致糜烂或溃疡侵蚀血管引起出血;

消化道出血循环系统表现

1、循环系统代偿表现 可有心动过速等表现，血未排出时，易误以为原有心脏病的表现而延误。

2、重要器官供血不足表现 老年人常有脑动脉硬化、冠心病等基础病变，出血引起心、脑、肾等重要器官供血不足，可出现心绞痛、心律不齐、心音低钝、头昏、黑朦、昏厥、神志淡漠、意识不清、尿量减少等，在血未排出时易导致误诊。

3、周围循环衰竭表现 消化道大量出血引起循环血容量迅速减少，可导致周围循环衰竭，出现头昏、心悸、口渴、黑朦、皮肤湿冷体表静脉瘪陷、疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝、心动过速、血压下该等休克表现。

4、贫血性心脏改变 长期反复消化道出血引起严重而持久的贫血，可引起心脏的相应改变，如心脏增大等。

消化道出血介绍

消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。

上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带，译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。

十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。随着内镜技术的发展,新名词“ 中消化道”改变了对消化道的传统分段概念的认识。

新定义以十二指肠乳头、回盲瓣为标志，将消化道分为“上消化道”(十二指肠乳头以上)、“中消化道”(十二指肠乳头至回盲瓣)和“下消化道”(盲肠、结、直肠)。

消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

消化道出血包括什么

(1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。

(2)直肠疾病溃疡性直肠炎、肿瘤(息肉)、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、缺血等。

(3)结肠疾病感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤(息肉)、缺血和血管畸形、肠套叠等。

(4)小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克罗恩病、憩室炎或溃疡、肠套叠、肿瘤(息肉)、血管瘤、血管畸形、缺血等。