儿童缺钙更多是缺维生素D

孩子是否缺钙是很多父母比较关心的问题，很多时候，宝宝出现身体上的不适，大家都容易把它和缺钙联系在一起，“我家宝宝有枕秃是不是缺钙了?”“我家的宝宝长牙太晚一定要多补钙!”“我家宝宝头发枯黄稀少得赶紧补钙了。”但是宝宝这样一定是缺钙嘛，其实儿童缺钙更多是缺维生素D，那么儿童过多食用维生素D有什么危害呢？下面为大家介绍。

你真的懂给孩子补维生素D吗?

维生素D对孩子有什么作用呢?

维生素D是关系到儿童骨骼健康以及各系统发育的一个重要营养元素。正确补充维生素D对儿童是大有益处的。尤其是2岁以内和青春期儿童，由于处于生长高峰，因此更应该补充维生素D。而对于一些患有胃肠慢性疾病，长期服用药物，如抗癫痫药、抗真菌药物等特殊儿童，应该听从医生的建议调整维生素D的剂量。

怎样知道孩子的维生素D水平正常吗?

目前25-羟维生素D的检测已经较为普遍，它是反映体内维生素D水平的一个较稳定产物。而它的评判标准，目前虽然存在一些差异，但基本有了一定的共识。美国儿科学会定义：血清25-羟维生素D水平>50nmol(20ng/ml)为足够，30-50nmol/L(12-20ng/ml)为不足，<30nmol/L(12ng/ml)为缺乏。也有部分专家较为认同内分泌协会的定义，>75nmol/L(30ng/ml)为足够，52.5-72.5nmol/L(21-29ng/ml)为不足，<50nmol/L(20ng/ml)为缺乏。

孩子纯母乳喂养，需要补充维生素D吗?

儿童维生素D缺乏不管是国外还是国内，依旧较为普遍。因此，各国儿科权威机构都建议孕晚期母亲及儿童额外补充维生素D。目前推荐1岁以内婴儿每天应补充维生素D400IU，1-18岁儿童为每天600IU。母乳中的维生素D的含量相较于现在的配方奶粉更低，因此，更加需要补充维生素D。

孩子吃了维生素D就一定够了吗?

人体的维生素D仅一小部分是经过饮食摄入的。而90%以上是通过日光照射经皮肤转化而来的。因此，补充维生素D的同时应该辅以适量的户外活动，尤其是冬季。另外，日光照射的时候，玻璃、衣服、防晒霜的使用等等，都会明显减少维生素D的产生，在保证孩子不晒伤的情况下，应当尽量避免。

儿童缺钙更多是缺维生素D

缺少维生素D是“因” 缺钙是“果”

实际上单纯补充钙不能解决问题，必须首先要补充维生素D, 维生素D可促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。而钙的来源主要是奶制品，奶是天然的补钙剂。如果每天能吃600毫升奶，无论是配方奶还是母奶，奶中的钙量就够了。但是，如果缺乏维生素D, 奶中的钙不易被吸收和利用。所以，缺少维生素D是“因”，缺钙是“果”。如果奶量足够，首先应该补充维生素D, 只有当奶量不足或婴儿生长过速时，应同时补充钙剂。

维生素D能促进钙磷在肠道的吸收

婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多钙沉着在骨质内，这个过程很复杂，但总的和体内钙磷代谢关系密切。维生素D在钙磷代谢调节中起极重要作用。维生素D能促进钙、磷在肠道的吸收，减少尿中钙磷的排出，使新形成的骨样组织周围的钙磷浓度升高，促进钙沉着在骨组织内，使骨质变硬。

若缺乏维生素D 即使吃进很多钙剂也不易被吸收和利用

如果缺乏维生素D，即使吃进很多钙剂，也不易被吸收和利用。所以，维生素D缺乏，可引起体内钙、磷代谢异常，不但使骨骼钙化不良而致骨骼病变，表现为颅骨软化，有乒乓球感。形成鸡胸、“O”形腿或“X”腿。早期表现夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等。

