慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病是内科生理系统调节不当而引起的疾病，因此肾炎的治疗也要从内里做起，从每一天的饮食做起。肾炎患者应该避免多吃盐，维持低盐饮食。生活中可以多煮一些有益于肾脏的汤粥调理自身，多运动，才能从根本上为自己的身体加分，减少肾炎引起的痛苦。那么慢性肾病有哪些症状呢？慢性肾脏病患者如何饮食呢？就请专家做相关的介绍。

慢性肾病有哪些症状

肾脏虽然不大，但其功能很多，不仅能清除人体代谢所产生的毒素，调节人体水、电解质、酸碱平衡，还能分泌一些激素，调节血压等。然而，如果没有呵护好肾脏，患上肾脏疾病，不仅会饱受疾病折磨，还可能要承受高额的治疗费用，甚至还会诱发一系列并发症。

慢性肾脏病有“三高三低”

临床上，慢性肾脏病是指肾损害时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球滤过率低于60%。

慢性肾脏病特点有“三高”、“三低”：发病率高、并发心血管病患病率高、病死率高;全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、并发心血管病的知晓率低。据资料统计，肾脏病发病率高，正常人群约6.1~10%，而且早期可能无症状，知晓自己患病及进行治疗者很少，因此有很多病人未发现自己有肾脏病，直到病情严重，患上肾衰竭时才发现，这时治疗已非常困难，甚至无力治疗。慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化，就容易随病程迁延发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。

多数患者为中老年人

以北京为例，CKD的患病率为13.0%，其中40~59岁的人占14.2%，60~69岁的占20.80%，70岁以上的人占30.50%。为啥慢性肾脏病容易找上中老年人呢?

随着年龄的增长，人体器官会逐步减慢“工作”速度，肾脏也一样。人到了40岁以后，肾脏的重量就开始逐渐减轻，体积缩小;肾脏血浆流量每年减少约 10%;肾小球滤过率(GFR)每年降低约0.75~1毫升/分。到了70~80岁，肾脏重量下降约20%~30%，总体积减小了20%左右。这大大地增加了中老年人患慢性肾脏病的几率。

慢性肾病可能是很多疾病诱发而导致的，比如我们常说的“老年病”，如高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等。当这些“老年病”出现病变，就会加大慢性肾脏病的患� �概率。

慢性肾脏病误诊、漏诊率高

肾病开始时通常没有症状，当肾脏功能的破坏大于75%时，患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和头发焦枯等。这时人们往往又不知道该去看哪科，胃口不好的看消化科，贫血的去血液科，很少有人想到是肾脏出了毛病。因此，很多肾衰竭病人都走过误诊、漏诊的弯路，等到肾内科就诊时，往往肾脏剩余的功能不到正常人的5%，最终只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。

其实，肾衰竭的发病并不是突然的，只是我们没有在意而已。以下情况可能是早期肾病的信号，应及时就医：小便泡沫多，长久不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多;尿变色，呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水，说明里面可能有红细胞或者白细胞;尿量过多或过少;夜尿增多，正常人在60岁以下一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现;早晨起床后眼皮或脸部水肿，严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢等;无明确原因的腰背酸痛;胃口和睡眠不好等。

早预防，肾病不可怕

尽管慢性肾病后果很可怕，但是通过积极地改变生活方式是可以预防肾病发生。

首先，要定期体检。健康人最好每年检查一次尿常规和肾功能。高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病者，应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能，以便早期发现肾脏损害的。

第二，“管住嘴，迈开腿”。即少吃盐、多喝水、多运动。盐会使血液中钠离子含量过高，增加肾脏负担;每天喝充分的水并随时排尿，避免肾脏结石;适当运动，控制体重，减少患慢性疾病的概率。此外，还要戒烟限酒。

第三，避免感染。一旦喉部、扁桃腺等有炎症，应在医生指导下彻底治疗，防止感染诱发肾脏疾病。

第四，避免滥用药物。国外一项调查显示，有18.3%的急性肾衰竭与药物损害有关。常见的消炎止痛药、减肥药和某些含马兜铃酸类等的中草药都有肾脏毒性，如果擅自用药很有可能会引起肾损害。在服用药物的同时，还要注意身体留给我们的危险信号，如尿性状及尿量的变化、夜尿增加、水肿、恶心、厌食等消化道症状、皮疹、瘙痒等，如发现不适，应及时就医。

肾病患者警惕肾炎引发肾衰竭

高血压脑病 多发生在急性肾炎后1～2周，血压急骤升高，可达160～200/110～140mmHg，此时可表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射状呕吐、烦躁不安或嗜睡、视力模糊、抽搐等症。当高血压伴有视力模糊、惊厥、昏迷之一即可诊断为高血压脑病。

急性肾功能衰竭 临床上非常少见，但它是急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿血液尿素氮和肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、充血性心力衰竭等。

抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

水肿的治疗轻度水肿无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿者，可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通。

