甲状腺结节和甲状腺瘤区别

甲状腺结节对于普通人而言，是一个比较陌生的疾病。但大家一定不能忽视这个问题，其对我们还是有着不小的伤害的。那么，甲状腺结节和甲状腺瘤的区别有哪些呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下吧!

甲状腺结节和甲状腺瘤的区别有哪些

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。

甲状腺结节是怎么引起的

甲状腺结节可有多种病因引起。

1.增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2.肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3.囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4.炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

甲状腺结节的处理

甲状腺结节是较常见的一种甲状腺病变，以结节性甲状腺肿常见，部分患者合并甲状腺癌。目前甲状腺结节确诊主要依靠彩超，甲状腺癌的典型特点是边界不清、砂粒样钙化、血运丰富。如果具有其中的一点或两点，尤其是边界不清和砂粒样钙化，最好做一下穿刺，穿刺对于甲状腺结节的确诊起着关键性的作用，尤其是一些较小的结节确诊良性就可以避免手术了。如果确诊为恶性、不除外恶性、不典型细胞等就需要手术了。

一般对于单侧单发恶性结节需要切除患侧甲状腺和峡部，同时做同 侧中央区清扫，至于侧颈部淋巴结是否需要清扫，还是看超声结果，如果超声结果显示有淋巴结肿大，可以探查颈部术中送淋巴结冰冻决定是否颈清扫，也可以直接做三四区的清扫，这依据每个医生的观点不同而决定。

对于多个甲状腺癌病灶患者，建议做全甲状腺切除，如果居于一侧两个病灶只做一侧甲状腺和峡部切除也是可以的。两侧甲状腺癌需要双侧中央区清扫。而对于一侧是癌另一侧可疑良性的情况下，建议良性侧切除结节术中冰冻化验，明确良性可以保留。

对于甲状腺多个结节，超声考虑良性的病变，我们的经验是大于4cm以上、短期内生长较迅速(结甲囊性变伴有囊内出血除外)不排除滤泡癌、有严重不适症状者可以手术。一般良性多发结节手术不易切除干净，尤其是小结节术中摸不到就切除不了，除非做全甲状腺切除，良性的一般不建议做全甲状腺切除，除非双侧结节较大正常腺体不能保留的情况下。

对于单侧良性结节，只要是生长不快建议观察为主，因为慢慢会变成多个结节的。

甲状腺结节患者的日常饮食

1、补充蛋白质

由于蛋白质对于内分泌系统的组成起着重要的作用，而且这种疾病对于内分泌系统造成的伤害也导致了大量蛋白质的流失。所以患者的饮食一定要注意补充蛋白质，多吃豆类、豆制品等。

2、补充维生素

如果患者免疫功能低下，将难以禁受疾病所产生的冲击。所以为了促进免疫功能的恢复，患者也要注意补充维生素。在调整饮食结构时应该多安排一些新鲜蔬菜和水果。

3、适度补碘

过去很多人都片面地认为，凡是甲状腺疾病都一定要大量补碘。虽然这种疾病的出现与碘元素缺乏有一定联系，但绝不是说碘元素越多越好。碘元素摄取过量的话也会增加甲状腺的负荷，这也是不利于其功能恢复的。

4、忌刺激性食物

对于一些有着较强刺激性的食物，由于这些食物也会对内分泌系统产生不良刺激，从而加重疾病的伤害，所以这些食物也不适宜患者食用。如辛辣、高热量食物、生冷食品等。

在临床医学上得了甲状腺结节的患者都有哪些症状表现

1起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显着疼痛和压痛。

2早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。

3甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大。

4早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。