更新时间:2024-08-16 03:54:47

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​如何才可以检查出多囊卵巢综合症?

BY:大叔18岁 2024-08-16 03:54:47 1026 ℃

在女性疾病中,多囊卵巢综合症算得上是对女性危害最深的疾病了,因为它会导致女性不孕不育的出现,很多女性还会因为患上多囊卵巢综合症而出现月经停止的现象。其实这种病就是因为女性身体里面的内分泌紊乱造成的。那么,当女性发现自己有这种疾病的时候又该怎么检查呢?来看看吧。

多囊卵巢综合症的怀孕

多囊卵巢综合症怀孕率:

卵巢主要具备两个功能:一是排卵,二是在怀孕早期形成黄体,以维持胚胎的稳定。如果卵巢出现异常的话很容易引起排卵出现障碍卵巢性不孕约占不孕症的15%-25%,多囊卵巢综合症怀孕的机率虽然比较小,但是只要你积极的配合治疗,还是可以正常怀孕的。

多囊卵巢综合症怀孕的机率是要看病情来定的,不同程度的病情会出现不同程度的机率,一般多囊卵巢综合症经过治疗后,怀孕的机率有80%,所以女性不要放弃治疗。

引起卵巢性不孕的卵巢因素:

1、卵巢先天性异常

常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。

2、卵巢炎引起的不孕症

该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。

3、卵巢位置异常

卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

4、多囊卵巢综合征

近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。

如何才可以检查出多囊卵巢综合症

1.激素测定

睾酮高和(或)清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。

2.影像学检查

(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查

拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

其实多囊卵巢综合症也是可以在家进行预防和治疗的,要在平时生活中每天锻炼,尤其是较胖的女性,因为导致出现多囊卵巢综合症的原因之一就是因为肥胖所导致的,因此,许多女性在进行治疗的同时也可以每天早起坚持慢跑一个小时,这样会更有利于多囊卵巢综合症的治疗。

多囊卵巢综合症的治疗误区

误区一:调经必须对月

大部分多囊卵巢综合征患者月经不规律,推后两个月或者三个月很常见,甚至出现闭经情况,少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律,但近两年月经不规律。遇到这种情况,在就诊时病人会诉说自己月经失调,而调经则成了首要任务,尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经,而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常,这看起来似乎很完美,但从实际来看意义不大,因为通过激素调节的"正常"月经,只是一种表面现象,待停药后大多又恢复到以前的状态。中医认为维持正常月经来潮肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件,而气血又来源于脏腑的功能活动,故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备,单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同,月经情况也有所不同,非要调得月月来经,从临床上来看很困难,也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月,后错一些也无妨,更不要有太大的思想负担,以免加重病情。

误区二:治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经

从门诊情况来看,患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势,她们大多认为要想怀孕必须先把月经周期调至正常,否则就不会怀孕,不少医生也这样认为。所 以就有了这样一种治疗方法,用补佳乐、达因-35、妈富隆黄体酮进行调经,再用促排卵药物进行促排卵,以达到怀孕目的。这种方法对一部分患者有效,而对另一些患者效果则不好,表现为无排卵,或者卵泡发育过大而不能正常排出。据中医理论"肾主生殖","经出诸肾",这种患者大多有肾虚的情况,月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主,兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经来潮并出现优势卵泡发育,而不能一味猛攻,单求通经为快,月经后错50天或两月余也很正常,只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡,如用排卵试纸测晨尿,B超监测,测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况,择期受孕。

误区三:单纯西医治疗,不配合中药调理经

常见到有患者拿着厚厚的病历本,翻开一看,从查激素六项,服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬,注射HCG(绒毛膜促性腺激素),到B超查排卵,都成了公式化的治疗,而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来,要么无优势卵泡发育,要么肌注HCG后卵泡仍不能顺利排出。配合补肾化淤的中药后,对稳定月经周期、卵泡的生长发育以及促使成熟卵泡从卵巢表面破裂进而排卵,均有明显的协同作用。通过长期观察,补肾药熟地巴戟仙茅仙灵脾紫河车能使子宫内膜增厚,增加子宫重量,促使卵泡发育成熟,而活血行气的药物如水蛭香附当归川芎泽兰等则能鼓动气血,促使成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法,就是在卵泡发育到成熟而迟迟不能排出的时候使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一个行之有效的方法。

误区四:重视药物治疗,忽视其他致病因素

经常见到一些患者,服药也很按时,但效果不明显。究其原因,大多是其他方面注意得不够。比如上夜班,或者经常熬夜,作息不规律,贪凉,服食冷饮,穿衣过度单薄,露着肚脐,致使机体受寒,气血凝滞不行。还有节食过度,运动量过大,减肥过量致机体气血亏虚,冲任失养。同时常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。有些患者一年前检查还未出现此病,但最近却发现有此病,说明此病是动态的,受多种因素影响。所以在药物治疗的同时,要放松心情,改变不良的饮食习惯很重要。

多囊卵巢综合症应做哪些辅助检查

多囊卵巢综合症多有月经失调、不孕、多毛、肥胖,妇检有大部分患者可触及双侧卵巢增大。此外,还应进行一些必要的相关检查:

