帕金森病的检查方法

帕金森病发展病程慢，症状明显，在鉴别诊断方面主要根据典型的症状来判断。同时，还要辅助以各种医学成像、实验室化验等等。在症状方面，我们依据的典型症状表现有：运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直、姿势异常和步态缓慢。辅助检查手段可以借助脑CT、磁共振检查等。

导致患帕金森的原因

一、疾病因素

生活中有很多疾病都是因另一种疾病而引起的，因此疾病本身也可以成为引发帕金森病的病因。有研究显示，帕金森病的抑郁与非多巴胺能神经元生化改变有关，是一种器质性抑郁。抑郁的发生与病情及病程有关，病程越长，病情越严重，抑郁发生率越高。症状严重者需要在医生的指导下服用抗抑郁药物。

二、心理因素

由于帕金森病会直接影响人的神经系统，导致人的肢体出现震颤或是肌肉出现僵直的现象，这不仅严重影响患者的正常生活，而且也给他们的心理造成了很大的压力。因此帕金森病患者常有封闭自己，不愿与外界交流，或是过分担心自己的病而造成的情绪低落。如果及早积极治疗，对其进行心理疏导，抑郁情绪会随着治疗后症状的改善而减轻或是消失，这也是帕金森的病因。

三.脑部疾病因素： 这一因素导致帕金森的发生，主要就是因为导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。

四.感染因素： 一般患有脑炎的患者会在患病期间出现帕金森综合症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的帕金森综合症。

五.药物因素： 倘若在生活中长期的服用抗精神病的药物，如酚噻嗪类和丁酰类药物就有可能产生类似帕金森病的症状，停药后可完全消失。

帕金森病的检查方法

在医学上，帕金森病主要需要做以下几个方面的检查：

(1)生化检测：帕金森病患者血液及脑脊液生化无特异性，但血清蓝蛋白、甲状腺功能等检查可帮助除外其他。

(2)基因检测：在少数家族性帕金森病患者，基因检查可发现基因突变。

(3)功能影像检测：帕金森病患者普通CT及磁共振成像检查无特征性所见，� �单光子发射计算机体层扫描可显示帕金森病患者脑内多巴胺转运体功能显著降低，正电子发射计算机体层扫描可显示多巴胺2受体(D2R)活性，对帕金森病早期诊断、鉴别诊断及监测病情有一定价值。

帕金森病患者主要症状表现为动作迟缓、静止性震颤、肌强直等。从症状方面来考虑诊断帕金森，其临床诊断标准有这几个：

①动作慢，如扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显地变慢了，有时感觉到一侧手臂总有些不舒服，有一点僵硬、不太灵活，这时要引起注意。老年人会或多或少有一定颈椎问题，如颈椎退变等，往往会误诊为颈椎病，实际上有一部分病人是出现了帕金森病的症状。

②出现手臂或身体其他部分震顫。

③走路时，一侧手臂摆动幅度比另一侧摆动幅度减小，也可能是早期帕金森病表现。

④走路时，经常会一只脚擦地，另外一只脚正常，这也可能是帕金森病表现。

辅助检查可以更加明确诊断的准确性。辅助检查包括：

脑脊液检查：检查可见多巴胺代谢产物即高香草酸降低，脑脊液中生长抑素、氨基丁酸等含量减低。

尿液检查：尿中高香草酸降低。

正电子发射断层扫描检查：显示纹状体多巴胺转运载体功能显着降低、多巴胺递质合成减少和D2型多巴胺受体活性在早期超敏，后期低敏。

分子生物学检查：可检测出脑脊液和尿中HVA含量降低，DNA印迹技术在少数家族性PD患者可能会发现基因突变。

脑CT检查：一般无特征性改变，年龄大的患者可见脑萎缩、脑室扩大，部分患者可见脑腔隙性硬化灶。

帕金森病患者在饮食方面的禁忌有哪些

一、患者要有好的进食习惯：倘若帕金森患者在患病期间有进食疲劳的感觉，那么患者可一日多餐，一旦帕金森患者在进食时有喉头发紧感，那么患者可尝试在餐前打几个哈欠放松喉部。

