低血糖在日常生活中普遍存在,尤其是很多长期坐着、不吃早餐,工作压力大,经常熬夜的人,更容易患上低血糖,而低血糖也分病情的轻重缓急,有的通过简单的预防和治疗,便能控制住,有的则需要长期吃药或其他的治疗才行。那么,低血糖的表现到底有哪些呢?为了尽快发现低血糖的症状,下面我们来详细了解这种疾病。
低血糖的三种类型
生活中,因为饮食不规律,或不吃早餐,总是熬夜等,生活习惯不好的情况下,很容易长时间积累成低血糖,无论是血糖低了,还是血糖高了,对人们的身体都是一种伤害,因此,为了尽早的控制低血糖,大家要详细了解低血糖的表现,而低血糖又分为三种类型,下面我们来一一了解三种不同类型的低血糖。
1、病理性低血糖
对于很多疾病的发生一般都是病理性疾病,然而对于此类型的低血糖,会导致很多的疾病他常常暗示着某种疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖药过量,或者进餐量减少,以及酗酒、结核病、肝硬化、胰岛细胞瘤等。克服病理性低血糖的关键在于找到潜在的诱因,从原发疾病(也就是治疗糖尿病)入手,进行治疗。
2、饥饿性低血糖
大家在平时根本不注意自己的身体健康,对饮食上同样不重视,那么肚子饿了就会产生的低血糖,他大多发生在饭后4个小时以内,如夜间、清晨、黎明等,不属于疾病。这是生活中最常见的一种,容易发生这类情况的人可以少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。一旦发生低血糖反应,应立即补充糖分、水果、饼干等,症状可很快得到缓解。值得注意的是,这类人群应定期检测胰岛素水平,看是否患有胰岛素瘤。
3、反应性低血糖
另外,此病有很多的特征和因素,然而对于这个低血糖的类型糖友们要注意,一般这类发病人群处于Ⅱ型糖尿病之前的阶段,有高胰岛素血症,很有可能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人容易产生反应性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹状态发生低血糖症状,饥饿感很明显。解救法宝亦同上一种类型,就是饿了就吃,因此,比较容易发胖。
低血糖的表现有哪些?
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现,成人血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/L时可认为血糖过低。原因有血糖利用过度或 成不足,临床上分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。日常要做好对低血糖的预防和护理。
1、嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动,有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶,吃几块饼干,10min后再运动。
2、运动时可随身携带食物,运动量不可过大,要循序渐进,持之以恒,当出现低血糖时应立即停止运动,服下随身携带的食物。
3、口服降糖药或注射胰岛素。5h后一定要按时进食。
4、平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖时,应立即口服糖水,卧床休息或及时报告医生处理。
上面已经详细给大家介绍了有关低血糖的表现,可见,低血糖也是可以预防和治疗的,并且治疗得越早越好,而要想早日治疗好低血糖,则需要人们了解低血糖的表现,了解关于该病的一些常识,否则,及时低血糖已经来到你的身边,你也无法识别。
对于低血糖症必须做到“防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点:
1.合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。
2.生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午 3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。
3.运动疗法是糖尿病病人综合治疗五驾马车之一。运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素的敏感性,改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说,主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低胰岛素的剂量,调整饮食和运动治疗方案。
5.作为每一个糖尿病病人外出时应随身两件宝物:一是食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、诊断、电话、用药等),它提供了糖尿病急救有关的重要信息,使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
学习了解糖尿病低血糖知识是每个糖尿病病友的必修课,提高认识和防护能力,积极预防糖尿病低血糖,减少其导致的危害,改善糖尿病病人生活质量,将糖尿病的防治提高到新的水平。
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现,成人血糖(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)低于2.8mmol/l时可认为血糖过低。原因有血糖利用过度或生成不足,临床上分为空腹(吸收后)低血糖和餐后(反应性)低血糖。
【护理措施】
嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动,有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶,吃几块饼干,10min后再运动。
运动时可随身携带食物,运动量不可过大,要循序渐进,持之以恒,当出现低血糖时应立即停止运动,服下随身携带的食物。
口服降糖药或注射胰岛素。5h后一定要按时进食。
平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖时,应立即口服糖水,卧床休息或及时报告医生处理。
【重点评价】
有无低血糖症状。
活动的能力。
那低血糖的标准为多少呢?
