卧床病人的饮食

长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘。每日饮水要充足，食物水加上饮水一般每日应在2500--3000毫升才能保证身体需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法，少用不用油炸食品，脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。请看下面介绍。

长期卧床病人的饮食如何调理

一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多，其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。这些病人由于长期卧床，合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。首先由于长期卧床容易发生褥疮。意大利达曼诺教授的一项研究证明，褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动，钙会从骨骼内漏滤进入血液中，使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素a的生产也随之减慢。维生素a减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素a的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。

长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘。每日饮水要充足，食物水加上饮水一般每日应在2500--3000毫升才能保证身体需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法，少用不用油炸食品，脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。

卧床老人护理的注意事项

怎样移动病人

洗澡间、厕所间往往是老人最容易跌倒的地方，所以要重点加强防护。可以在厕所或过道处安置拉手或装置可以扶的东西。一旦出现跌倒后，不要慌张，也不要大喊惊呼。因这样会对意识清楚的跌倒者产生心理的不安。可以贴近跌倒者耳边轻轻地询问，如意识不清的话，可以让其侧着躺下，将下巴 向前上突出以保持呼吸畅通。同时防止呕吐物等堵塞呼吸道。然后再仔细检查呼吸、脉搏是否正常，检查全身有否外伤等。如呼吸停止的话，要马上进行人工呼吸抢救，要立即送医院。呼吸恢复正常后要注意保暖。跌倒后尽量在原地进行必要的处置，但如果跌倒的地方过冷或过热、进出人很多或有噪音等，要考虑移动到适合地方进行处置。这时需要叫人帮忙，可能的话有三、四个人最好。移动中千万要注意头部的平稳。

怎样观察动作情况

1.睡眠喜欢保持哪一种姿势?

2.站着或坐着时有否身体前倾、后仰的情况?

3.手脚有否出现抽搐或动作迟钝的情况?

怎样给病人洗澡或擦身

病情稳定，医生同意的话，可以帮助病人洗澡。有些人不太习惯让人帮助洗澡，这要根据具体情况。但无论如何检查一下洗澡间的安全情况是十分必要的，如有否危险物品，室温应调至24~25摄氏度，水温是否合适等，同时要准备好洗澡用品和替换的衣服等。最好每10分钟要问一下情况。对身体情况不允许的人，不要勉强地让其洗澡，更不能让其一个人洗澡，以免发生意外。对病情稳定，医生同意洗澡的人，也要做好洗澡监护。因为洗澡时，会促进血液循环，促进新陈代谢。如果在寒冷的冬天，收缩着的血管突然碰到热水后会一下子舒张，有引起脑中风和心脏病发作的可能。另外，洗澡中也容易引起跌倒等。病情不允许洗澡时，可以用温水帮助擦身。对身体不能动的部位，如用热水毛巾敷一下是很舒服的。不能动的部位不要勉强地去翻动。但容易脏的臀部、脚、腋下、颈脖部位，应当经常擦洗，保持清洁。

更换睡衣裤的方法

对于卧床不起的老人或病人来说，保持睡衣裤的干净是非常重要的。其更换的诀窍是：如是半侧身子麻痹的病人，脱衣时先从不麻痹的那半身脱起。穿的时候，要从麻痹的或有伤口的肢体穿起。其方法、步骤如下：首先，轻轻地将腰部衣带解开，先脱近侧，后脱对侧。将手伸入病人肩后，轻轻将肩部托起，慢慢开始脱。如半侧身子瘫痪或有外伤，应先脱健肢，后脱患肢。脱下一只袖子后，在脱另一袖子时，可用手轻轻将肩膀托起，操作者的手拉着病人的手轻轻往上提些为好。脱下袖子后，可照图所示那样，轻轻将病人身子侧过来，将脱下的衣物垫入病人身下。如穿睡袍，应取膝盖和腰部中间先垫入为最容易。将脱下后垫在病人身下的脏衣及裤子轻轻地从另一侧抽起。然后将干净的衣服从患侧穿起，像脱时一样垫入病人身下，再穿另一侧。将侧着的身体翻至仰卧状态，用手握着病人的肘腕部，套上干净衣服的袖子。手抓住睡袍或睡裤下端，轻轻地将衣服或裤子拉挺，检查一下是否有叠着的地方，使其平整。

