剧烈咳嗽诱发腰椎间盘突出

过去一直被称为老年病的腰椎间盘突出症，目前已出现年轻化趋势。中国城市患者中有一半是35岁以下的年轻人，其中大多数为从事伏案工作的白领人群。成年人有80%遭受腰痛的困扰，而腰椎间盘突出症近年来在人群中的发病率持续上升，目前已达15.2%，并有低龄化趋势。那么，剧烈咳嗽诱发腰椎间盘突出？下面一起了解一下。

腰椎间盘突出的预防方法是什么

1、避免不良姿势：

不良姿势是引起脊柱病的直接原因，腰背肌锻炼对预防腰椎间盘突出症和治疗腰椎间盘突出有较好的效果。

2、加强积极锻炼

加强腰背肌肉锻炼，因为强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。游泳等都是锻炼腰背肌肉的好方法。

3、注意腰部保暖：

注意保暖防寒，寒冷湿气侵袭人体，可使肌肉组织和小血管收缩，产生较多的代谢产物(乳酸、肌酸等)并刺激肌肉组织形成恶性循环,使肌肉处于痉挛状态，久之可使肌肉纤维变性，发生慢性劳损，从而引起腰椎间盘突出。

4、注意科学饮食：

注意饮食结构，保持标准形体：从小养成锻炼身体的习惯，积极参加体育运动，在剧烈运动前，先要做好准备活动，且要有自我保护意识和学会自我防护;

剧烈咳嗽诱发腰椎间盘突出

剧烈咳嗽打喷嚏都可能导致

腰椎间盘突出者的发病因素主要有六点，包括腹压增加，如剧烈咳嗽打喷嚏等;现在很多人特别不注意坐姿、睡姿，睡眠时或日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发本病。有关专家指出，当突然负重，一下背了很多重物，或是腰部外伤，尤其是暴力较轻、不足以引起骨折脱位的外伤，但有可能使已退变的髓核突出。

此外，现在很多年轻人特别不注意保暖，“要风度不要温度”，导致腰部受寒，这一诱因会使腰部肌肉痉挛，小血管收缩，影响局部血液供应，使椎间盘营养障碍，加重椎间盘的负担，使已变性的纤维环损伤加重而致髓核突出。

患病后爱复发

避免过度劳累

腰椎间盘突出后，专家建议，急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。症状明显好转后，逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，日常生活中，应避免受凉、劳累等诱发因素，从而降低复发率。此外，生活中要保持乐观心态，多吃富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的食物。保持正确的劳动姿势，站立劳动者：髋、膝关节微屈，以15度左右为宜，自然收腹，双侧臀部肌肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。坐位工作者：调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，应能托住双侧大腿为宜。因工作性质需要半弯腰的劳动者：保持下腰部伸直，两足分开与肩平行，使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部，然后屈髋下蹲，再用力伸直髋、膝关节，挺腰将重物搬起;集体抬动重物时，要挺胸直腰，先屈髋下蹲，然后同时托起重物。

腰椎间盘突出该做哪些检查项目

1.腰椎X线平片

单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。

2.CT检查

可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。

3.磁共振(MRI)检查

MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

4.其他

电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。

腰椎间盘突出如何保养

腰椎间盘突出日常保养----床上运动

1、伸腿运动。仰卧位，双下肢交替屈膝上抬，尽量贴近下腹部，重复10～20次。

2、挺腰运动。仰卧位，屈双膝，两手握拳，屈双手置于体侧，腰臀部尽量上抬，挺胸，缓慢进行10～20次。

3、后伸运动。俯卧位，两臂及两腿自然伸直，双下肢交替向上尽力抬起，各重复10～20次。

4、船行运动。俯卧位，两肘屈曲，两手交叉置于腰后，双下肢有节奏地用力向后抬起、放下，同时 挺胸抬头，重复10～20次。)

5、俯卧撑。俯卧位，两肘屈曲，两手置于胸前按床，两腿自然伸直，两肘伸直撑起，同时全身向上抬起，挺胸抬头，重复10～20次。

腰椎间盘突出日常保养----竖立位运动

1、颠脚运动。竖立位，双脚并拢，脚跟有节奏地抬离地面，然后放下，如此交替进行，持续1～2分钟。

2、踢腿运动。双手叉腰或一手扶物，双下肢有节奏地交替尽力向前踢，后伸。各持续10～20次。

3、伸展运动。双手扶物，双下肢交替后伸，脚尖着地，尽力向后伸展腰部。各持续10～20次。

4、转腰运动。自然站立位，两脚分开与肩同宽，双上肢肘关节屈曲平伸，借双上肢有节奏地左右运动，带动腰部转动。持续1～2分钟。

腰椎间盘突出症是武术界和体育运动者容易发生的一种觉见病，长期坐姿不对很容易引起腰椎间盘突出症。

治疗腰椎间盘突出症的方法

(1)卧床休息：在急性发作期应绝对卧硬板床休息，使腰椎间盘免受压力。2周以后症状缓解，仍须卧硬板床休息，3-4周后疼痛等症状基本消失后可在腰围保护下起床活动。实践证明，3-4周后多数患者疼痛可好转。

所谓绝对卧硬板床，也包括不坐起进食及大小便。当然这样会带来许多困难和不变，有些患者往往做不到。但是我们鼓励患者用坚强的意志和坚忍的精神来遵行计划。因为完全卧硬板床休息的作用在于解除体重对椎间盘的压力，并使患者部位静止，从而使无菌性炎症消退。

(2)骨盆牵引：又叫骨盆重力牵引或腰椎牵引，牵引的方法是让患者仰卧与硬板床上，将脚一端的床脚垫高1.3-2.6厘米，(切勿将患者头一端的床脚亦垫高)。用骨盆重力牵引带缚住骨盆，通过滑轮吊一定重物牵引骨盆和脚端，重量为患者体重的1/3-1/2。每次持续1小时，每日1次。但有的医生主张将重量减至7-10千克，每日2-3次，每次1-2小时。

牵引的目的在于使椎间隙增大，减低椎间盘内部的压力，以还纳或缩小突出物。孕妇和合并高血压、心脏病者禁用骨盆牵引。如能绝对卧硬板床休息结合骨盆牵引，效果更好。

(3)推拿和按摩：适用于早期患者;孕妇及女性患者月经期、心脏病患者均忌用。

(4)理疗：腰区深部位理疗可以使腰肌痉挛松弛，进一步减轻椎间盘的压力。长和其他治疗方法联合使用。

(5)莹膜外注射素类药物：在诊断确定可疑的患者，有的医生主张硬膜外注射醋酸泼尼松龙或醋酸氢化可的松1.5-1.7毫升(37.5-42.5毫克)加2%普鲁卡因或利多卡因2-3毫升。每周1次，3次为一个疗程。注射应严格无菌操作，不能将药物漏入硬脊膜腔内。

(6)手术：手术一般适用于病程长，反复发作，用各种非手术的方法效果不佳者;有马尾神经受压症状并影响生活和工作者;症状严重，痛感剧烈难以忍受者。