低血糖的体征指标是什么?其临床表现主要为低血糖综合征,如饥饿感、恶心、呕吐、软弱、心慌、心悸、皮肤苍白、出汗、血压轻度升高、手足抽搐等,脑细胞因血糖供应不足及供氧下降时出现脑功能障碍,如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、躁动易怒,甚至出现癫痫样抽搐、瘫痪,最后现现昏迷、死亡。治疗方法有对症处理及手术治疗等。
大家都是到如果缺钙或者低血糖都会出现身体某部位抽搐的情况发生,但是这就导致了很多人将癫痫与这些抽搐混淆结果当真正诊断为癫痫的时候病情已经很严重了。
对此,单位的老同事有些不解,心想,这癫痫发病时的表现怎么竟然跟我的低血糖那么像呢各种原因所致的低血糖症均可出现不同程度的抽搐。当血糖水平低于2mmoi/l时可产生局部癫痫样抽搐或四肢强制发作,伴有意识丧失,与癫痫发作类似,发作多在清晨或夜间。与癫痫的区别在于低血糖患者发生前有一系列前驱症状。如心悸、倦怠、乏力、出汗、眩晕、饥饿、恶心、手震颤、复视、烦燥不安、意识朦胧等。
低血糖发作时常伴有心动过速、全身出汗、血压升高、瞳孔散大等交感神经兴奋症状。典型癫痫发作无上述症状,多突然发病,血糖値正常。低血糖症服用含糖食物或静脉注射葡萄糖后症状能够缓解,而癫痛患者服用含糖类食物无效。
癫痫和低血糖症状的区别:实验室检测血糖及糖耐量可确诊低血糖症,最常引起低血糖症的疾病有特发性功能性低血糖症、胰岛素瘤等。如果低血糖症反作引起脑损害时,也可能发展为真正的癫痫。
不同食品引起血糖升高快慢有所不同,由快到慢依次为:葡萄糖、白糖水、蜂蜜、可乐、果汁、牛奶、冰淇凌、巧克力。当病人发生低血糖时,首选那些能够快速升高血糖的食物,如葡萄糖片、糖水、果汁、糖块等,这些食物都是单糖或双糖,吃进去后可以很快被胃肠道吸收利用,迅速纠正低血糖症状;其次还可选择饼干、馒头等食物。与前者相比,后者属于多糖,在体内经过逐级代谢,分解才能变成单糖,才能被人体吸收,纠正低血糖的速度相对较慢。
注意事项:当出现低血糖时,不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白质的食物。因为脂肪会使胃的排空减慢,并且延缓碳水化合物的消化吸收,使血糖不能够在短时间内迅速升高,而低血糖的刺激会促使患者继续食用更多的食物,导致接下来的血糖难以控制。
如果发生低血糖的患者所用的降糖药物中含有-糖苷酶抑制剂(如拜糖苹、倍欣等),则不要补充白糖水、果汁、饼干、馒头等双糖或淀粉类食物,因为此类药物会抑制碳水化合物分解为葡萄糖,不能很快的纠正低血糖,所以服用糖苷酶抑制剂的患者当发生低血糖时应该选择葡萄糖片或葡萄糖水。
临时补充多少糖水或糖水化合物要看低血糖的严重程度。
当血糖在2.8-3.9mmol/L时,服用15克碳水化合物即可,这个量相当于一杯含15-20克葡萄糖(或蔗糖)的糖水,或一杯果汁或可乐(约300毫升),或者1-2汤匙蜂蜜,或者6粒糖块,或两块饼干。
当血糖在2.2-2.8mmol/L时,需服用20克碳水化合物。等待15分钟后测血糖,如果血糖未超过3.9mmol/L,再服用15克碳水化合物,再次检测血糖,确保血糖超过3.9mmol/L。
此外,对注射长效胰岛素或服用磺脲类口服降糖药物(如优降糖)的患者,为防止低血糖再度反复,还应加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食物。
二、诊断新生儿低血糖常缺乏症状,因此,临床应对此病提高警惕。如新生儿血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,即可确诊。新生儿低血糖的病因是多方面的,主要包括以下几方面。缺氧可促使低血糖症发生。因此,对窒息后新生儿,尤其是低出生体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用,可避免发生反应性低血糖。如为半乳糖血症,需停用含乳糖的乳类食品,代以配方豆乳。
3、其他并发症低血反应可使糖尿病病情恶化,甚至出现酮症。反复发作的低血糖可减少低血糖发作的警觉症状,促发无察觉性低血糖产生。运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素的敏感性,改善精神面貌等。
一、如何食疗低血糖1、虾皮腐竹。可经常食用,本品为高蛋白饮食,防止低血糖和高脂血症。原料:腐竹250克,虾皮20克,蒜头一瓣,麻油、姜、精盐、味精各适量。制作:虾皮加酒、水浸发并煮沸,腐竹冷水发后撕成细长条。油烧热后爆香蒜茸、姜末、加入腐竹及虾皮(连汁),煮沸调味、再用小火烩20分钟
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