(1)多囊卵巢综合症基础体温测定:表现为单相,月经周期后半期体温无升高。

(2)多囊卵巢综合症诊断性刮宫:于月经前2~3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫,以早期发现子宫内膜不典型增生子宫内膜癌

(3)多囊卵巢综合症b超检查:可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况,一般子宫大小正常,而双侧卵巢则可见均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,内部回声强弱不均,并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘,或散在分布于卵巢内。

(4)多囊卵巢综合症膜腔镜检查:可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚,同时还可以取活体组织送病理检查

(5)多囊卵巢综合症激素测定:提示血清fsh基值偏低而lh升高,使lh/fsh≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。

中医治疗多囊卵巢综合征的7个偏方

处方1、右归丸

【方药与用法】熟地黄24g,山药当归杜仲鹿角胶菟丝子各12g,枸杞子、山茱萸、当归各9g,肉桂、制附子各6g;上药加水600ml煎煮,分2次口服,每日1剂,连服6剂为1疗程。月经量增多,须去附子肉桂、当归,加入黄芪党参艾叶炭、炮姜炭等;若出现形寒肢冷、小便清长性欲淡漠,宜加紫河车肉苁蓉、淫羊蕾、巴戟天等。

【功能与主治】温补肾阳,填精益髓;主治多囊卵巢综合征。

处方2、石英毓麟汤加减

【方药与用法】紫石英淫羊藿、川牛膝、当归、续断赤芍红花桃仁< /a>、川芎枸杞子香附菟丝子、肉桂各9g;上药加水600ml煎煮,分2次口服,每日1剂,连服6剂为1疗程。有必要时,应及时临证加减。

【功能与主治】补肾活血;主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】有人报道,以此方与西药克罗米芬合用,治疗36例患者,临床排卵率为83.4%、妊娠率为54.1%,总有效率约89%。

处方3、苍附导痰丸加味

【方药与用法】茯苓15g,苍术、香附、半夏陈皮枳实、当归各10g,胆南星神曲、川芎、生姜各9g:上药加水800ml煎煮分服,每日1剂,连服6〜10剂为1疗程。患者痰多、体态肥胖、多毛时,宜加山慈菇皂角刺、石菖蒲穿山甲:如触及小腹包块,应加用昆布夏枯草等。

【功能与主治】燥湿除痰,理气行滞;宜主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】现已报道,以此方治疗30例患者,治愈22例,约占73%,其中尚有2例可以排卵和妊娠;显效者25例,约占17%;总有效率可达90%,

处方4、丹栀逍遥散

【方药与用法】当归、白芍柴胡白术茯苓各10g,牡丹皮栀子甘草各6g:上药加水800ml煎后分服,每日1剂,连服6〜10剂为1疗程。若有胸胁或乳房胀痛,宜加郁金王不留行路路通等;伴大便秘结,宜加入大黄牛膝、神曲同煎。

【功能与主治】疏肝解郁清热泻火;主治多囊卵巢综合征。

处方5、膈下逐瘀汤

【方药与用法】赤芍牡丹皮枳壳白芍延胡索各12g,当归、香附各15g,川芎、红花仁、五灵脂各10g,甘草6g;上药加水600ml煎后分服,每日1剂,连服7〜10剂为1疗程。患者心烦易怒,可加青皮柴胡木香:如有腹内包块,可加三棱莪术等。

【功能与主治】活血祛瘀,行气止痛;主治多囊卵巢综合 。

处方6、龙胆泻肝汤

【方药与用法】栀子黄芩泽泻各9g,龙胆木通、柴胡、生地黄各6g,当归、甘草各3g;上药加水600ml煎后分服,每日1剂,连服6剂为1疗程。肝胆实火旺盛时,宜去木通,加黄连;若有湿盛热轻,可去黄芩生地黄,加滑石及薏苡仁;若为下焦湿热,宜去柴胡,加黄连、方黄、连翘等。

【功能与主治】清肝泻火,祛除湿热;主治多囊卵巢综合征。

处方7、补肾化瘀汤

【方药与用法】生地黄、熟地黄、当归、黄精各10g,皂角刺12g,麦冬9g;取上药加水500ml煎煮,分2次口服,每日1剂,连服10〜12剂为1疗程。于月经中期治疗,须加用活血化瘀药同煎。

【功能与主治】滋补肾阴,活血通络;宜主治肝郁型多囊卵巢综合征。

【疗效评估】有人报道,采取此方随症加减治疗24例患者,在连服3个周期后,检测血清睾酮和胰岛素含量下降,其排卵恢复率约为60%、妊娠率可达41%。

什么是多囊卵巢,得了多囊卵巢能怀孕吗多囊卵巢是什么病多囊卵巢疾病的发病原因

一、多囊卵巢是什么病什么是多囊卵巢多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和

什么是多囊卵巢_得了多囊卵巢能怀孕吗

具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。

多囊卵巢是怎么引起的,多囊卵巢患者的症状表现,多囊卵巢有什么危害,治疗多囊卵巢的办法

繁衍下一代是女人的神圣使命,如果失去做母亲的机会,对任何一个女人来说都是种天大的打击,因此这可能也是多囊卵巢最严重的危害了。

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