怎样确诊前列腺癌

前列腺癌的局部症状出现较晚，常以转移症状为最早的就诊原因，因此单靠临床症状很难早期诊断。前列腺癌的明确诊断主要依据前列腺活体组织检查或前列腺手术标本的病理学检查，其他为辅助性检查。那么怎样确诊前列腺癌，下面来了解一下。

怎样确诊前列腺癌

(1)直肠指诊 直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要，可表现为前列腺被膜不规则，可触及石样坚硬肿块，如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一，应与前列腺结核和结石鉴别。

(2)X线检查 骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要检查，有时也可作精囊输精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影显示，缺乏正常的前列腺曲线，伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时，膀胱底部可见不规则充盈缺损。

(3)酸性磷酸酶测定 本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行，80%有远处转移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高，无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高，提示有前列腺癌的可能。

(4)超声检查 B超检查可发现前列腺形态改变、移位，包膜反射不连续、不光滑，腺体内部出现光团、暗区等。可以作为辅助性诊断。

(5)血清前列腺特异抗原(PSA)测定 本检查应在直肠指诊及尿道检查一周后进行。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的肿瘤标志物，对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。

(6)CT及磁共振检查 其图象清晰，分辨率高，且安全无痛苦，是一项有诊断价值的检查。

(7)活检 前列腺癌的绝对诊断依赖于组织的显微镜检查。在出现局部扩散和远处转移之前，只有局部硬结征象时，活检便可作出早期诊断，活检是诊断前列腺癌的最可靠检查。

如何早期诊断前列腺癌

前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体，因此前列腺癌的早期往往没有症状，当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症，而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

发现早期前列腺癌最简便且有效的方法是直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。

目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查，直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化，可确认直径为5毫米的病变，是诊断前列腺癌的首选方法。

要早期发现前列腺癌还应作好社会宣传，我国虽然是前列腺癌的低发地区，但� ��年来前列腺癌的发病率逐年上升，应通过宣传使那些长期患慢性前列腺炎和前列腺增生症的病人认识到前列腺癌变的可能，及时到医院就诊。只能这样才能提高前列腺癌的早期诊断率，使前列腺癌能在早期被彻底治愈。

前列腺癌是怎么发生的

前列腺癌诱发的原因是有很多的，今天我来给大家讲一下关于“好色”对前列腺癌所造成的危害，“好色”是男人罹患前列腺癌的另一诱因。

近日，专家介绍前列腺癌在中国每年新发病率为10万人里4至5个，每年以10%的速度增长。随着中国进入老年社会，10年后，每年新发病例将达到10万人里有60到70个。前列腺疾病与生活习惯、饮食关系颇大。不过，有专家认为，除饮食和生活习惯导致前列腺癌发生外;过多的视觉和心理的性刺激，使雄性激素分泌旺盛，也是前列腺癌的一个诱因。

前列腺发病每年新增10%

据专家组介绍，泌尿系统恶性肿瘤中，有的地区的黑人群体里，前列腺癌每年新发病率为10万人里高达300人;欧美国家中为10万人里有200人;在中国前列腺癌已经成为常见恶性肿瘤，发病率为10万人里有4至5人，并且以每年10%的速度增长。但是，因为前列腺疾病是一个男性老年疾病，我国人口基数大，老龄化速度也快。“预计到10年之后进入老年社会，如果没有办法控制，前列腺癌有可能达到10万人里有60到70个，”周芳坚教授说。前列腺癌与饮食和生活方式有很大关系，研究发现增生且有炎症的前列腺腺体内胆固醇为正常腺体含量的两倍 ，胆固醇升高是前列腺癌的一个诱因。

性刺激与前列腺快速增长有关

前列腺癌的病因也和性激素有关，特别是雄激素可能起着重要作用。“雄性激素分泌旺盛，造成体内激素失去平衡引起病变，而激素分泌不只与饮食有关，外界的性刺激也可以使雄性激素分泌旺盛。”专家说，这个提法来自于一次对阿拉伯国家和欧美国家，关于前列腺疾病的调查。“当时各国专家从饮食和习性上调查，我就提议将性刺激也列入其中。”

专家们解释，性刺激包括视觉和心理刺激，“看到女孩子穿得少，阅读和观看黄色小说、电影，大部分男人有生理和心理的反应，激素会随之升高。”他继续解释，黑人的雄性激素高，相关数据显示，黑人的前列腺癌也居高不下。“有的阿拉伯国家生活方式与西方接近，但是，阿拉伯崇尚清真，女性从头包到脚;两者的发病率相差很远。”

