孕期中常见疾病的预防

皮肤瘙痒妊娠期孕妇皮肤瘙痒多因体内胆汁淤积所致，临床上称做妊娠肝内胆汁淤积症，或特发性妊娠黄疸。特发性即指原因不明。此病临床主要表现为全身出现瘙痒，随之发生黄疸，约占妊娠期黄疸的1／5。产后迅速消退黄疸，再次妊娠复发症状。常有家族史，口服避孕药后可发生此病。

肝内胆汁淤积时，胆汁反流人体循环中，使血中胆盐浓度随之升高，胆盐沉积在皮肤内产生刺激引起瘙痒，孕妇瘙痒症状轻重不等。一般孕妇情况较好，无肝炎症状，血清直接胆红素升高，呈现阻塞性黄疸表现，谷丙转氨酶正常或轻度升高，于分娩后症状消失，愈后良好。预防牙龈出血妊娠期由于体内激素水平的变化和代谢的改变，使牙龈组织增生，黏膜肿胀，脆性增加，弹性减弱，局部毛细血管淤曲、扩张，渗透性增加，当局部受到挤压、刺激或轻微损伤时，易产生出血。如果同时合并牙龈炎、牙周炎、牙结石及口腔卫生习惯不良和维生素C缺乏时，则更易产生牙龈出血。

牙龈是围绕牙颈部的上皮组织，孕期会受到雌激素的影响。注意保持牙龈的清洁与卫生，对预防和减少牙龈出血有重要意义。孕妇平时应多吃新鲜水果与蔬菜，补充维生素C和微量元素，选用软毛牙刷，注意刷牙的方法、控制力度。食用软化利于咀嚼的食品，避免食用硬度大、刺激性强或过热的食物。预防贫血孕妈妈从第5～6个孕月开始容易发生贫血。胎盘和胎儿的发育都需增加血液量，铁的需要量甚至达到孕前的2倍；孕妈妈本身胃酸减低也影响食物中的铁吸收，加之平时月经失血使体内铁贮存不多，如果不能通过饮食摄取足够的铁就会使孕妈妈发生贫血。

贫血会使孕妈妈发生妊高症的比率明显增高。不过，如果较轻就不易被察觉，会� ��成长期慢性贫血，使胎儿的生长发育受到影响。如宫内生长迟缓，足月时体重不够2.5千克，出生后易发呼吸道及消化道感染。分娩时，贫血的孕妈妈常使胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态，在子宫内窒息，还会发生宫缩乏力、产程延长、产后出血多等情况。在产褥期比正常产妇的抵抗力低，易感冒和泌尿道感染，严重贫血会导致未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妈妈。因此，孕妈妈从开始怀孕起就要多吃富含铁的食物。瘦肉、家禽、动物肝及动物血(鸭血、猪血)、蛋类含铁较多。同时多吃水果和蔬菜。水果和蔬菜不仅能补铁，所含的维生素C还可促进铁的吸收和利用。豆制品含铁也较多，肠道吸收率也较高。

在主食上最好多吃面食，面食较大米含铁多，吸收率也比大米高。正确处理鼻塞和鼻出血大约有20％的孕妈妈在妊娠期发生鼻子通气不畅和鼻出血，尤以最后3个月多间。这常使孕妈妈误以为患了感冒，担心胎儿受到影响。其实，妊娠期鼻塞并非都是患了感冒，其中大多是由于内分泌系统分泌的多种激素刺激鼻黏膜，使鼻黏膜血管充血肿胀所致。一旦分娩，鼻塞和鼻出血也随之消失，不会留下后遗症。因此，不必过于紧张，那样只会加重鼻塞症状。另外，也不要自行滥用药物，听从医生指导即可。鼻子不通气、流涕时，可用热毛巾敷鼻，或用热蒸汽熏鼻部，这样可以缓解症状。

不要擅用滴鼻药物，如麻黄碱、滴鼻净等，尤其是血压升高的孕妇，应用麻黄碱类药物会使血压更高。使用激素类、抗组胺等抗过敏药也应遵照医嘱，以免服用后对胎儿不利。

鼻血管充血变粗，受刺激破裂出血时，用手捏住鼻翼即能很快止住血，如果难以止血，可在鼻孔中塞一小团清洁棉球，紧压5～10分钟并捂住鼻子；若是出血较多或经常反复出现应及时去医院检查，大多是伴有妊高症、妊娠血管瘤，早诊断、早治疗可防止发生严重后果。