更新时间:2024-08-15 05:17:33

首页 > 生活 > 栏目 > 正文

乙肝有可能引发哪些并发症症状

BY:大叔18岁 2024-08-15 05:17:33 1327 ℃

乙肝是一种严重威胁人类生活、健康的疾病,给患者的身体带来了严重的痛苦,如果的不到及时有效的治疗,很有可能诱发并发症,严重影响患者身体健康,那么,乙肝有可能引发哪些并发症?

1.肝性脑病肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。肝性脑病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关:A)氨及多种毒性物质的蓄积,导致中枢神经系统中毒。重症肝病患者肝脏解毒功能减低,肠源性及代谢产生的各种毒性物质(氨、硫醇、短链脂肪酸、酚及中分子物质等等)在体内潴积。B)氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质的产生:肝衰竭时,芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在浆含量升高,支链氨基酸(缬、异亮、亮氨酸)在肌肉脂肪组织内降解,因继发性胰岛素血症的影响而降解加速,其血浆平降低。

大量芳香族氨基酸(AAA)入脑抑制神经递质的合成,从而影响脑组织正常生理活动。C)γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很强的一种抑制性神经传导递质,主要来源于肠道,经肝脏代谢,肝衰竭时,降解减少,血、脑中浓度明显增高,GABA受体数量增多、活性增强。D)发生Ⅲ-Ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有脑水肿,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显著脑水肿,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性。各种毒性物质可抑制脑组织Na-K-ATP酶活性,导致Na、K进入细胞内,重型肝炎人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随Na进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生。脑缺血缺氧能量代谢异常等均可促使脑水肿的发生。

临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常 于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低、大量利尿、放腹水便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

2.肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。临床症状:有严重肝病征象,氮质血症前期可有尿量减少,尿钠降低;氮质血症期血降低,血尿素氮、肌酐明显增高,氮质血症晚期可出现恶心呕吐表情淡漠昏睡,尿量进一步减少,血钠小于120mmol/L,尿钠低;终末期有严重氮质血症、无尿,可出现消化道出血、昏迷等表现。辨证:A)少尿或无尿;B)缓慢发生的氮质血症,血肌酐>133μmol/L;C)初期肾小管功能良好:尿/血浆渗透压比例>1.0、尿/血浆肌酐比例>30、尿钠<10mmoll=""d="">20~30mmol/L、尿/血浆肌酐比例<20,尿β2微球蛋白含量可高达(32018±8369)μg/L,而HRS者仅为(155±42.9)μg/L。

3.出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。

通过以上简单的介绍,大家对乙肝可诱发的并发症有了一定的了解,所以发现疑似病情的时候,一定要尽快确认病情,早日进行合理治疗,杜绝并发症的发生。

乙肝有什么症状 乙肝的症状有哪些

根据乙肝症状临床表现分为轻度、中度和重度,乙肝潜伏期为6周-6个月,一般为3个月。乙肝症状严重患者可伴有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、肝功能可异常或持续异常。乙肝携带者是指乙肝病毒检测为阳性,但是没有慢性肝炎症状,肝组织学检查正常、一年内连续随访三次以上血清ALT和AST均正常。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。肝区疼痛肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。患者面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇,压之褪色,称为蜘蛛痣。

乙肝病毒携带者症状_乙肝病毒携带者症状表现哪些

乙肝病毒携带者症状表现哪些有些人不是乙肝患者,只是乙肝病毒携带者,那么乙肝病毒携带者症状表现哪些呢?乙肝病毒携带者由于体内的病毒不再大量的复制,所以不会引起明显的临床症状,只有体内的病毒定量大量复制引起肝细胞损害时,才会表现为相应的表现,常见的有肝区疼痛,发烧,恶心,厌油,全身乏力,皮肤黄染等症状。

乙肝的晚期症状 乙肝的晚期症状有哪些

有的乙肝大三阳患者症状不是很明显,就忽视检查治疗,结果等出现症状时发现病情已经到了晚期,那么乙肝大三阳的晚期症状有哪些?03出血乙肝大三阳晚期患者由于肝功能急剧减退,使凝血因子合成减少,导致牙龈出血、胃肠道出血等。04脾大大三阳患者晚期脾大常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少的症状。06皮肤症状乙肝大三阳晚期症状在皮肤上会有明显的不同,比如毛细血管发生扩张,患者会有蜘蛛痣、肝掌等。蜘蛛痣、肝掌是乙肝大三阳的晚期症状有哪些中的一种。

Hash:de4de473c02e2eb541c8b7720450882aabc7d3df

【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。