更新时间:2024-07-20 08:20:15

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肝移植手术的适应症有哪些

BY:大叔18岁 2024-07-20 08:20:15 1341 ℃

肝移植会对患者的生活带来很大的困扰,严重影响患者的身心健康,肝移植会让患者处于不安的状态中。那么,肝移植手术的适应症有哪些下面咱们一起解答吧。

肝移植是治疗重症肝病比较重要的一个疾病,很多患者都是通过肝移植恢复健康的,那么肝移植主要适用于哪些患者呢,下面我们一起看看肝移植手术的适应症。

1、肝功能衰竭先天性肝纤维化,囊性纤维性肝病,巨大肝囊肿,布一加综合征,严重难复性外伤,自身免疫性肝炎等。

肝移植的治疗导航地图

2、各种致病微生物引起的各类肝炎肝硬化肝功能衰竭:门静脉高压症,包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化血吸虫病肝包虫病等,其中HBV感染相关的急慢性重型肝炎肝硬化肝功能衰竭是目前我国最多见的肝移植适应证,几乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植术后病毒再感染是这类疾病治疗的重点。

3、先天性代谢障碍性疾病:如:Wilson氏病,糖原累积症,高氨血症抗胰蛋白酶缺乏症家族性非溶血性黄疸酪氨酸血症等。此类疾病,患者由于某种物质代谢异常,可导致患儿早年夭折或发育异常,是小儿肝移植中较多见的适应证。

4、胆汁淤积性疾病:如先天性胆道闭锁原发性胆汁性肝硬化(PBC),硬化胆管炎(PSC),继发性胆汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝内胆管闭锁(Byler氏病)等,这类疾病,患者以黄疸为主要临床表现,该类患者黄疸可能很高,但肝脏合成功能可长时间保持正常。其中PBC、PSC移植后有复发的风险。

5、肝脏肿瘤:肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大管侵犯时也可做为肝脏移植适应证。2000年世界移植大会在意大利米兰召开时,大会建议肝癌肝移植应按米兰标准执行,即单发肿瘤小于等于5cm3,多发肿瘤不超过3个,最大不超过3cm3,无主要血管侵犯。按此标准肝癌肝移植5年无瘤生存率可 80%,明显优于传统的治疗手段。

肝移植并非人人皆可,有相对禁忌症人群必须考虑保守治疗或其他疗法。据介绍,肝移植的相对禁忌症有如下几种:

1、受体年龄≥65岁。

2、曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。

3、有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。

4、门静脉栓塞者。

5、肝细胞性肝癌和胆管细胞癌

6、既往有精神病史。

最后,有经验的肝移植专家提醒你:针对肝移植,生活中要多多的了解,尤其是针对肝移植的早期症状,及早的自我察觉,做好预防准备,如果严重的时候,及早去专业的外科医院接受科学检查,针对性治疗,避免病情的恶性发作。通过以上的介绍,大家对肝移植手术的适应症有哪些应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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