热病是什么病

热病其实并不是特指某一个疾病，在我国古代医书《素问 热论》就提到了热病，是指广义的伤寒，伤寒又分为五种类型。还可泛指热性病，在中医中，热病是指夏天的一切因为外感引起的暑病。其中一个分支是打巴奴里热病。在冬季则是指因为天冷受寒所引起的发热疾病。下面为大家介绍一下热病源流以及如何预防。

热病是什么病

热病在我国古代，尤其是在清朝以前，则是痘疮及天花的称呼。因为在清朝以前，并没有痘疮这种称呼，所以一直是称天花为热病，天花是一种非常严重的传染病，患者死亡率极高，即使侥幸痊愈，脸上也会留下很多麻子，所幸，天花已经在全世界范围，被人类彻底消灭了。

据称，清朝的康熙皇帝就患过天花，所幸痊愈，但脸上留下了很多麻子，而同治皇帝就没那样幸运了，最后因为天花而死。在中医中，热病还可以泛指一切以体温增高为主要症状，急性发作的疾病。革命志士方志敏在他的著作《可爱的中国》中运用的热病一词就是这个含义。

原文是：“我也走回统舱里，向我的铺位上倒下去，我的头像发热病似的涨痛，我几乎要放声痛哭起来。”已经被人类消灭的天花曾经被称为世纪绝症，这个恶魔刚刚被人类消灭掉，又有一种可怕的疾病像幽灵般的来到了我们的身边，这就是在上世纪八十年代被发现的艾滋病。

面对这一新的世纪绝症，目前医学界还没有很有效的治疗方法，患者死亡率几乎是百分之百，由于在发病时，患者全身烫的就像火烧一样，所以在民间，有些人也把艾滋病成为热病。前几年，由章子怡和郭富城主演的电影《最爱》，就是描述某地区由于卖血而爆发艾滋病疫情的故事。

热病源流

    热病源流 夏热，少阴病也。经曰：冬伤於寒，夏必病热。则知热病之由於伏寒，与春温同。热病之伏寒优於肾，亦与春温同也。春温之寒，伤於冬而发於春。夏热之寒，伤於冬而发於夏。同一伏寒，而发有异时者，人有强弱，邪有重轻，感触有异故也。同一伏寒，发於春而病名温，发於夏而病名热者，以春气温，故病当其时亦曰温。夏气热，故病当其时亦曰热也。春温之伏寒，优於少阴，而发必由於少阳，以当春而病，少阳司令，故少阳即为伏寒所出之途。夏热之伏寒，优於少阴，而发则由於阳明，以当夏而病，阳明司令，故阳明即为伏寒所出之途也。至兼见之经不一，温与热病同。温病主方用黄芩汤，以热� ��浅，不必大为涤荡也。热病主方用白虎汤，以热更炽，故必重为清肃也。春温之外，有不必尽由伏寒，由现感春时之邪而病亦名温者。夏热之外，亦有不必尽由伏寒，由现感夏时之邪而病亦名热者。

春温本自内达外，无表症，有表者为重感风邪，治法必先撤外邪，而後用黄芩汤。夏热亦自内达外，无表症，有表者为重感热邪，治法亦必先撤外邪，而後用白虎汤。此春温夏热，固为异病而同源也。 据仲景《伤寒》书之言热病者详为论。

仲景曰：伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。说以浮为风脉，知不独伤於寒矣。滑为里热，滑且浮，知不独热在里矣。故表有热，不言里而里之热可知，里有寒，乃所以发热之由，虽言里寒，而表里之皆热可知，故非白虎汤不能治也。仲景又曰：三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢， 语遗尿，发汗则 语，下之则额上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎汤主之。说以腹满，热本病也。身重，又湿病也。口不仁等，又 病也。此因中暑湿引动伏寒，齐出为病，故曰三阴也。如此热势自剧，故不可汗，而致津液外亡，不可下，而致阴竭於下，阳脱於上，故必仍自汗，方可用白虎。若误汗下而症如上，不得专用白虎也(宜人叁白虎汤)。仲景又曰：伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。说以滑者，邪实也。而乃曰厥，是热深厥深之谓，故曰里有热。仲景又曰：伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表症者，白虎加人叁汤主之。说以热病无不发热汗出者，今脉浮无汗，风邪袭表矣，故必先辛凉解表，然後热可治。渴欲饮，邪耗津液也。无表症，邪已解也。然其时元必虚矣，故必加人叁。仲景又曰：伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人叁汤主之。说以热病无不燥渴且烦者。乃曰无大热，以背微恶寒也。背为太阳经位，恶寒必正气虚矣，故必加人叁。仲景又曰：阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗，则燥，心愦愦，反 语。若加烧针，必怵惕烦躁不得眠。

若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊倄。舌上苔滑者，栀子豉汤主之。若渴欲饮水，口於舌燥者，白虎加人叁汤主之。若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。说以热病而见伤寒浮紧之脉，以本由伏寒，止发於夏，故反恶热不恶寒，而为热病也。腹满等皆阳明症，以本由少阴之伏寒，故特见咽燥之本症也。紧而兼浮，其重袭风邪可知。若其时兼用栀子葱头解外，继用白虎治本，得其法矣。倘误汗以耗液，误烧针以燥血，误下以亡阴，自必变生诸症，渐至难救。观舌上苔滑，外邪尚在可知。渴而口乾舌燥，外邪内入可知。故必用栀豉� ��白虎二汤也。其加人叁，以误治必伤液也。若脉浮云云，则浮为虚，而热已入膀胱矣。 治以猪苓汤者，此之小便不利。由於血分，故以阿胶补虚，滑石泄热，非如伤寒之便不利，由於气分，必用白术等也。仲景又曰：阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便也。说以汗多之故，而不用猪苓。因津液之耗，不可再泄也(宜人叁白虎汤)。仲景又曰：伤寒病，若吐若下後，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上乾燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人叁汤主之。说以误为吐下，而热邪不但不衰，反为更甚，故阳外虚而恶风，阴内亡而燥烦大渴，故非本汤不可。仲景又曰：服桂枝汤，大汗出後，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人叁汤主之。

