揭秘先天性心脏病病因预防工作要做好！

【妈妈网特稿】婴幼儿先天性心脏病是小儿时期常见的心脏病，是由于胎儿期心脏血管发育异常导致的。患有先天性心脏病的宝宝大多在1岁前夭折，其余都会有不同程度的发育障碍。预防新生儿先天性心脏病，我们要先识别先天性心脏病的致病原因，从孕期做好预防工作。

婴幼儿先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常见的心脏病。从胎儿期做好预防工作可防止先天性心脏病的发生，近20多年来由于先进的现代检查技术的发展及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。

先天性心脏病

婴幼儿先天性心脏病

先天性心脏病是小儿时期的常见病，发病率约为千分之七。由于先心病心脏畸形的程度和类型不尽相同，临床表现轻重不一。轻者可以无症状，仅仅有心脏杂音；重者可反复发生肺炎，心力衰竭，甚至死亡。先天性心脏病主要有几种症状：心衰、青紫、杵状指（趾）、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的08%，其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。

在母亲怀孕的第三周起胎儿的心脏便已开始发育，很多先天性心脏病就是从胎儿时期养成的。最初的心脏是一根纵直的管道，直至第八周时胎儿心脏的内部结构已基本定型，即房、室间隔已完全形成，成为具有四个心腔和紧接两根大血管的心脏，就是在这心脏的发育过程中，若母亲受到病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒及营养缺乏、照射放射线和遗传因素等影响，将会干扰胎儿的心脏发育，使胎儿心脏的某一部分发育到一定的阶段便停止了，或在发育顺序中产生轴转障碍，从而导致先天性心脏病。

先天性心脏病形象地解释：正常人体的心脏分为四个腔，就像一幢楼房的四个房间，两间在楼上，两间在楼下。楼上的叫心房，楼下的叫心室。左侧的叫左心房和左心室，右侧的叫右心房和右心室。正常情况下，房与房、室与室之间都有一道隔墙隔开，互不相通。如� �心脏没有发育好，心房或心室之间出现孔或洞。前者称为房间隔缺损，后者称为室间隔缺损。此外，常见的还有动脉导管未闭和法洛氏四联症等疾病。

先天性心脏病的致病因素

1、胎儿发育环境的因素：子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因，其中又以风疹病毒感染最为突出，其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹，生下来的宝宝患先天性心脏病的概率会很高，其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二至八周中形成，而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等，都是使胎儿发生先天性心脏病的原因。母亲在怀孕期间吃了某些药物，也可以导致胎儿心脏畸形。

先天性心脏病

2、早产：早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿尚未在妈妈肚子里得到完全发育，早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多，前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关，后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿特别容易患先天性心脏病。

3、高原环境：高原氧分压低是先天性心脏病原因之一，高原地区多先心患儿。高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。

4、遗传因素：遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中，兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病，以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例，说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为，多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成，因此，孕前和产前检查十分重要。

5、其它因素：高龄也是先天性心脏的原因之一。高龄的母亲特别是35岁以上的母亲产患法洛四联症、唐氏综合症婴儿的危险性较大。有些先天性心脏病有显着的男女性别间发病差异。

新生儿先天性心脏病的预防

1、多与医生交流。根据医生专业判断合理养胎。准妈妈们需要定期上医院检查自己是否患有糖尿病、麻疹及流感等疾病，并在医生指导下及早作出相应处理。早前曾有不少研究证明，患有1型和2型糖尿病的孕妇，其宝宝患有先天性心脏病的增加；而麻疹病毒、流感病毒也可能引起胎儿畸形。因此，准妈妈们要对这几种病多加留心，并积极向医生咨询如何预防它们。

先天性心脏病

2、女性每日摄取各种维生素，包括400毫克叶酸及叶酸补剂。叶酸能有效预防先天性心脏病，同时，它预防神经管畸形的作用也为人们所熟知，女性最好在怀孕前3个月就适当补充。此外，很多食物中都含有丰富的叶酸，如绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝脏、坚果类等。各类维生素也有助于胎儿正常发育。

3、合理使用药物。随时向医生咨询药物的使用也是非常重要的，这在很大程度上预防了因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。对于习惯自己买药保健的中国人来讲，这条指南尤其值得重视。一定要主动向医生或执业药师咨询，尤其是那些刚怀孕不久，外表变化不明显，容易被忽视的女性。

4、远离流感人群以及那些容易引起发烧的其他疾病患者。因为在怀孕前三个月，任何与发烧有关联的疾病都容易引起胎儿患心脏病双倍的风险，准妈妈要保证自己的身体健康，以免患病影响到胎儿。