高血压及心力衰竭的治疗存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者，不宜使血压骤降，甚至降到正常，以防止肾血流量突然减少，影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗，因急性肾炎早期存在高血容量问题，应用洋地黄效果不一定理想，治疗重点宜在清除水、钠潴溜，减低血容量。

慢性肾脏疾病是怎么引起的

  引起慢性肾脏疾病的病因有很多，凡是可以引起泌尿系统结构和功能改变的疾病均可以引起慢性肾脏疾病。归纳起来包括以下几个方面：

1、肾小球肾炎，为一组能引起肾脏滤过单位炎症和损伤的疾病。

2、糖尿病，当您的血糖过高时，就患了糖尿病，它会损害您身体内的许多器官，包括肾脏和心脏，还有血管、神经和眼睛。

3、高血压，当血液对血管的压力增加时，就患了高血压。如果不加控制或控制不良，高血压就会引起心脏病、中风和肾脏疾病。而慢性肾脏疾病也会引起高血压。

4、遗传性疾病，如多囊肾，它会在肾脏形成许多很大的囊腔而损伤其周围的组织。

5、胎儿在其母亲体内发育时产生的畸形。如，可能会出现输尿管狭窄而阻碍尿液的正常流出，引起尿液返流到肾脏，这会引起感染而损伤肾脏。

6、狼疮及其它影响人体免疫系统的疾病。

7、由肾结石、肿瘤或男性增大的前列腺而引起的梗阻。

8、反复的泌尿系统感染。

慢性肾脏病患者如何摄入热量及蛋白质

优质低蛋白饮食：

在限制蛋白质总量的前提下(0.6～0.8g/kg体重)，必须有50%以上来自优质蛋白质。如：奶类、蛋、鱼、禽、肉及豆制品。其余蛋白质由五谷类、蔬菜、水果来提供。

每日必须保证充足的热量：

控制蛋白质摄入的同时，须配合足够的热量摄取。热量摄取每天30～35千卡每公斤体重，以维持理想的体重为原则。若热量摄取不足，会引起身体组织蛋白质的分解，增加含氮废物的产生。应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的单不饱和脂肪酸构成热量的主要来源，糖类和脂类最好与富含蛋白质的食品一起摄入。

慢性肾脏病患者应维持低盐饮食

肾炎患者应维持低盐饮食

一、慢性肾炎的饮食应限制食盐：

水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水，肾炎患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。

二、忌用强烈调味品：

强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利，应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。

三、慢性肾盂肾炎的饮食还要限制植物蛋白质：

蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时，每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克，以减轻肾脏的负担，避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱，能加重肾脏的中间代谢，故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。豆类及豆制 品包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。

四、忌高脂食物：

慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状，动物脂肪对高血压和贫血是不利因素，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入，机体会变得更加虚弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

适合肾炎患者饮用的七种粥汤

急性肾炎患者不应乱吃食物以免加重病情。急性肾炎的患者是不是还在为自己能吃什么而苦恼啊?是不是还担心自己吃了不该吃的东西会加重病情啊?

一、鲤鱼冬瓜汤：

鲤鱼1条，赤小豆30克，冬瓜1500克，大葱5棵。鱼去鳞及内脏并洗净，加水5碗与赤小豆、冬瓜、大葱共同煮至3碗汤。每日1剂，连服7天～8天，吃鱼喝汤后盖被发汗。适用于恶寒发热

、头晕、咽喉肿病、小便不利、色黄或赤等，以利水为主。

二、西瓜皮饮：

西瓜皮50克，赤小豆50克，鲜茅根50克，西瓜皮去绿衣，切成片，与赤小豆、茅根共同用水煎汤而成。每日1次～2次，连服数天，适用于浮种不甚明显但腰痛较厉害者。

三、荔枝草汁：

荔枝草50克，加水500毫升。将荔枝草洗净切碎后加水煎汁。每日3次，服时加白蜜10毫升。以清热宣肺，利水为宜。

四、鲜白茅根饮：

鲜白茅根50克，玉米须50克。将白茅根、玉米须洗净后用水煎汁，或单味白茅根60克煎水。代茶饮，每日3次～5次，适用于颜面浮肿、恶寒发热，小便不利。

五、白茯苓粥：

白茯苓粉15克，粳米100克，胡椒粉、盐、味精少许。①粳米淘洗干净。②粳米、茯苓粉放入锅内，加水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂，再加味精、盐、胡椒粉、搅匀即成。每日2次，早、晚餐服用，健脾胃，利水肿，可用于老年性浮肿。

六、小 白菜苡米粥：

小白菜500克，苡米60克。苡米煮成粥，再加入切好的小白菜，待菜熟即成，不可久煮。每日2次，早晚餐服用，可做成无盐或低盐。用于面色苍白，咽痛口干，心烦，尿赤者。

七、鸭汁粥：

鸭汤1000克，粳米50克。①粳米洗净。②粳米、鸭汤(撇去浮油)放入锅内，用武火烧沸后，转用文火煮至熟却成。每日2次，早、晚餐服用，益肺肾，消水肿，用于肺肾亏损，水肿等症。