引起热病的原因是什么

根据传染来源不同黑热病在流行病学上可大致分为三种不同的类型即人源型犬源型和自然疫源型;分析以印度地中海盆地和中亚荒漠内的黑热病为典型代表中国由于幅员辽阔黑热病的流行范围又广包括平原山丘和荒漠等三种不同类型的地区因此这三种不同类型的黑热病在中国都能见到

杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病除在人与人之间传播外也可在动物与人动物与动物之间传播

可以推测黑热病原先是某些野生动物的疾病在生物进化过程中利什曼原虫从野生动物传给犬类再由犬类传给人类在此过程中利什曼原虫的基因产生突变并在新的宿主和环境中得以保存下来逐渐形成不同类型的黑热病病原体

无鞭毛体在巨噬细胞内繁殖使巨噬细胞大量破坏和增生巨噬细胞增生主要见于脾肝淋巴结骨髓等器官浆细胞也大量增生细胞增生是脾肝淋巴结肿大的基本原因其中脾肿大最为常见出现率在95%以上后期则因网状纤维结缔组织增生而变硬患者血浆内清蛋白量减少球蛋白量增加出现清蛋白球蛋白比例倒置球蛋白中IgG滴度升高血液中红细胞白细胞及血小板都减少这是由于脾功能亢进血细胞在脾内遭到大量破坏所致此外免疫溶血也是产生贫血的重要原因利什曼原虫在巨噬细胞内寄生和繁殖其抗原可在巨噬细胞表面表达宿主对利什曼原虫的免疫应答属细胞免疫效应细胞为激活的巨噬细胞通过细胞内产生的活性氧杀伤无鞭毛体含有无鞭毛体的巨噬细胞坏死可清除虫体近年来有研究表明抗体在宿主杀伤利什曼原虫的过程中也起了作用

黑热病的主要预防措施是治疗患者和捕杀病犬。同时在白蛉活动季节喷洒DDV，敌百虫等药物以杀灭白蛉、防止其孳生。

登革热病

(一)典型登革热1. 所有患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7d，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5d体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。2.全身毒血症状 发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、关节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。3.皮疹 于病程3～6日出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5--7日。疹退后无脱屑及色素沉着。4.出血 25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。5.其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。(二)轻型登革热 表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。(三)重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。

登革出血热：

分为两型即较轻的登革出血热和较重的登革休克综合征 。(一)登革出血热 开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml。血浓缩，红细胞压积增加20%以上，血小板计数<100×109/L。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。(二)登革休克综合征 具有典型登革热的表现;在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～6小时内死亡。

控制登革热的现场处理措施

1、确定疫点及疫情。无论城市或乡村，证实登革热发生或流行时，应划定疫点、疫区，为采取处理措施的实施范围划定界线。

2、传染源确认与管理。

(1)人群中各类登革热病例(三种类型)按标准确认，这三种类型病人都按传染源管理。急性病人要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。隔离室应有防蚊措施，如纱窗、纱门、蚊帐，并在隔离室周围100米范围内定期杀灭伊蚊成蚊和清除伊蚊孳生地。在病人较多的疫区，应就地设置临时隔离治疗点，尽量避免远距离就医，减少传播机会。

(2)对登革热患者的密切接触者要进行15天防蚊医学观察。对疫点、疫区内不明原因发热者做好病家访视，必要时进行隔离治疗或医学观察。对在流行季节来自登革热疫区的人员予以医学观察和检疫。须特别强调，对所有被隔离人员均应配备防蚊设备。

3、切断传播途径。

登革热传播途径是通过蚊虫叮咬吸血传播，为防止登革热发生和传播必须进行灭蚊。对疫点、疫区进行室内外的紧急杀灭成蚊，要针对不同蚊种、当地孳生地特点采取相应措施，限期将疫区范围内纹幼布雷图指数降至5以下。埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各种积水容器内;白纹伊蚊主要孳生于盆、罐、竹节、树洞、废轮胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小积水。要特别做好流行区内医院、学校、机关、建筑工地等范围内的灭蚊工作。

(1)消灭蚊虫孳生场所：翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞、消除一切形式的小积水。对孳生、繁衍的蚊幼虫的户内、外各种水缸、水盆� ��贮水池等倾倒、洗刷、换水、加盖等。

(2)药物灭蚊：采用灭虫剂杀灭成蚊，如敌敌畏、溴氰菊酯、马拉硫磷等。针对不同蚊种特点，选择最优时机和方法。灭蚊在白天进行，注意防止食品污染及人、畜中毒，室内喷药前要关好窗，喷完药关门，经1小时后再打开门窗。室外环境对伊蚊栖息场所(如竹林、园林、花圃、废旧轮胎贮藏地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地、废品收购站以及住宅周围场所等)进行大面积喷洒。对于难清除的非饮用水容器积水，可投洒废机油类或缓释杀虫剂。

(3)交通工具监督、灭蚊：在流行期内对进、出疫区的各类交通工具进行卫生监督，并予以预防性灭蚊。

4、保护易感人群。

(1)健康教育：向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识，确保防蚊、灭蚊的知识和方法家喻户晓，提高群众对登革热的自我防治能力。

(2)做好个人防护：进入疫区人员使用驱避剂、纱门、纱窗、等防蚊用品，防止蚊媒白天叮咬传染。

(3)在流行区、流行季节尽量减少群众集会，减少人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。