二、患者在日常饮食中要少喝牛奶：主要就是因为牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平，有研究发现：饮牛奶易导致帕金森病的发生，每天喝牛奶超过2杯牛奶的男性患帕金森的风险较每天不喝牛奶者多2倍。

三、患有帕金森的患者在患病期间的饮食上要多食肉、海鲜肉食、海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤，多吃肉食可以降低患帕金森病的发病率。

四、患者要正确的理解抽烟：尽管抽烟可以在一定程度上降低帕金森的患病风险，但是抽烟带来的风险远远超过这一好处，故不建议以抽烟来避免帕金森病。

五、帕金森患者在患病期间应当多吃一些富含维生素较多的食物：目的就是为了减轻胃胀气等不适，补充钙维生素D，防止骨质疏松。每天摄入足够的水对病情有帮助，可缓解便秘，下午5点以后尽量不饮水或者含水分比较多的食物，避免夜间尿频引起意外摔倒，可适量饮酒。适量的饮用咖啡对帕金森患者的病情也有好处。

帕金森病可以并发哪些疾病

1、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面，厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板，对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所，要格外小心，避免摔跌。

2、常并发心理障碍和智能减损，尤多见于晚期病人。帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社会活动，不去公共场所，疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中，还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

3、由于植物神经功能障碍，导致消化系统并发症的发生。表现为：①营养障碍和水电解质 紊乱，与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍，咀嚼的速度减慢，其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼，使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。②食管扩张，假憩室形成，食管扩约肌功能不良，胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。③胃排空延迟，有人统计约占55%，表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。④小肠运动功能不良，由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。⑤结肠功能不良，主要表现为便秘，其高发生率(50%～67%)和顽固性给病人带来痛苦，使医生治疗棘手。消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础，都是由于胃肠平滑肌过度紧张，运动缓慢，相互协调不良所致。

4、感染是对帕金森病构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染< /a>、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下，感冒经常发生，也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等，晚期卧床的病人，完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良，皮肤受压，常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症，最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因，尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大，可导致排尿困难。女性病人因护理不周，尿便浸渍等，可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。

怎样做才能彻底治好帕金森这种病

1、药物治疗。现在治疗药物很多，但都只能暂时控制一下症状。药物作用时间过后，症状又重新出现，所以需要终生服药且药量越用越大。由于长期服药，有许多副作用，很多患者难以坚持下去，还有部分患者服药根本无效。

2、传统立体定向手术治疗。传统这种脑立体定向手术治疗帕金森(震颤麻痹)氏病，是采用脑室造影、ct或mir进行手术靶点定位，但因解剖结构个体差异，脑委缩等病理因素影响使手术靶点定位不十分准确，因而效果不够理想，且有一定并发症。

3、心理治疗。帕金森患者心理随着病情的进展会产生严重的障碍，这时需要给予患者极大的鼓励。心理治疗就是首先要正视这个现实，不能怕人知道，使心情放平和。另外，帕金森的治疗方法是要生活要规律，避免激动劳累，对病程有好处。

4、放射疗法：为了减轻帕金森震颤，可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域，按摩脑和脊髓区有助稳定神经系统。

5、按摩疗法：肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间粘连组织，解除肌肉痉挛，使活动更加自如。按摩也能改善关节运动，使变硬肌肉组织松软、刺激淋巴循环。家人可以经常为患者作全身按摩，这非常有利于患者的恢复。

6、x刀治疗。帕金森(震颤麻痹)氏病行x刀或治疗最大好处是不动手术，但两刀主要靠ct或核磁共振片进行丘脑腹外侧核定位，不能做电生理定位，靶点定位精确性差，所以x刀，咖吗刀治疗震颤麻痹有效率不高。