直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移 出现腹水 肝大 黄疸 贫血 消瘦 水肿 恶病质等,直肠癌最早的症状,不加留意 极容易被忽视,如便意频繁,便秘与腹泻交替出现等均应视为排便习惯改变,随病变的发展,形成一定的肿块后,可以出现肛门部下坠感 里急后重 明显便频 排便不尽感 晚期有下腹感。那直肠癌的治疗方法有哪些?我们就来看一下专家的介绍吧。
手术治疗
分根治性和姑息性两种。
根治性手术
手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。
(1)经腹会阴联合切除(miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高,是下段直肠癌的标准术式。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门, 最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施,分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应,如骨髓抑制,胃肠道反应,需加强支持治疗,减轻化疗药物的毒副作用,改善患者生存质量。
直肠癌在手术之后应该给予健康指导,因为只有让患者在自己的日常生活中了解怎么去做才能够适应生活,我们在患者的住院期间就应该做好患者的心理和饮食健康指导工作,因为这两个方面是很重要的,此外还应该做好直肠癌患者的造瘘口护理。
1.有规律的生活,精神舒畅;适当进行户外活动。
2 大肠癌术后的患者饮食应选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品。坚持少量多餐,进食温和性食物,避免食用刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷、过热、产气性食物,对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。
3教会患者自我护理造口的知识。正确应用肛门袋。出院后造瘘口每1-2周扩张1次,持续2-3个月。
4.清洗局部皮肤、便后用温水坐浴、局部涂擦防湿乳剂或氧化锌软膏等,是肛周皮肤清洁和干燥。教会患者适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门黏膜脱出。 3.让患者掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和产生臭气。
5指导患者掌握人工肛门的护理,定时扩肛,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。若无特殊情况,一般出院后3-6个月来院复查1次。
6.训练定时排便:术后为了养成定时排便习惯,应禁食有刺激的饮食,同时注意饮食卫生。以免发生腹泻。大便成形及定时排便后,患者在每日排便后用棉垫将瘘口盖好,在用弹力带固定。
对于直肠癌的健康指导工作专家阐述的不少了,但是没有几个人能够真正的做到,此外我们在一线工作的护理或者是大夫也没有做到位,这就会影响到患者的日后生活,我们每个人都想拥有一个健康的身体,为此我们还是最好做好日常生活中的护理,提高自己在手术之后的生活质量。
直肠癌的危害性非常大,这种疾病是困扰着很多人的一种疾病,患上疾病之后,最关键的就是要及早的治疗。在治疗疾病的过程中,患者还应该重视自己的饮食调节,才能够保证治疗效果,更快的控制疾病。
1、直肠癌患者要重视起饮食的护理:如果直肠癌患者能量不足,容易加重病情,但是摄入的蛋白质、或者是脂肪以及碳水化合物过多,超过了人体所需都会增加患此病的几率。因此,直肠癌的饮食习惯尤为重要,摄入的食物能量就不能过多也不能过少。
2、直肠癌的饮食习惯尤为重要:饮食中的食物应该含有纤维素,以便于增加粪便量,稀释致癌剂,吸附胆汁酸盐,减少或者是预防疾病的发生。日常饮食中应该多摄入蔬菜、以及水果和富含纤维素的食物。
3、脂肪摄入过多容易诱发直肠癌:现代人们的物质水平得到了改善,很多人只重视脂肪的摄入,这样就会增加直肠癌等疾病发生的概率。
4、合理补钙也是可以预防直肠癌的有效方法:微量元素和维生素对直肠癌的预防有很大的作用。
任何一种疾病的治疗都需要患者积极的配合,直肠癌虽然不是不治之症,但是如果大家错过了最佳的治疗时间,就会影响疾病的治疗效果。患上疾病不是可怕的,可怕的是患者不能重视疾病。
直肠癌的出现将会给患者带来较多的痛苦,为此伤害到了患者的健康,让他们陷入到了痛苦当中,各位朋友应当警惕直肠癌的出现,而且此病的护理也要引起各位朋友的注意,往下看为各位朋友介绍一下直肠癌的护理办法有哪些呢。
定期复查,防止复发。癌症是一个需要长期观察治疗的疾病,应长期与经治医生保持联系,在第一、二年内,每三个月复查一次;第三至五年内,要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次,以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。加强营养,增强自身修复能力。和所有恶性肿瘤一样,直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多,所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐,特别是维生素C、A和E,另外,直肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量,少食、多餐,易于吸收消化的食物。直肠癌患者要改正不良习惯。要养成良好的饮食习惯,下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好,不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物,保持大便通畅,定时测量体重。
