痔疮必须做手术吗

痔疮在我们看来似乎是一个小病，一般人以为只要是大便出血或者大便疼痛就以为是得了痔疮。其实还有其他疾病也和痔疮是一样的症状，那么痔疮与直肠癌的便血区别?痔疮必须做手术吗?痔疮与其他肛肠疾病怎么区别?下面为大家带来介绍。

痔疮必须做手术吗

痔疮是一种肛肠高发病，很多人在平时不注意饮食习惯，经常吃一些辛辣的刺激性食物或者是有便秘的问题没有及时解决导致引发痔疮，再就是一些的不良生活习惯也会导致这个病发作，比如经常久坐着、久站着保持一个姿势不活动肛门的静脉回流手受到阻碍，那么长期下去就会引发痔疮，那么长了痔疮必须做手术吗?

痔疮主要是分为三种类型，轻度痔疮、中度痔疮和重度痔疮，其实在长了痔疮之后不一定非需要手术治疗，在选择治疗的自身的痔疮方法的时候呢?应根据自身的痔核的类型，并且因为痔疮的轻重程度、患者有无合并症以及自身身体情况等综合因素来来决定，治疗痔疮的方式呢归纳起来主要分为手术疗法和使用非手术疗法两大类型。

在治疗痔疮的时候，如果患者出现的是炎性外痔或者是处在早、中期的内痔等类型，那么就可选择使用中西药物进行内服、外用的治疗，单纯内痔的患者还可选用硬化注射等方式治疗，那么再配合一下生活习惯的改变和饮食习惯改变配合治疗那么就可取得满意的效果。

在治疗一些严重的结缔组织性的外痔、中、重型混合痔、静脉曲张性外痔等类型的痔疮，非手术疗法效果这时候就比较差了。这时候需要使用手术治疗的方式那么效果比较好，此外，治疗痔疮的办法呢现在还有红外线照射治疗、激光治疗及冷冻治疗等方法。

在临床上使用红外线照射治疗痔疮近期疗效相对说起来比较明显，至于使用激光切除的方式，由于在进行切除时切口肛门周围组织容易发生变性，坏死，并且呢在手术后患者还很容易并发感染、出血、瘢痕狭窄等问题，所以目前也是很少采用，使用冷冻疗法通常是用来治疗内痔，会收到良好效果，对外痔的治疗上因为术后反应和并发症也比较多，因此不常采用。

痔疮与其他肛肠疾病怎么区别

痔疮在我们看来似乎是一个小病，一般人以为只要是大便出血或者大便疼痛就以为是得了痔疮。其实还有其他疾病也和痔疮是一样的症状，接下来我们就来看看与痔疮相似的疾病还有那些?

一、肛裂：多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬，大便时用力� �猛，故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时，创面新鲜，容易出血，鲜血可见于粪便表面，便纸上或滴出量很少，易与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点，故可以此与痔区别。

二、直肠息肉：指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，多发于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状，故易与痔疮相混淆。但该症一般出血量不多，常染在粪便之外，排便时可有肛门处脱出一鲜红色圆樱桃状息肉，触之易出血，便后息肉可自行恢复，故可以此与痔鉴别。近年学者们认为，极早切除息肉可降低癌的发生。

三、慢性肠炎：是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便，病情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃疡性结肠炎具有疼痛--便意--便后缓解的规律，粪便化验检查可见大量红。白细胞及脓细胞，故可以此与痔疮鉴别。

痔疮可以任其不管吗

1、贫血：痔疮病发导致人体内的铁元素不断丢失，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。缺铁性贫血早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

2、嵌顿：痔疮的另一个主要症状是内痔脱出，脱出于肛门外的内痔受到括约肌的夹持，静脉回流受阻而动脉血仍不断输入，使痔核体积增大直至动脉血管被压闭，血栓形成出现痔核，变硬疼痛难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”，但临床所见外痔形成血栓的更多见故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时亦称为“嵌顿痔”，长时间的痔核嵌顿还会出现病变。

3、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局 部水肿，加重了痔核的嵌顿。这是一种恶性循环，所以内痔嵌顿日久必然出现坏死，此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。

4、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位容易使感染扩散，引起粘膜下肛周或坐骨直肠窝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

痔疮误区系列谈

【1、十人九痔】这四个字是痔疮最好的广告词，如果真是这样，那全国所有的肛肠医生24小时不停歇恐怕也看不过来。这句俗语之所以能流传开，完全在于我国对“痔”的判定标准。突起即痔，疼痛即痔，瘙痒即痔，痔就是肛门不适的代名词，这样十人九痔当然可能。同样是地球人，英国人发病率13.3%，而美国人只有5%。