前列腺癌有哪些典型症状

在前列腺癌的早期，由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状，常在体检时偶然发现，也可在良性前列腺增生手术标本中发现。随着肿瘤不断发展，前列腺癌将会出现多种不同症状，主要有3方面的表现：

1、阻塞症状

可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

2、局部浸润性症状

膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。

3、其他转移症状

前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌骨转移可以治疗吗

前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤。在美国，前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第一位，死亡率仅次于肺癌，占第二位，每六个美国老年中就有一个人患前列腺癌。随着我国人口的老龄化，前列腺癌的发病率也在逐年上升，其对老年男性健康的影响正逐渐凸现。

前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤，超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，以致病人日渐消瘦，痛苦不堪。其次，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞"吃掉"，转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状，这会使治疗更加棘手。

前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵抗治疗是敏感的。然而随着病情的发展，这种雄激素抵抗治疗将渐渐失去作用，同时前列腺癌也发展到了晚期。前列腺癌骨转移的治疗方法除了以上提到的内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外，根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗，如免疫治疗及基因治疗，目前尚处于试验研究阶段，临床应用不多，但是有着非常广阔的应用前景。

得前列腺癌饮食应该注意什么

得前列腺癌饮食应该注意什么

脂肪

脂肪吸入和前列腺癌呈正向关系，饱和脂肪尤其如此。许多研究表明，过多吸入动物脂肪、肉类和奶产品可增加前列腺癌的风险，值得注意，这些饮食往往总脂肪和饱和脂肪量都很高。很难把这些相关变量单独分开，也很难把这些食物名单中的某一个跟前列腺癌的风险直接联系起来。传统的北美饮食，约有40%的热量来自脂肪，而推荐饮食来自脂肪的热量不超过30%。

维生素d

维生素d可预防前列腺癌，前列腺上皮细胞包含有维生素d受体，血液中正常的维生素d含量可以抑制已经确定的癌细胞群继续分化。因此，维生素d缺乏可导致前列腺癌风险的增加。只要饮食中维生素d的吸入处于或接近推荐的水平，患前列腺癌的风险就是正常的。众多研究表明，维生素d吸入超过推荐的水平，前列腺癌的风险并不因此降低。

维生素e

维生素e对于前列腺癌还没有被广泛研究。有研究者说，血液中维生素e的水平较低跟前列腺癌风险增加有一定的关系。也有研究说，二者之间并没有什么关系。在另一项研究中，有人调查了2。9万名芬兰抽烟者，他们每人每天吸入50毫克维生素e补充剂，患前列腺癌或因此死亡的风险降低30%~40%。维生素e可以影响一些处方药。对绝大多数人而言，维生素e安全吸入量的上限是每天1000毫克，超过这个数，维生素e可起到氧化强化剂的效应，而不再是具有保护作用的抗氧化剂。

维生素a和β胡萝卜素

至今为止，前列腺癌和维生素a吸入之间没有明确的联系，有些研究显示，维生素a缺乏可导致前列腺癌风险增加，然而另一些则表明，维生素a补充剂既不提供保护作用，也不会导致前列腺癌风险增加。维生素a的来源很重要，在亚洲，维生素a主要来源于蔬菜，而在北美，维生素a则主要来源于肥肉。β胡萝卜素是一种类胡萝卜素，可以转化为维生素a。就像维生素a一样，β胡萝卜素吸入和患前列腺癌的风险之间的关系也不甚明确。

钙

每天吸入2000毫克以上的钙可导致前列腺的风险增加三倍。但为了骨骼健康和预防骨质疏松，每天适量的钙是必要的，建议每天吸入1000~1200毫克钙。

最优化的营养吸入

除了维生素和上述营养成分，食物还包含了很多成分，有些成分可预防前列腺癌，如抗氧化剂、类胡萝卜素和异黄酮。

饮食中新鲜的水果蔬菜可以预防很多疾病，包括癌症。以下建议值得关注：

减少脂肪和饱和脂肪的吸入，水果和蔬菜也含有极少量的脂肪，饮食中绝大部分脂肪来源于额外添加的油，如人造黄油、沙拉、油汤。肉、牛奶和奶制品亦提供了相当数量的脂肪。饼干、蛋糕、油炸卷也是脂肪的重要来源。为了减少饮食中脂肪的摄入，应该吃低脂食物，低脂肪的奶制品，食物中少加油，吃瘦肉。确保食物中一定量的维生素e的吸入