更新时间:2024-07-18 02:41:31

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急性肾癌用什么疗法来治疗

BY:大叔18岁 2024-07-18 02:41:31 326 ℃

肾癌这种疾病如果我们采用手术的方式去处理的话,需要找到发病部位,当然了一旦进行了肾部手术之后,患者的抵抗力就会降低,我们就需要从静脉营养或者是饮食的角度考虑到增加患者的身体营养才是最好的,对于疾病的知识我们如下总结。

急性肾癌用什么疗法来治疗

肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。

一、肾癌手术

分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。

肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛发热肠麻痹、感染等,不应常规应用。

肾癌治疗中的特殊问题

1、保留肾组织的肾癌手术

保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压肾结石肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术,手术方法为部分肾切除术,亦可将肿瘤刺出。

2、下腔静脉癌栓

肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓,近年来认为,如未发现局部或远处扩散,肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓平以上,可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏,可在心包内把下腔静脉阻断,再切开下腔静脉,取出栓子。

3、肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器

这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法,这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛,由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接 润肝脏比较少,肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移,只要手术可能,多数还是能将原发病肾切除,转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率,摘除病肾后,血尿和疼痛亦被去除,还是值得的。

二、免疫治疗

多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞TIL对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。

正常人类淋巴细胞和白介素2IL—2培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞+IL-236例、单纯IL-221例,LAK细胞+IL-2组完全缓解CR4例,部分缓解PR8例,有效率12/3633%。IL-2组仅l/21例CR。

肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增,在动物实验发现这种过继性的转移TIL,其治疗效果比LAK细胞强50倍~100倍,并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。

三、化学治疗

肾癌的化疗效果不好,单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为:长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA。总之多药治疗优于单药。

四、免疫治疗和化疗结合

一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用+扰素ALPHA-2A治疗,单用时有效率12%,如与长春花碱合并治疗,则有效率24%。有效者2年可能生存者50%~70%,无效者生存10%~15%,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射,每周3次,长春花碱0.1mg/kg静脉注射,3周一次。

急性肾癌的主要症状有什么

1.血尿 肉眼血尿或镜下血尿是最常见的症状。大多数病例显示肿瘤侵入肾盂、肾盏而引起,为间歇性发作,常不伴有疼痛。临床上常称间歇性、无痛性肉眼血尿,为泌尿系肿瘤特有的症状。但当血块通过输尿管时可出现绞痛

2.腰痛 多数为钝痛、不适感,局限在腰部或背部。因为肿瘤长大后,肾包膜张力增加所致,若肿瘤侵及肾周围组织也可引起疼痛。出现持续性疼痛,提示肿瘤已侵犯神经和腰椎。血尿在输尿管内凝固成条索状血块,经尿排出,可以引起肾绞痛

3.肿块 肾癌患者腰部和上腹部可触及肿块者为10%,有时可为惟一的体征。肿块质硬,表面高低不平或结节状。在消瘦患者和肿瘤位于下极时,体格检查可扪到肿块。若肿块固定,表示肾周围有浸润,预后不佳。血尿、腰痛和肿块三联征同时出现的病 不多,若同时出现。往往是晚期肿瘤的标志。胁腹痛(腹部)、肿块常见于小儿,较成人多见;位于肾脏下极的肿瘤易触及。肿块呈实质性,无压痛,随呼吸而移动。

其实往往对于肾癌这种恶性肿瘤疾病来说我们也需要达到更多的治疗效果,但是这就需要我们不断地总结临床治疗经验,这是因为只有患者的病情得到缓解之后,那么肾癌给患者带来的痛苦才会减轻,也会让患者更加的舒适。

吃什么预防急性肾癌

吃什么预防肾癌?

