桥本氏甲状腺炎预防

桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)通常也叫桥甲炎，桥本病，是一种自体免疫性疾病。桥本甲状腺炎(乔本氏病)是最常见的一种甲状腺炎，被认为是甲状腺功能减退症的最常见的原因。病因不明。机体发生自身免疫反应，产生抗体攻击甲状腺。这种类型甲状腺炎最常见于年龄较大的妇女，且有甲状腺疾患的家族史。患者中女性多于男性，女∶男为8∶1，可发生于特纳、唐氏和克兰费尔特综合征之类的染色体异常患者中。

桥本氏甲状腺炎预防

1预防桥本氏甲状腺炎：

桥本氏甲状腺炎的饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中 的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质，饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。

2桥本氏甲状腺炎不但使甲状腺的形态发生了改变，还使其功能受到影响，出现甲状腺的功能亢进或功能减退。甲状腺功能的改变，无论是永久的还是暂时的，在治疗过程中注重桥本氏甲状腺炎是必不可少的。

桥本氏甲状腺炎的病史及症状

多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型：

(一)桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。

(二)假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。

(三)突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。

(四)类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。

(五)青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。

(六)纤维化型：病程较长� �可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。

(七)伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，(八)伴发其它自身免疫性疾病。

桥本甲状腺炎的治疗用药

桥本甲状腺炎无特殊治疗方法。大多患者最终发展为甲状腺功能减退症，桥本甲状腺炎的治疗必须终生使用甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素可能有助于缩小甲状腺肿。中医中药可作为辅助治疗。

1.药物治疗

(1)如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。

(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。

(4)糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。

2.手术治疗

外科治疗：仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。

桥本甲状腺炎做哪些检查

取血样检查确定甲状腺功能是否正常。但桥本甲状腺炎的诊断要结合症状、体格检查及是否存在攻击甲状腺的抗体(抗甲状腺抗体)，后者在血中容易测到。

目前对桥本甲状腺炎的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：

1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节;

2.TGAb、TMAb阳性;

3.血TSH升高;

4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;

5.过氯酸钾排泌试验阳性。

5项中有2项者可拟诊为桥本甲状腺炎，具有4项者可确诊。

为什么会得桥本氏甲状腺炎

1、感受外邪：在日常生活中，有很多的细菌病毒会侵入人体，损害人体内的肝脾等器官，使气血运行不畅，从而导致人们患病，时间长了，脾气虚弱，肾也会受到损伤，最终会导致桥本甲状腺炎，损害了人们的身心健康，也影响了正常的生活和工作。

2、情志因素：桥本甲状腺炎的病因还和患者的情绪有很大的关系。如果患者长期忧虑或者一直恼怒生气的话，很容易影响人体的肝脾等，并且导致气血流动受阻，还有可能会形成肿瘤，导致桥本甲状腺炎的发生，影响患者的身心健康等。

3、体质因素：身体虚弱的人，或者产后的女性，很容易受到损伤，导致桥本甲状腺炎，所以该病的发病人群大多是青年和中� ��女性。