小儿厌食的调治需辨证选用中成药

厌食是指小儿由于脾胃失调、食欲下降、食量减少，甚至拒食的一种疾病。多由喂养不当，饮食不调，营养失衡，生活不规律，或气温过热、湿度过高等所引起。若不及时治疗和调养，日久可转化为疳症，将影响小儿正常发育生长。

　　应用中成药治疗小儿厌食症主要以调和脾胃、恢复运化功能为主。患儿家长可参考以下三种辨证类型，合理选择用药。

　　一、脾运乏力

　　主要症状为面色萎黄，口淡无味，不思饮食，严重地拒绝进食，强迫进食即恶心呕吐。脘腹作胀，形体消瘦，精神不振，身疲乏力，大便正常或溏薄。舌苔多腻，脉缓。治宜健脾助运。可选用药物有：

　　小儿喜食糖浆（片）：由六神曲、枳壳、白术、山楂、稻芽、麦芽等组成。具有健脾、消食、化积功能。用于治疗小儿单纯性消化不良，食欲不振及消化不良引起的腹泻。使用时应注意，伴感冒发热、表证未解者慎用，服药时忌食生冷、油腻食物。

　　肥儿冲剂：内含山药、茯苓、白术、莲子、薏苡仁、白扁豆、芡实、麦芽、山楂、北沙参。为益气健脾，化湿止泻之剂。用于小儿脾胃虚弱，不思饮食，面黄肌瘦，精神困倦。感冒发热、便秘及有食积者不宜服用。

　　启脾丸：药物有人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、莲子、山楂、六神曲、麦芽、泽泻。功用健脾和胃，消食止泻。是一剂消补并用、寓消于补的良方。用于脾胃虚弱，消化不良，腹胀便溏� ��服药时忌生冷、油腻及不消化的食物，感冒发热慎用。

　　二、脾胃气虚

　　常见形体消瘦，面色萎黄，精神差，易出汗。不思饮食，大便夹有不消化食物残渣，或大便不成形。舌质多淡、胖嫩，舌苔薄白，脉滑无力。治当健脾益气。应用药物有：

　　健脾八珍糕：成分为党参、白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁、山药、芡实、莲子、陈皮。功效健脾益胃。用于病后脾胃虚弱，消化不良，面色萎黄，腹胀便溏。有感冒、发热、乳食内积、痰涎壅盛者慎用。参苓白术散（丸）：方药有党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、扁豆、砂仁、桔梗、莲子、薏苡仁、大枣。功用补益脾胃，利湿止泻。主治脾胃虚弱夹湿，症见纳谷不运，腹胀，胸脘不畅，消瘦乏力。实热及阴虚证慎用。

　　小儿健脾贴膏：主要药物有丁香、吴茱萸、五倍子、麝香、磁石、冰片。有疏通经络、温中健脾作用。用于小儿消化不良。贴膏剂每贴0.4g，取足三里、天枢、中脘、关元穴位贴敷，一日1次。有湿疹、皮疹等皮肤疾患者忌用。

　　三、胃阴不足

　　表现为面色萎黄，多饮少食，倦怠无力，肌肉消瘦，皮肤干躁，大便干结。舌红少津，脉细无力。治疗应滋阴和胃，健脾消食。常用药方有：

　　雅儿灵冲剂：由党参、太子参、南沙参、功劳叶、当归、地黄、首乌、茯苓、山药、浮小麦等药组成。有益气健脾、补肾强身功效。用于小儿厌食，面黄肌瘦，夜卧不宁，睡后汗出等症。有感冒发热、表证未解者慎用。

　　小儿健脾糖浆：内含沙参、玉竹、荷叶、稻芽、麦芽、山楂、山药、白芍、麦冬、牡丹皮、陈皮等药物。功用健脾消食，清 热养阴。适用于脾胃阴虚所致的食欲减退、消化不良。感冒表证未解者慎用。

　　健儿素冲剂：药物有党参、白芍、薏苡仁、南沙参、柯子、白术、谷芽等。功能健脾益阴，开胃进食。主治小儿脾胃虚弱，面黄肌瘦，胃纳不振，口干少寐。感冒发热者慎用。