在高度发展的社会,大家对“吃”是愈发重视。但是这“吃”,不但要讲究吃,也要会吃。在人们的传统观念里,精加工的要比粗制的好。为什么呢?因为精加工的细致啊。其实并非如此,这对于“吃”的习惯,与肾癌有密不可分的关系。根据调查研究显示,常吃五谷杂粮的人群身体要比吃精细食物的人群身体各方面都要好,同样,肾癌的发病率也要低很多。这到底是为什么,我们一起来看看这粗粮是怎么预防肾癌的。

其实具体来说到底哪些食物会导致肾癌发病率的提升仍然存有许多争议,但是饮食结构与饮食习惯对于罹患肾癌之间确实存在一定的关系。最近有意大利科学家正在进行一项研究,研究表明长期并且大量摄入精细食物,尤其是面包,会提升肾癌的患病风险。

这项研究引起了很大的重视。就此研究,意大利科学家在大量的肾癌患者以及肾功能紊乱者中进行了问卷调查。调查其确诊前2年的饮食习惯及饮食结构。调查表示,后者未罹患肾癌。又将同一食物食用量最多和最少的病人状况进行对比后,发现大量的食用精细谷物加工而成的面包,居然将肾癌的患病风险提高了94%,而这一比例在对于多食意大利面大米类人群中仅为29%。与此相反的是禽类与蔬菜可大大的降低肾癌的患病率。

吃什么预防肾癌?此项研究表面,适量的食用粗粮以及大量的蔬菜可以降低肾癌的发病率,可以很好的预防肾癌的发生。所以说并不是说越精加工的食品就越好,适量的粗粮不仅可以调节肠胃功能帮助消化,还可以有效的预防肾癌的发病,希望以上的内容可以对大家预防肾癌有所帮助,远离病魔的危害。

急性肾癌的诊断鉴定

血尿是肾癌重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血,双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高,某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常,有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。

一、X线造影术为诊断肾癌的主要手段

1、X线平片

X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤钙化,在肿瘤内局限的或广 的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见,

2、静脉尿路造影

静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌,肾血管平滑肌脂肪瘤肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别,但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值,

3、肾动脉造影

肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集Pooling包膜血管增多,血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等,肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应,在比较大的肾癌,选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。

二、超声扫描

超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分,肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现,重要的是鉴别肿块是否是肾癌,肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血,坏死,囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同,肾内占位性病变都可能引起肾盂,肾盏,肾窦脂肪变形或断裂,肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿,并可能有钙化,肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的,穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影,囊肿液常为清澈,无肿瘤细胞,低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变,如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别,在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜,肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉,下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。

三、CT扫描

CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期,有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,附近脏器受累96%,肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值>20Hu,常在30~50Hu间,略高于正常肾实质,也可相近或略低,其内部不均匀系出血坏死或钙化所致,有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节,经静脉注入造影剂后,正常肾实质CT值达120Hu左右,肿 CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质,使肿瘤境界更为清晰,如肿块CT值在增强后无改变,可能为囊肿,结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断,肾癌内坏死灶,肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后,注入造影剂以后CT值并不增高,肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪,CT值常为负值,内部不均匀,增强后CT值升高,但仍表现为脂肪密度,嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰,内部密度均匀一致,增强后CT值明显升高。

CT检查确定肾癌侵犯程度的标准

1、肿块局限于肾包膜内

患肾外形正常或局限性凸出,或均匀增大,突出表面光滑或轻度毛糙,如肿块呈结节状突入肾囊,表面光滑仍考虑局限在肾包膜内,脂肪囊内清晰,肾周筋膜无不规则增厚,不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内,尤其是消瘦患者。

2、局限在脂肪囊内肾周围侵犯

肿瘤凸出并代替局部正常肾实质,肾表面毛糙显著,肾筋膜不规则增厚,脂肪囊内有边界不清的软组织结节,线状软组织影不作诊断。

3、静脉受侵

静脉增粗成局部呈梭状膨隆,密度不均匀,异常增高或降低,密度改变与肿瘤组织相同,静脉增粗的标准,肾静脉直径>0、5cm,上腹部下腔静脉直径>2、7cm。

4、淋巴结受侵

肾蒂,腹主动脉,下腔静脉以及其间的圆形软组织影,增强后密度变化不显著,可考虑为淋巴结,<1cm者不作诊断,≥lcm考虑为转移癌。

5、邻近器官受侵

肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变,若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。

