慢性中耳炎手术

慢性中耳炎由于中耳腔与外界直接相通，中耳会出现反复感染，表现为长期流脓，药物治疗仅仅只能暂时性控制炎症，并不能将慢性中耳炎治愈，长期慢性炎症会导致听骨链的损伤，脓性液体的毒性会导致内耳功能损伤;这就是为什么慢性中耳炎患者的听力会逐渐下降的原因。

慢性中耳炎手术

中耳炎手术须知

1、手术目的、成功率及危险性慢性中耳炎手术的目的是：(1)流脓、疼痛的控

制。(2)听觉的改善。(3)耳膜修补以利日常活动，如游泳或洗头。(4)病变的去

除，如珍珠瘤。其中有关听力改善的可能性，会受病变的严重度，因人而异。另外，耳

膜修补成功的机率约为80～90%，而术后听力反而较差的可能性小于1%。全身麻醉亦

有一定的危险率。

2、手术前在门诊，医师根据观察，配合听力测验的结果，决定手术进行的步骤及

日期，如果有发炎的情况，最好先用药物控制，以获得最好的手术效果。病人若有其它

疾病(如心脏、血压)或过敏(食物、药物)之既往，请先向负责医师声明。

3、手术法从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至

直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果

要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去

后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来外耳道以软胶填塞，伤口

缝合，手术即完成。除了少数简单的病例可施行局部麻醉外，多数需全身麻醉。手术进

行时间平均约需一小时半左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需

二至二小时半。若为珍珠瘤，则须较多时间。

4、手术后伤口疼痛，手术当晚头晕及喉咙不适，属于正常现象。敷料渗血出来应

通知更换。若手术前病情较严重，已影响内耳时，术后头晕的时间会较长，可长至数日

以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故，会有耳塞、不断渗出少量血水的情形，属于正

常，不必担心。

5、出院后请按预约时间回来门诊。拆现前要避免伤口碰水;拆完线后洗头应在外

耳道口塞棉球，洗完就拿掉。回去后耳道口若有小量渗血请以市售小棉棒轻轻擦拭，但

不要太深入，以免破坏修补过的耳膜。耳内填塞物也应该由医师取出，不可自己掏出。

疼痛加剧或有化脓现象请尽快回诊。若同时有施行听骨手术者三个月内应避免跳动

或震动性的运动。若有严重感冒也请回诊。可以游泳及搭飞机的时间则依恢复情形而

定，请在回诊时询问主治医师。术后三个月左右需再施行听力测验作为手术结果评估。

中耳炎有哪些饮食禁忌

中耳炎是一种简单有麻烦的病。你大概要说，这不是自相矛盾吗?说简单，是因为它常见，已经有了治疗方法;说困难，是因为不注意细节，很难根治。下面我们来了解一下那些食材比较适合中耳炎患者。

1、腥荤发物，如鸡、鱼、蟹、母猪肉、驴肉、鹅、虾、猪头肉、马肉、羊肉、韭菜等。这些食物容易生热化火，使炎症扩展。  

2、辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥，化火伤阴，易使中耳炎加重。  

3、过咸或腌制的食物，如腌制的咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。  

4、坚硬难咬的食物，如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎  疼痛。

5、中耳炎患者还要忌烟酒。  

6、中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。 

大家都知道，病从口入，但是，今天我们了解的是病从口出，正确的饮食会起到不可估量的作用。希望中耳炎患者可以参考上面的饮食方法，早日康复。

中耳炎用药

耳部疼痛、发痒，还有异物感，甚至有化脓的表现，有可能就患上了中耳炎，得了中耳炎，一定要及时的治疗，不及时的治疗，有可能会造成听力的下降，如何进行科学，有效的治疗呢?

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时表现可用硼酸酒精。

4、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

5、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

6、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

得了中耳炎，一定要耐心的治疗，注意清洁耳道的卫生，因为会有疼痛，发痒的感觉，要克制，避免用异物给耳道造成伤害，还要保持一个良好的情绪，早日治愈中耳炎。

怎么鉴别中耳炎

人们说到中耳炎，相信我们都不会感到陌生，因为它是孩子发生耳痛的一种常见病因。我们知道，任何疾病都要做到早发现、早治疗，这才是维护健康之根本。那么，中耳炎该怎么鉴别呢?下面我一起来了解一下吧。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在HRCT上可明确的诊断，而在出现钙化或骨化之前，在HRCT上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎：是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。

综上所述，讲解的是关于中耳炎的鉴别的介绍，希望对大家有所帮助。对于中耳炎在我们的生活中要养成一种良好的生活习惯。其实只要有个良好的生活习惯，不单单是中耳炎，好多其他疾病也可以预防，祝愿大家都有一个健康的身体。

中耳炎内窥镜检查注意事项

生活中很多人都喜欢长时间戴着耳机听歌、打电话，其实这样，很容易导致听力下降，从而导致中耳炎的发生。所以患者朋友应该引起重视，了解中耳炎的症状很重要。一旦出现问题，就要及时去医院进行检查。那么中耳炎怎么进行检查呢?

1、耳镜检查

患者想要准确的判断自己是否是中耳炎，我们可以通过耳镜的检查，在耳朵内部，我们大多可以发现有鼓膜穿孔的情况，同时发现中央型的穿孔，周围残余的鼓膜存在。少数患者的会出现边缘型的穿孔，也就是说一边没残余鼓膜。同时还要注意的是，是否有中耳炎后遗症存在。

2、听力检查

如果患者出现了中耳炎的症状，那么，通过听力能力的测试，是可以直接能判断出来的，尤其在患者早期的时候，通常会出现传导性听障，如果症状严重的话，则有轻度至重度之混合型听障，还可能全聋的症状。

3、X光检查

由于中耳炎我们肉眼是无法判别的，因此可以通过X光检查，观察耳朵内部是否留下后遗症，大多乳突气化不良比较多见，一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤中是比较常见。

温馨提醒：中耳炎虽然不是什么大病，但是它的危害也不容小看，如果发现自己有中耳炎的一些症状出现，一定不能小看，及时去权威的医院进行检查，才能查出原因，更好地进行治疗，千万不要以为中耳炎是小病，可以不用治疗，结果有可能导致耳聋的发生。