儿童缺乏蛋白质的不良后果

第一，长期膳食不规律，不能保证一日三餐。饮食习惯不固定，是几乎每个儿童都会有的毛病。当大人们吃饭的时候，你不能固定地逼孩子跟你们一起吃饭，只能到你有空喂他，或者到他本身愿意的时候，才能吃饭。而人体所必须的维生素大部分都是来源于日常食物，如果日常食物提供不了身体所必须的足够维生素，这样他身体的健康势必受到影响。

第二，经常感冒生病的儿童。如果您的孩子身体抵抗能力很明显得比其他孩子要弱，导致这个的原因很有可能是他身体缺乏某种维生素了。人体有如一座极为复杂的化工厂,不断地进行着各种生化反应。其反应与酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性,必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组成分子。因此,维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。如果他身体的正常新陈代谢受到影响，抵抗细菌入侵的蛋白质供应不上来，病毒就更容易入侵。

第三，有偏食习惯的儿童。偏食，也基本是每个孩子都有的毛病。比如有些孩子不喜欢吃蔬菜，而蔬菜恰好是人体所需维生素的主要来源之一。维生素其中一个特点是外源性，人体自身不可合成(维生素D人体可以少量合成，但是由于较重要，仍被作为必需维生素)，需要通过食物补充。

第四，喜欢吃煎炸食物的儿童。儿童喜欢吃煎炸食物是众所周知的事情。暑片爆米花之类都是孩童的最爱。但是有些维生素极易受到破坏，烹调过度、反复加热、摆放过久等，都会导致食物内的维生素大量流失，令儿童无法摄取足够的维生素。维生素C就是这样一种。儿童缺乏它会令� ��抗力减弱，容易患上伤风，感冒等疾病。维生素C不足亦会影响胶原的合成，令儿童愈合不良、牙龈出血、发育欠佳。

儿童怎么防止维生素D中毒

补充维生素D可帮助防治佝偻病，那么对于宝宝来说，补充维生素D过程，如果中毒有可能影响宝宝健康。所以补充维生素D应该注意以下细节。

长期大量服用或短期超量误服或对维生素口过于敏感，可导致中毒。轻者或早期表现可有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。

重者或晚期可出现高热、多尿、少尿、脱水、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死。实验室检查可见血钙、尿钙增加，尿蛋白或血中尿素氮增加。调线表现长骨临时钙化带过度钙化，密度增高，骨皮质增厚，其他组织器官可出现异位钙化灶。

治疗：立即停用维生素D,处理高钙血症，要限制钙盐摄入，给利尿剂加速钙的排泄，同时应用强的松抑制肠道对钙的吸收。除严重者有不可逆的肾损害外，效果多良好。

预防：应做好佝偻病防治的卫生保健知识宣传，充分利用自然条件，大力提倡多晒太阳。用维生素D防治时应注意掌握剂量和时间，并应密切观察。

小儿食用过量维生素D的危害

如果给孩子口服或注射过量维生素D，会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时，将使交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，使人体难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。

在市场上，强化维生素D的食品种类很多，如含维生素D的强化奶粉、液态奶、麦乳精等。一般家长都担心孩子缺钙，而且知道补钙的同时应补充维生素D，因此，除了强化维生素D的食品外，有的家长还要给孩子吃鱼肝油或维生素D。但他们不� ��道，维生素D吃多了会引起不良反应，发热就是其中一个常见症状。

小儿正处于生长发育阶段，神经系统发育尚未完善，尤其是植物神经系统的调节功能较差，以至于体温易受各种因素干扰而发生变化。如果给孩子口服或注射过量维生素D，会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时，将使交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，使人体难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。

小儿因食用过量维生素D引起的发热有其特点：体温在晚上比在白天高，24小时的体温变化超过1℃;四肢温度明显较头部和躯干低;面色苍白，皮肤少汗或无汗;有的孩子还伴有烦躁、口渴、多尿、纳差等症状。作为家长，一旦发现孩子发热时，应及时带孩子去医院检查，如果是因维生素D摄入过量引起的，要立即停止补充维生素D，体温可逐渐恢复正常。最后奉劝家长，给孩子补维生素D和钙剂应讲科学，应遵循医嘱。