对于直肠癌患者应该养成良好的生活习惯与饮食习惯,少吃辣椒等食物,让我们远离疾病的困扰。直肠癌患者一定要正视现实,树立信心。强烈的求生欲望,比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的,凡是得了癌症的病人,不管是否意识到,事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线,恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中,我们看到在同样的医疗条件下,一些病人“想得开”,正视现实,往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮,即使有再好的治疗和护理也是徒劳。
平衡心理,重新调整生活。直肠癌的护理要求对生活起居进行适当的新的调整。许多癌症病人习惯了紧张的上班生活,患病后一下子放慢了生活节奏,心理上感到无所适从,产生失重感。这时患者应重新安排自己的生活,日常起居,所接受的治疗都做到规律化,还要从多方面培养生活兴趣和爱好,寻求新的精神寄托,这样才有利于体内环境的调节与稳定,对病情的康复也起了积极的作用。
直肠癌患者一样要注意锻炼身体,提高免疫力。很多的癌症患者及家属,认为患上癌症了,就应该休息,其实直肠癌患者在家养病期间,坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动,不仅增加机体免疫,改善血液循环,促进新陈代谢,还可消除抑郁的情绪,松弛紧张的精神。但运动应量力而行,循序渐进。实事求是,尊重科学。直肠癌的治疗和康复都要在医务人员的指导下,正确制定一个完整系统的方案。患者应坚持执行,并客观地了解对待病情,既不能麻痹大意,也不要心急乱投医,瞎吃药。
在我们认识上面的知识之后,清楚的认识到了直肠癌的护理办法有哪些了,生活当中会有很多的人出现直肠癌的症状,因此会带给患者相当多的痛苦,朋友们必须要关注自己的身体状况,而且要认真了解直肠癌的护理办法才行。
随着时代的进步人们的生活水平也越来越高,当您在与一家人享受生活的同时,您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于直肠癌发病的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现,直肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。在此,我们提醒广大朋友,即使您没有患病也要引起重视。就算不为自己考虑也要为家 人考虑,家人的健康就是自己的健康。
得了直肠癌还能活多久
得了直肠癌还能活多久是患者和家属都很关心的问题。晚期直肠癌患者能活多久这个问题并不能一概而论,首先每一个患者的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且直肠癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,得了直肠癌还能活多久需要从患者本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
晚期直肠癌的治疗方法的选择是影响晚期直肠癌存活期的重要因素。临床上治疗晚期直肠癌的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
放疗也是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期直肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期直肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,配合化疗应用,降低毒副作用,能够取得很好的疗效。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期直肠癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
另外,病人身体机能的改善也是影响晚期直肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
以上就是关于“直肠癌晚期能活多久?”的介绍,当出现以上症状时,患者就应该到正规医院进行治疗了,争取早发现早治疗,可以很好的治愈直肠癌。与直肠癌致病因素有关的人群,建议要做好直肠癌的预防措施,
温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。
肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:中老年人常见症状:便血、大便习惯改变、排便不尽、里急后重[详细]是否医保:治疗方法:手术治疗、药物治疗相关医院更多医院济南中医肿瘤医院烟熏、腌制、油炸食品与结直肠癌的发病密切相关。以上两项检查是目前发现早期结直肠癌最简便易行的手段。早期结直肠癌的5年生存率80%以上,中期结直肠癌的5年生存率70%,而晚期结直肠癌5年生存率只有少于50%。
一、肠镜是可以检查出直肠癌的做肠镜是可以检查出直肠癌的,有80%以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期。其他三种检查方法:1.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据,由于直肠癌手
许多对照病例的研究均支持脂肪摄入与结直肠癌的相关性。流行病学资料之所以出现这种矛盾现象是因为没有考虑那些对抗结肠癌发生的保护性饮食因素。
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