Normal07.8磅02falsefalsefalseMicrosoftInternetExplorer4/*StyleDefinitions*/table.MsoNormalTable{mso-style-name:普通表格;mso-tstyle-rowband-size:0;mso-tstyle-colband-size:0;mso-style-noshow:yes;mso-style-parent:"";mso-padding-alt:0cm5.4pt0cm5.4pt;mso-para-margin:0cm;mso-para-margin-bottom:.0001pt;mso-pagination:widow-orphan;font-size:10.0pt;font-family:"TimesNewRoman";mso-fareast-font-family:"TimesNewRoman";mso-ansi-language:#0400;mso-fareast-language:#0400;mso-bidi-language:#0400;}
上消化道出血对于肝硬化病人来说是很痛苦的并发症,为了减少出血,肝硬化患者如发生静脉曲张,饮食就要注意了。
食物最好呈半流体状态,主食可以选择粥、烂面条、面片、馄饨、普通的面包(非粗粮)、蛋糕、饼干、包子、花卷、藕粉。当然注意食物要保持温凉状态,绝对禁止过烫饮食。
肝硬化上消化道出血的患者在病情不稳定的时候,临床医师通常会对其禁食,而患者病情稍微稳定以后,家属总是关切地询问可以给患者吃些什么,这是我们在临床上经常遇到的事情。而从医学或营养学的角度考虑,患者在这个过渡期的饮食的确相当重要,也需要特别的注意。
饮食原则需记牢
少吃盐肝硬化患者多有腹水,而盐有亲水性,如果食物中含盐量高,就会使体内的水分排出减少,从而加重症状。
多吃优质蛋白由于肝脏纤维化导致肝脏正常组织面积减少,原本生产蛋白的能力下降,从而需要从饮食里补充足够的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等。
不吃粗糙食物由于有食管静脉曲张出血,所以要注意避免坚硬粗糙的食物,比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。
对于肝硬化上消化道出血的患者,总的饮食原则就是要低盐高蛋白,应以优质蛋白为主。大豆及其制品特别适宜。同时,应选择细软易消化的食物。
细软食物为主打
那么具体什么可以吃,又如何吃呢?对肝硬化上消化道出血的患者来说,食物最好呈半流体状态,主食可以选择粥、烂面条、面片、馄饨、普通的面包(非粗粮)、蛋糕、饼干、包子、花卷、藕粉。菜色的选择上也有讲究。肉类选择瘦嫩新鲜的,剁碎、绞泥,制成肉丸、蛋饺、肉泥,鱼肉要剔除鱼刺,软烧或者做成鱼肉丸。蛋类避免油炸,可以蒸蛋羹、炒鸡蛋、打蛋汤,白煮也很好。豆类可以做成豆浆、豆腐脑、豆腐干,乳制品基本都可以食用。食物纤维较多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、笋等尽量避免,或者可以和水果混合打成果蔬汁,比如芹菜苹果汁,也可以切碎做成菜羹,或者干脆选择叶多茎少,甚至是瓜茄类蔬菜,如冬瓜、土豆、茄子等。同时,尽量采用蒸、炖等烹调方式,让食物变得细软,容易消化。
需要特别注意的是,消化道出血患者还应少吃多餐,减少食物与食道摩擦的时间。避免刺激性的调味品如辣椒酱、胡椒粉等,在主食的配置过程中稍微延长时间,让米饭更稀软,豆类食用时要去皮,肉类的量不宜过多。
临床上经常会出现因为“嘴巴馋”而出血急诊入院的患者,医生也拿他们没有办法。美味的食物摆在面前忍不住吃一口,有的病人是吃枣,结果由于枣皮太硬,结果胃出血了,还有的病人是吃芥末,结果也是出血了,到医院的时候血压已经30mmHg了,差点就丢掉了性命。可见,饮食对于肝硬化特别是伴有消化道出血的患者是非常重要的,作为患者家属在照顾的同时也要起到监督作用。
由于,肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻,对脂肪吸收不良。饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。
对晚期肝硬化患者则要控制蛋白质的摄入,因一次吃入大量蛋白质食物,会使血氨过高,肝脏无能力将血氨迅速转变为尿素,易诱发肝昏迷等中毒反应。因此肝硬化患者不宜多吃牛肉、对虾、海参、乌鸡、羊肝等。主治肝郁脾虚型肝硬化。
一、肝硬化患者应该吃什么供给适量的脂肪:有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热
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