【2、儿童不得痔疮】痔疮是年龄的标志，随着年龄的增长，发病率也会上升，但这并不意味着儿童就不会得痔。有些体质瘦弱或有便秘的儿童，在排便时肛周会突出紫色的泡泡，大的时候有小指甲盖大，这其实是静脉曲张外痔。多数情况下通过改善便秘就可以，但如果单个过大也可做个小手术来解决。

【3、吃辣椒得痔疮】在我国广大的西南和西北地区，人们普遍喜欢吃辣，而东南地区则不喜欢辣食，我们并没有发现这两个区域的痔疮发病率有大的差异。但为何有此误区产生?对一些平时很少进辣食者突然大量进食，这就很危险了。所以有些患者问手术后还能不能吃辣的?答案是：可以!但应适量。

【4、因为不痛所以无痔】有些患者来诊，一检查是挺严重的痔，但他(她)却说：“我从来不痛，怎么会有痔呢?”不痛不一定就非痔，痛也不一定是痔。痔最常见症状是出血和脱垂，一般不痛，只有伴血栓水肿急性发作才会痛。肛门疼痛的原因还有脓肿等其它原因，所以不能用痛否来判断是否有痔。

【5、便鲜血就是痔疮】80%是这样，痔表现为无痛滴鲜血或喷血，但肛裂、直肠息肉、直肠癌、直肠溃疡也可能会出鲜血，临床必须加以鉴别。肛裂是疼痛合并出血;息肉出血量少;低位直肠癌会伴黏液，同时血会残留肠腔，这时做个指诊能马上明了;直肠溃疡会伴下坠、里急后重。

【6、腹泻不得痔疮】便秘容易得痔，所以我们误认为只要大便不干燥或腹泻就不会得痔，其实腹泻是痔疮的一个重要原因。腹泻蹲厕的次数会增加，腹泻多是肠炎造成，长期慢性炎症的刺激会造成肛门直肠局部血管变脆弹性下降，痔疮形成。这就是为什么要保持肛门局部清洁卫生的道理。

【7、坐浴越勤越好】有些人得了痔疮总喜欢用热水泡一泡，烫一烫，甚至坐在热水盆里不起，觉得这样很舒服，殊不知，这是错误的。坐浴本身确实有防治痔疮的作用，但水温不要过热，坐浴时间每次不要超过5分钟，坐浴次数一般情况下不要超过2次，否则可能会加重痔疮，要是术后还会影响愈合。

【8、手术还复发所以干脆忍】有些患者的痔疮非常严重，但你告诉他(她)需要手术时，“不做!”理由是听别人说做了还复发，如果做不就等于白挨一刀嘛。其实这是在耍小聪明，如果挨一刀能保你5年10年，也比你天天受罪强吧，更何况很多时候可以一刀永逸。关键是你不要落到二把刀手里。

【9、哺乳期不能手术】孕产妇均是痔疮青睐的对象，很多处于哺乳期的产妇为了宝宝安全，忍受着痔疮的折磨而不敢手术，这也是误区。手术的影响是术中术后用药，术中的麻醉药一般在半天内代谢完，术后主要是抗生素和局部药，选择头孢类药并控制在1天内，可行手术治疗，术后1天即可正常喂奶。

痔疮与直肠癌的便血区别

由于现在人们生活压力越来越大，在很多时候人们都会忽略自己的身体健康，在平时存在不良的生活习惯，比如饮食不规律，这样给身体造成各种各样的问题，痔疮、直肠癌都是比较常见的，一般它们都会表现为便血的症状，那么我们该如何区分直肠癌便血和痔疮便血呢?

便血的表现为大便次数增多，刚刚上过厕所后又有便意，但是却没有粪便排出来或者只能排出少量的粪便，并且伴有少量的粘液血便一起排出来。直肠癌便血和内痔、混合痔都表现为大便带血，直肠癌容易被误诊为痔疮，延误患者的治疗，如何区分：

一、直肠癌便血多会出现排便习惯改变的情况，而痔疮便血不会出现排便习惯改变的现象，大便习惯改变多是排便频繁，排便不尽等。

二、直肠癌便血的数量并不是很多，而且颜色鲜红，通常这种便血并不会与粪便混在一起，而痔疮就不同了，一般痔疮便后出现鲜红色的血，多是大便或者是便纸上带血，有时候大便是干结的，如果用力过猛还会出现滴血的现象，不过几天后就会自行停止了。

如果有便血情况的发生，也不要惊慌，先冷静判断引起便血的原因，做到心中有数，但不管是直肠癌还是痔疮引起的便血都需要及时去医院积极诊断和治疗。