幼儿谨防三种膳食营养疾病

根据国内有关妇幼保健机构对2230名学龄前儿童的膳食和营养状况调查（深圳），结果显示在膳食营养上，包括能量、蛋白质、铁、硒、维生素Ｂ1、Ｂ2、维生素Ｃ和维生素Ｅ等多种营养素均可达到我国营养学会制定的标准，较为不足的是钙、锌和维生素Ａ，此外，优质蛋白质的比例亦偏低，只占蛋白质总摄入量的49％左右。

但是，当前仍然有三种与膳食营养有关的疾病在学龄前儿童中呈现高发病率，一是反复呼吸道感染，二是超重与肥胖，三是潜在缺铁及缺铁性贫血。

现将其问题及对策简要阐述如下：

反复呼吸道感染：这是困扰学龄前儿童最为常见的健康问题。学龄前儿童的这一问题很大程度上是与膳食中锌、维生素Ａ和蛋白质的摄入不足有关。蛋白质构成细胞的基本结构、锌是多种酶的辅基，维生素Ａ是儿童生长发育和免疫功能所需，因此，这几种营养素的缺乏，不仅影响正常生长发育，还可造成全身免疫力和呼吸道防御功能下降，由此导致儿童易患呼吸道感染反反复复。由此可见，孩子表现为反复呼吸道感染时，不仅要积极治疗，适当补给免疫球蛋白或干扰素，还必须从膳食营养着手，增加蛋白质，尤其是优质蛋白质的摄入，同时增加含锌和维生素Ａ丰富的食物摄入。

超重与肥胖：调查结果显示，学龄前儿童中超重率达8％－15％，肥胖率达7％－11％，超生婴幼儿期，也高于儿童其他各期。有关学者研究指出，4岁以后肥胖患病率和肥胖程度随年龄增长而增长，到6岁时达到高峰。由此也说明学龄前期是预防儿童超重和肥胖的关键时期。引起这一时期儿童超重与肥胖的主要原因是与过多营养摄入有关。要预防学龄前儿童的超重与肥胖，首先要树立正确认识，用科学育儿观点看待孩子的营养摄入。并非“韩信点兵、多多益善”，而是确保吃得科学合理，适可而止。特别是已超重或肥胖的儿童，要适当节制进餐量，并鼓励多运动。

潜在缺铁及缺铁性贫血：目前学龄前儿童的缺铁性贫血问题已显著改善，患病率明显下降，但不可忽视的是不少儿童存在着潜在缺铁问题，曾有调查显示，城镇中的学龄前儿童潜在性缺铁发生率在12％－20％，且有4％－7％的儿童患有不同程度的贫血。为何在儿童膳食营养大为改善、健康水平不断提高的今天，仍然有较高的缺铁及贫血问题存在，一方面确实存在着铁的摄入不足现象，如一些孩子有偏食、挑食的不良习惯，很少吃含铁高的食物，如蛋黄、豆类、杂粮和绿叶蔬菜等，仅靠点心、饼干、膨化食品和其它很少一点的主食来填饱肚子，是难以满足机体铁需要的。另一方面是与孩子胃肠道对膳食中的铁吸收率偏低，以及吃蔬菜少、叶酸和维生素Ｃ／Ａ摄入不足有关。所以，要预防儿童潜在缺铁和缺铁性贫血，重在改变孩子的不良饮食习惯，解决偏食和挑食问题，做到膳食多样化。适当让孩子多吃一些含铁、含维生素Ｃ／Ａ和叶酸多的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜、蛋黄、猪肝和豆类等，另外要注意做到一日三餐有规律，防治消化道疾病，以维持胃肠道的正常消化吸收。