甲减其实就是甲状腺功能减退。导致我们出现甲减的病因是非常复杂的,所以给我们治疗甲减带来了很大的难度,甲减的出现给患者的身体带来了很大的伤害,甲减不但会令患者出现脸色苍白,表情冷漠等症状,而且甲减还会导致患者的运动系统,内分泌系统都出现问题。
,近年来中国甲状腺疾病患病率显著增加,其中甲减病人最多见,表现为乏力、怕冷、记忆力下降、浮 肿等。2010年中华医学会内分泌学分会的调查结果显示,甲减的患病率达6.5%。环境污染严重、生活压力过大及不健康的生活方式都会损伤免疫功能,对甲 减的发生起到了推波助澜的作用。
由于患者甲状腺素分泌不足,如果怀了孕,可能影响胎儿的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此,甲减患者要想生育,应积极治疗,将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。
甲减病人怀孕后,应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗,剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃,如果早孕期间呕吐严重,可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药,剂量应降至孕前水平,并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意:服药期间应加强营养,正确补碘,注意休息,勿过劳;定期产检,注意体重、腹围、宫高增长情况,监测胎儿生长发育情况,一旦发现生长迟缓,应及早处理;产时留脐带血,化验甲状腺功能及TSH,患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。
治疗甲减我们可以采用多种方法,我们要根据甲减带来的症状对症治疗,另外我们也可以口服甲状腺片来治疗甲减,此外治疗甲减我们还可以采用中医的疗法。
中医分型与中药治法
1、脾肾阳虚证
【症状】神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,纳减便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
【治法】健脾温肾。
【方药】四君子汤合右归丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟丝子15克,鹿角胶35克,熟地25克,枸杞子12克,当归12克,党参16克,白术12克,茯苓25克,炙甘草7克。
2、心肾阳虚症
【症状】心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。
【治法】温通心阳,补肾益气。
【方药】桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山药25克,茯苓25克,泽泻12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。
3、阳气衰竭症
【症状】此型常见于黏液性水肿昏迷的患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,呼低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
【治法】 振奋阳气、救逆固脱。
【方药】四逆汤:制附片12克,干姜12克,人参12克,炙甘草12克。
上文我们介绍了什么是甲减,我们知道甲减其实就是甲状腺功能减退,甲减对于我们 身体的伤害是非常大的,所以我们一定要做好对于甲减的治疗才行,我们既可以采用对症治疗的方法,也可以采用药物的方法治疗甲减,上文我们详细介绍了甲减的中医疗法。
1、基础代谢率低于正常、血清tt4〈40ng/ml,血清tt3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131i率低平(3小时〈10%,24小时〈15%)。
2、血清tsh值 (1)原发性甲减症:亚临床型甲减症血清tt4、tt3值可正常,而血清tsh升高(〉10mu/l),血清tsh水平在trh兴奋剂试验后,反应比正常人高。 (2)垂体性甲减症:血清tsh水平低,对trh兴奋试验无反应。应用tsh后,血清tt4水平升高。 (3)下丘脑性甲减症:血清tsh水平低或正常,对trh兴奋试验反应良好。
3、x线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,q - t间期延长,st-t异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢,但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;tsh释放,在tsh 兴奋下甲状腺增大,吸碘明显增加,随至甲状腺肿大。一般情况下的甲减都是不可逆的,患者需要长时间服用甲状腺激素制剂进行替代治疗。
甲亢和甲减有什么不同?随着生活水平的不断提高,越来越多的疾病在我们身边出现,其中比较常见的就是甲状腺疾病,尤其是甲亢和甲减最为常见,那么甲亢和甲减是不是一种病呢?甲亢和甲减有什么不同么?下面我们来了解。
甲亢和甲减有什么不同
甲亢时,甲状腺合成的激素增加,引起人体代谢过强的一系列症状,如心慌、多食易饥并伴有明显消瘦、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球突出、脾气急躁,部分伴有低血钾者还可出现周期性麻痹、下肢瘫痪,男性病人可出现阳痿,女性则多有月经异常。
而甲减症状正好相反,甲状腺激素水平不足致人体代谢过低,出现浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘 。儿童期甲减还可引起生长发育迟缓和智力发展障碍。检查这一类疾病主要是通过查血中甲状腺激素(T3、T4)浓度和脑垂体分泌的促甲状腺激素释放激素 (TSH)浓度;吸131碘率可作为辅助诊断和鉴别诊断依据。若血中T3、T4浓度高于正常范围、吸131碘率高即可诊断为甲亢,反之血中T3、T4浓度低可诊断为甲减。
用药有可能会影响月经推迟,可吃些活血化瘀的中药来调理的,女性月经如果要每个月准时来除非内分泌激素水平不波动或波动极少。因为月经什么时候来要受内分泌激素水平的影响,达到一定水平值才能使子宫内膜发生脱落从而形成月经来临。内分泌激素水平受外界各种因素的影响却又极易波动,所以月经有时候提前或推迟7~10天来都是正常的。引起月经不调的原因有1.神经内分泌功能失调引起2.器质性病变或药物等引起。另外,精神过度紧张、环境改变、营养不良等问题也可引起月经不规律。一般月经周期不准、超前、落后、无定期、经量过多、过少、色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,统称为月经不调。
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除各种器质性的原因。只有仔细检查后才能确定月经不调的原因,如检查卵巢、子宫是否正常,激素分泌是否正常等情况,检查清楚以后再进行相应的治疗。治疗月经不调选择中医 ,需以月经周期和出血量的改变为主 ,结合月经的周期、颜色、质地、数量及全身症状从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗,才能收到极好效果。中医归白片的显著疗效是调理气血、平衡内分泌、保养子宫、恢复卵巢的功能。需补气养血温经散寒通络。鹿胎归白片避免了西药人工周期带来的副作用和雌激素产生的依赖性,对气血瘀滞及虚寒症引起的月经不调有非常好的调经效果。
甲减可以生孩子吗1.一旦确诊,应及时、足量补充外源性左甲状腺素,保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应,满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退,而加热上述食物,可使这些物质破坏,因此,这类食物必须煮熟后再吃。
甲减其实就是甲状腺功能减退。患有甲减能生孩子吗,近年来中国甲状腺疾病患病率显著增加,其中甲减病人最多见,表现为乏力、怕冷、记忆力下降、浮肿等。2010年中华医学会内分泌学分会的调查结果显示,甲减的患病率达6.5%。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药,剂量应降至孕前水平,并于产后6周复查TSH水平。
孕妇有甲减孩子生下来会正常吗若孕妇有甲减,但孕期中并没有得到很好的治疗,那么孩子出生后会受到一定的影响,比如智力低下、身材矮小、唇裂等缺陷,大约有一半左右可能会在长大后得甲状腺疾病或者出现先天性甲减。因为凡是携带甲状腺疾病基因的孕妇即使本身没有患甲减或者甲亢,都有可能生一个先天甲减的宝宝。
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