6、肾盂受侵

肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压,延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐,则认为是肾盂肾盏单纯受压,如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据,则提示肿瘤已穿破肾盂。

四、核磁共振成像MRI

核磁共振成像检查肾脏是比较理想的,肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度,肾外层皮质为高信号强度,其中部髓质为低信号强度,可能由于肾组织内渗透压不同,两部分对比度差50%,这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小,肾动脉和静脉无腔内信号,所以为低强度,集合系统有尿为低强度,肾癌的MRI变异大,由肿瘤血管,大小,有无坏死决定,MRI不能很好地发现钙化灶,因其质子低密度,MRI对肾癌侵犯范围,周围组织包膜,肝,肠系膜,腰肌的改变容易发现查明,尤其是肾癌出现肾静脉,下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。

肾癌会传染吗

肾癌是怎么得的?肾癌是一种非常严重的恶性疾病凤凰中医专家指出,肾癌的发生与人们日常的生活习惯是分不开的,很多人由于习惯不好,而患上肾癌,导致了终身遗憾,那么肾癌到底是怎么发生的呢?下面我们一起来看一下,关于肾癌是怎么得的?

肾癌的原因是什么主要是以下几点

遗传

肾癌的发生与家族遗传也有很大关系。有一些家族内肾癌,在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中 3对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄,非常早,趋于多病灶和双侧性。

放射致病

肾癌的病因,还有有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者、原子弹爆炸受害者的放射暴露,与肾癌的相关报道。

肥胖高血压

某杂志上,一项前瞻性研究表明,高体重指数BMI和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素,因此肥胖和高血压也是肾癌发生的两大高发因素。

吸烟

癌的出现于患者的不良的生活习惯有关,比如说患者大量的吸烟,都知道吸烟有害身体健康,大多数疾病的发生都与吸烟有关,肾癌也不除外。研究发现,吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人,患肾癌的危险性是相当高的。

食品和药物

调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。咖啡可能增加肾癌的危险性与咖啡用量无关。在动物实验中,由于女性激素雌激素 原因而致肾癌已得到证明,但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。通过动物实验得出红藤草又名“千根”, 可能诱发肾癌的结论 , 韩国食品医药安全厅已要求国内企业停止生产红藤草食品添加剂。

以上就是关于“肾癌是怎么得的”的详细介绍,希望对您身体健康能有帮助。

肾盂癌和肾癌哪个严重,肾盂癌与肾癌的五种主要区别

一、肾盂癌和肾癌哪个严重肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤,多为透明细胞癌。肾盂癌是发生在肾盂的恶性肿瘤,多为移性上皮癌。两种都很严重,需要尽早治疗。两者发病部位不同、典型表现不同、确诊检查项目不同、CT表现不同、细胞学检查结果不同。1、发病部位不同肾盂癌通常位于肾盂或肾盏上皮,约占所有肾肿瘤的10%左右,

肾细胞癌的病因,肾细胞癌的症状,肾细胞癌的检查,肾细胞癌的治疗

一、肾细胞癌的病因肾癌为圆形,大小不一,从数厘米到充满整个肾脏。一般无真正的组织学包膜,常由压缩的肾实质纤维组织构成假包膜,肿瘤可伴出血、坏死、囊性变和钙化。集合系统可发生移位和受侵犯。Gerota‘s筋膜为抗肿瘤的局部扩散提供了屏障,但也

关注肾癌晚期能活多长时间_一起了解

一、肾癌晚期能活多久肾癌是生活中多见的疾病之一,相信我们大家也听说过身边有人因得肾癌而去世的消息。肾癌作为严重的肿瘤疾病,它的危害很大,尤其是到了疾病晚期,患者的情况就更加糟糕,这使得患者对治愈丧失信心。那么,肾癌晚期到底能活多久呢?下面一起来看下。肾癌晚期到底能活多久?权威专家指出

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