早产儿贫血是什么原因有何预防的方法

早产儿贫血的发生与早产儿的生理因素、营养因素、疾病因素和医源性失血有关，而家长在日常生活中，如果发现早产儿的身上出现了贫血等症，其就需要对早产儿贫血的原因进行查找，那么，早产儿贫血的原因有哪些？

早产儿贫血的原因：

一、生理因素

1、新生儿出生后建立了肺呼吸，血氧饱和度（SaO2）迅速提高达95%，血红蛋白（Hb）的氧释放量大大超过了组织对氧的需要量，因而骨髓造红细胞功能暂时受到抑制，这样4～8周即出现早期贫血，亦称“生理性贫血”。早产儿“生理性贫血”是常见的现象，所有的早产儿在生后短期内血红蛋白迅速下降，在生后4～8周达最低值。部分早产儿贫血临床上常有组织缺氧的表现，表现为淡漠、进食困难、严重影响早产儿的生长发育。因此，有学者对早产儿“生理性贫血”的说法提出了异议。

2、早产儿红细胞寿命较足月儿短，为60～80天（足月儿80～100天）。这可能是由于其红细胞胞体相对较大，胞膜较僵硬，能过微血管的顺应性较差，还与其所含HbF的半衰期比HbA短有关。

3、生长发育速度快。生后头几周的新生儿，尤其是早产儿，生长速度更快，血容量亦随体重增加而同时迅速增加，而此时骨髓的造血功能相对不足。

4、促红细胞生成素（EPO）活性低。早产儿骨髓缺乏红细胞生成素刺激，故红细胞分化成熟功能降低。早产儿贫血期间，血中EPO浓度增加明显低于成人或儿童同等程度贫血者水平，而且胎龄越小，EPO浓度越低。早产儿血中EPO上升与Hb下降之间相关性很差，EPO对组织的缺氧反应明显低于成人。

二、胎龄和体重对早产儿贫血的影响

胎龄越小，贫血出现时间越早，程度越严重。可能与以下几方面有关：早产儿体重增加快，血容量亦随体重增加而迅速增加，而此时骨髓的造血功能相对不足，导致血液稀释；早产儿储铁量比足月儿少，且体重越低，储铁量也越少；早产儿自生后6周起，红细胞生成素增加或在促红素治疗期间，红细胞生成加快，耗铁量增加。

预防早产儿贫血的措施：

1、强调对引起贫血的病因的防治。对因慢性失血引起的贫血，应纠正出血的原因。

2、积极防治寄生虫病尤其是钩虫病，对月经过多或经产妇以及妊娠期妇女< /a>应当使用铁强化食品或补充铁剂。

3、对婴儿和早产儿应及时添加强化食品，合理喂养。

4、在接触有害物质的生产工人中，应加强劳动保护。

5、在日常生活中不滥用药物，严格掌握适应症。

早产儿贫血中医分为脾肾气虚型和脾肾阳虚型，其具体的中医治疗方法有：

1、脾肾气虚型：治以健脾补肾，益气生血。用四君子汤加味：人参、白术、茯苓、黄芪、首乌枸杞、黄精、熟地黄、大枣、鸡内金、神曲、陈皮、甘草。

2、脾肾阳虚型：治以温补脾肾、滋阴生血。用右归丸合四君子汤加减：制附子、人参、白术、茯苓、女贞子、枸杞子、当归、干姜、焦三仙、甘草等。