卧床不起病人的洗刷料理

当家里有卧床不起的病人时，照料好病人的洗脸、刷牙等是每日之常事。在照料时，一是要注意让病人保持最为舒适的姿势;二是要注意对 装了假牙的，在饭后一定要即时取下来，洗干净，否则会引起口臭，甚至成为疾病的诱因。 定时帮助病人变换姿势。

卧床不起者老是呈某一种姿势躺在床上的话，很容易引起褥疮。所以每2--3个小时需要帮助其变换一个姿势。

帮助活动关节

脑中风后不一定就会卧床不起。发作后经医生检查，认为可以活动身体的话，应马上开始帮助病人活动身体各关节。如果错过这一时机，病人关节固定一段时间后就很难再重新起来了。当然，在帮助病人活动某关节中出现痛感时，要轻轻地、慢慢地进行，千万不要勉强、因容易引起其它身体障碍。 防止卧床不起

引起老人卧床不起的原因，最多见的是脑中风，此外还有骨折、腰痛、糖尿病、肝病、心脏病发作等。但对老人来说，感冒也会成为卧床不起的原因。这是因为上了年纪，身体器官功能减退，在床上躺着也许会舒服些，但一旦在床上休息一星期后，再起来似乎会更加感到不舒服。年轻人在床上休息一周后，也会出现关节、肌肉以及内脏器官的功能减退现象。在床上休息一段时间以后，要想重新起来的难度更大了。

帮助卧床病人翻身

长期卧床的病人，局部组织受压过久，引起血液循环障碍，极易合并褥疮。因此，应定时翻身，按摩受压部位。这样，既能促进局部血液循环，病人也感到舒适。

翻身时，病人双手交叉入于胸腹部，两腿屈曲，护理者的双手分别托住病人对侧的肩部和臀部，使其转向面对护理者的一侧。然后，护理者双手托起病人的肩部和臀部推向背对护理者一侧。待病人感到舒适后，在背垫一软枕，双膝间放一软垫。

操作中，注意保暖，以防受凉。动作要轻，避免拖拉而损伤皮肤。检查病人皮肤受压情况，用50%酒精或红花酒精按摩骨突出处，如肩胛骨、肘部、尾骨部、脚踝部等。

帮助卧床的病人擦浴

病人久卧在床，特别是夏季出汗较多，作为家属应定期给病人擦浴，保持病人皮肤卫生，防止皮肤感染与皮肤病的发生。

先准备好擦洗用的一切物品，如干浴巾、毛巾、脸盆、香皂、热水、冷水及换用的清洁衣裤。关好门窗，调室温(22-24℃)，病人解好大小便。热水(以不烫手为宜)脸盆放于床旁，干浴巾铺于擦洗部位下面，先用热水毛巾洗脸、颈及耳后部。

脱去病人上衣，病人若肢体有病，应采用“先脱健侧，再脱患侧，穿时相反”的原则。依次擦洗上肢、胸、腹、背，而后穿上清洁的上衣。然后再脱去裤子，盖于会阴，擦洗下肢、会阴后，穿上清洁裤子。将浴巾铺于床尾，屈起病人双膝，脸盆内放温水，先将一只脚放入洗干净，擦干，再换另一只脚，洗毕，撤去脸盆及浴巾，整理床铺及用物。

擦洗中，应根据情况随时更换清水，并注意擦净皮肤皱褶处;擦的动作要敏捷、轻快，随时给病人盖好被子，防止着凉。

长期卧� ��患者的并发症及护理

长期卧床的病人，如果家里护理不当，会发生很多并发症。严重者将威胁生命。所以了解家庭护理知识是非常必要的。

方法/步骤

泌尿系感染可能：病人长期卧床，一定要注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤接尿。尽量不用纸尿裤。

肺部感染可能:有效通气受碍，呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位，翻身.拍背.协助排痰。

肌肉萎缩可能:长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼。要给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉，一日可数次。

发生褥疮可能：由于卧床，局部皮肤长期受压，发生血液循环障碍，营养不良，最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次，保持床单清洁干燥。

静脉栓塞：肢体活动受限，血流缓慢，血管硬化狭窄引起。饮食清淡，以高维生素，高蛋白，高热量，低脂为主。要帮助多运动。

结石可能：多饮水，不要食含草酸钙的食物，以防止产生结石。

便秘：肠蠕动缓慢，排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。

消化不良：可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。