手肌肉萎缩症状表现都有哪些,认识手肌肉萎缩的治疗及预防知识

一、手肌肉萎缩的症状有哪些

　　一、急性或亚急性肌萎缩

　　一般为神经原性萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后，临床以瘫痪的表现为主，如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林巴利综合症、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。

　　二、进行性四肢远端性肌萎缩

　　常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称，常发生于瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉障碍，出现感觉性共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

　　三、进行性四肢近端性肌萎缩

　　常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

　　进行性四肢远端性肌萎缩

　　常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称，常发生于瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉障碍，出现感觉� ��共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

　　进行性四肢近端性肌萎缩

　　常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

二、手肌肉萎缩的鉴别诊断

　　手肌肉萎缩的鉴别诊断：

　　1、神经源性肌萎缩：主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。

　　2、肌源性肌萎缩：常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

　　3、废用性肌萎缩：上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

　　4、其他原因性肌萎缩：如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

　　诊断：1.轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。

　　2.中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。

　　3.重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。

　　4.完全萎缩：肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

三、手肌肉萎缩的缓解方法

　　手肌肉萎缩是肌肉萎缩的一种。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。常为一手或双手小肌肉萎缩、无力，逐渐累及前臂、上臂及肩胛带肌肉，也有从下肢萎缩开始者，但少见，远端萎缩明显，肌张力及腱反射减低，无感觉障碍，括约肌功能不受累，累及延髓出现延髓麻痹者存活时间段，常死于肺感染。当出现手肌肉萎缩需要及时治疗，下面介绍一下手肌肉萎缩的缓解方法。

　　一、饮食疗法。

　　患者合理调配饮食结构才更有利于康复。增进饮食营养可以供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，有利于肌力、肌肉的增长，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物。这就是手肌肉萎缩的治疗方法之一。

　　二、心理治疗。

　　手肌肉萎缩的治疗还应保持乐观愉快的情绪，有利于辅助疾病的治疗，而较强烈的长期或反复精神紧张、悲观等情绪变化，可使影响到大脑皮质兴奋和抑制调节，使肌跳加重，使肌萎缩发展。因此患者的心理治疗手肌肉萎缩很重要。

　　三、运动治疗。

　　这是缓解关节过早畸形的一种方法，但要注意避免强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌过度疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复，反而不利于治疗手肌肉萎缩。

四、手肌肉萎缩怎么预防

　　1、点捻四白穴：

　　通过对穴位的按摩可以做好预防面部手肌肉萎缩的措施，该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1～2分钟。

　　2、掌揉颊车穴、地仓穴：

　　不同预防面部手肌肉萎缩的方法可以帮助大家远离疾病危害，以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌)，边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5厘米)，往返50次。

　　3、注意适量运动：

　　患者应参加适量运动来锻炼身体、增强体质，但不可运动过量，如果患者运动过量会加重病情，人们应根据自身的情况来选择适当的运动，恢复肌肉健。而且对病情较重的患者或者是卧床不起的患者，应给予适当的按摩，以防止褥疮的产生。

　　4、良好的心态：

　　患者应有良好的心态，护理人员应注意鼓励患者，且患者本身也应该有积极乐观的治疗心态，减少患者的心里负担，避免精神剌激和过度劳累，树立治疗的信心。

　　5、饮食合理：

　　做好手肌肉萎缩如何预防措施很关键，中医认为手肌肉萎缩与脾气亏虚有着密切的联系，所以患者应注意调节饮食，不能过饥或过饱，饮食要有规律、有节度，注意营养调配恰当，不偏食。忌食刺激性食物以及烟酒等。

　　6、预防感染：

　　患者还应注意预防各种感染，要保持有规律的生活，做到起居有常，做好有规律的作息时间，患者应按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要注意劳逸给合。

　　现在我们对于手肌肉萎缩的预防工作有了进一步的了解了，这样我们就离手肌肉萎缩又远了一步，手肌肉萎缩的出现不仅与遗传及一些脊髓疾病有关，在生活中的不良饮食习惯，营养不良，也会导致这种疾病的出现，要注意根据这些病因做好预防，降低手手肌肉萎缩的发病率。