痛风为何易在夜间发作啊

对于痛风，相信大家不会感到陌生。随着人们饮食结构、生活习惯的改变，这一古老的“富贵病”如今早已“飞入寻常百姓家”，不再是达官贵人们的专利。痛风的发生，源于体内“尿酸”浓度过高，超出自身溶解度后，会在关节腔形成细小的尿酸盐沉淀，激活机体自身免疫系统，引发急性关节疼痛。那么痛风为什么易在夜间发作?

痛风为何易在夜间发作啊

一、浓度

漫漫长夜，人体会通过呼吸、排汗、排尿(起夜)等途径丢失水份，却不像白天那样方便随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸浓度升高、结晶沉淀，诱发痛风发作。

应对措施：

充分的水分摄入对预防痛风发作十分重要，有出汗情况尤应注意补充，要通过饮水确保全天尿量在2000ml以上。

由于睡前过量饮水导致起夜次数过多，也会干扰睡眠质量。因此，痛风患者应结合自身情况在二者之间取得平衡，饮水仍应以白天为主，离睡眠时间不宜过近。

避免卧室过于干燥，床边应放置水杯、以便感觉口渴时随时饮用。

二、温度

夜阑人静，尤其是进入睡眠以后，机体新陈代谢率进入低谷，体温相对较低。而温度的下降使得尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。

应对措施：

睡眠过程中注意保温，尤其是肢体远端，目前已值盛夏，痛风患者切忌贪凉，不宜用空调将卧室温度调节过低。

三、激素

在人体的生理激素中，“肾上腺皮质激素”具有重要的抑制炎症作用，能够有效预防痛风发作、改善发作时症状。

但是，皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性，具体表现为：午夜0-2时最低，3-5时开始上升，至早晨6-8时达到高峰，以后逐渐下降。

皮质激素在午夜的生理分泌减少，给了痛风发作以可乘之机。

应对措施：

激素分泌的生理节律是无法调节的，但可以通过外源性应用皮质激素药物，来预防痛风发作、缓解痛风症状。

需要提醒的是，药物存在可能副作用和潜在风险，必须符合激素治疗适应证、并在医生指导下方可使用。

四、缺氧

对于痛风患者，睡眠时“打鼾”现象并不少见，尤其是同时具有超重、肥胖体型的人群。

鼾声时起时停，伴随而来的是反复出现的呼吸暂停，情况严重时，会造成机体血氧浓度降低。

为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加。其结果是，虽然患者不吃不喝在睡觉，体内却产生了大量内源性“嘌呤”，而嘌呤的代谢终产物正是引发痛风的尿酸。

痛风了 天天吃碳酸氢钠吗

碳酸氢钠也不是一无是处，它能够碱化尿液，尿酸在碱性环境下，溶解度高，易于从肾脏排出。建议痛风病友在血尿酸高的时候在医生指导下，短期服用碳酸氢钠片，血尿酸下降至正常范围后就停用。

日常生活中，痛风病友要多吃碱性食物：碱化尿液，溶解尿酸。碱性食物不是通常所说的用小苏打(碳酸氢钠)发酵后做成的面食，如馒头、包子、苏打饼干等，而是新鲜蔬菜、水果、牛奶、硬果、海藻等。同时多饮水，每天应该喝水2000毫升至3000毫升，以增加尿量，促进尿酸排出，减少生成肾结石风险。

痛风不必忌海鲜

痛风特别容易侵犯男性，男女的发生比例是20比1。脑力劳动者，体胖者发病率较高。痛风偏爱男性的原因很多，如女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用;男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有临床资料统计，宴席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上浇油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压患者患痛风可能性会增加10倍。

最重要的原因却被人们常常忽视：男性普遍比女性饭量大!

痛风患者去看病，最常听到的医嘱是：不能吃海鲜，不能喝啤酒，甚至不能吃豆类制品，真的需要这样吗?如何正确的防治痛风呢?

痛风的防治和任何疾病一样，首先以非药物防治为主，药物治疗为辅，这是治疗疾病的原则。痛风的防治不能单纯靠吃药或靠减少那些嘌呤食品，而减少总热量的摄入才是防治痛风的根本所在。

痛风病从根源上说主要是由于体内的嘌呤过多使得体内尿酸过多不能及时排出体外，而这些嘌呤的来源，从食物摄入仅占10%-15%，体内自身产生的高达85%-90%。就是说，即使全面禁止高嘌呤食物的摄入，也仅仅是限制了10%-15%的嘌呤产生，更重要的应该是关注体内产生的高达85%-90%的尿酸!您的热量摄入多，体内产生尿酸就多。换句话说，如果吃的多，很多食物就会从肝脏转化成尿酸，尿酸多了，就会发生痛风。

根据这个道理，减少尿酸产生并增加尿酸的排出，就不容易得痛风或者减少痛风发作了。简单地说，减少尿酸产生，就要少吃饭;增加尿酸排出，就要多喝水。

非药物治疗最重要的是“嘴下留情少痛风”。怎么“嘴下留情”?根据上面的 道理，“嘴下留情”最重要的是减少摄入的总热量，而不是不吃这不吃那。机械地限制了人们对美食的享受。我建议痛风患者不要完全教条地限制美食，而把重点放在控制总体热量的摄入上。临床上看到大部分痛风患者总是全面盲目地禁止和禁食嘌呤类的食物，得不到美食的享受，另一方面却不控制饭量，这是一个极大的误区。

痛风病人应怎样自我保健

痛风患者的饮食注意事项

一、痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒.低嘌呤食物:5谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类.痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下:

1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重.不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作.

2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等.

3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主.如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉.

4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内.

5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除.

6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内.

7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风.

8.少用强烈刺激的调味品或香料.

9.限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等.

痛风能吃小黄鱼吗

可以. 尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.