肺心病心脏听诊

现在的空气环境质量越来越差，使我们的肺也就越来越“脏”。而且我们肺不好进而会引起咱们的心脏衰竭，心脏就等于是咱们身体机能的发电机，心脏不好会大大影响到咱们的日常生活。那么咱们要是患有肺心病该怎么来诊断?又该如何来治疗?下面小编查找了一些资料来领大家来了解一下。

怎样诊断患有肺心病

1、冠心病

本病和冠心病都见于老年患者，且均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭，少数患者心电图上I、aVL或胸导联出现Q波，类似陈旧性心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现，又如有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸、肺疾患史，心电图中ST-T改变多不明显，且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情的好转，这些图形可很快消失。

2、风湿性心脏病

肺心病患者在三尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，有时可传到心尖部;有时出现肺动脉瓣关闭不全的吹风样舒张期杂音：加上右心肥大、肺动脉高压等表现，易与风湿性心瓣膜病相混淆。一般通过详细询问有关慢性肺、胸疾患的病史、有肺气肿和右心室肥大的体征，结合X线、心电图、心向量图、超声心动图等表现，动脉血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常等，可资鉴别。

3、原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎

前者心脏增大常呈球形，常伴心力衰竭、房室瓣相对关闭不全所致杂音。后者有心悸、气促、紫绀、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、浮肿及心电图低电压等，均需与肺心病相鉴别。一般通过病史、X线、心电图等检查不难鉴别。此外，紫绀明显有胸廓畸形者，还需与各种紫绀型先天性心脏病相鉴别，后者多有特征性杂音，杵状指较明显而无肺水肿，鉴别一般无多大困难。

4、其他昏迷状态

本病有肺性脑病昏迷时尚需与肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑部占位性病变或脑血管意外的昏迷相鉴别。这类昏迷一般都有其原发疾病的临床特点，不难鉴别。

以上内容就是如何诊断肺心病的方法，相信大家看完以后都有所了解了吧。肺心病发作起来很严重，甚至会当场休克死亡，所以大家要觉得身体有哪里不舒服的一定要去医院做一下检查科学的诊断之后在说自己有没有事。大家平时要勤于锻炼，加强自己的身体素质。

肺心病如何保养好呢

肺心病的平均患病率为0.4%，冬季气候寒冷而干燥，极易诱发呼吸道感染，使肺心病复发、加重和恶化。

肺心病在我国是常见病，多发病。十年前据在全国调查了二千多万人，肺心病的平均患病率为0.4%。肺心病占住院心脏病的构成比为46%～38.5%。

肺心病在多数地区占第3、4位，在气候严寒的北方及潮湿的西南地区则为首位。冬季气候寒冷而干燥，极易诱发呼吸道感染，使肺心病复发、加重和恶化。为了平安渡“冬关”，应对肺心病人加强呵护。

饮食保养。肺心病人因胃肠瘀血，故消化功能差，应少食多餐，宜进食低盐低脂肪、高蛋白、易消化的饮食，不食易产气食物，否则胃肠胀气使呼吸更为困难。有水肿的病人应控制食盐量，尿多时应控制饮水量，以防加重水肿，进而加重呼吸和心脏负担。

控制感染。肺心病的治疗以清除肺部感染为主，辅以心脏病的有关治疗。多痰是肺心病的重要特点，应采取种种措施及时排痰，以免阻塞呼吸道而继发感染。特别是对长期卧床而无力自排痰者，应及时翻身拍背吸痰，促其痰液排出。痰液黏稠的，可用化痰药，但慎用镇咳药。

自备氧气袋。重症肺心病常严重缺氧，家庭应自备氧气袋，必要时可以坚持低浓度吸氧，缓解缺氧症状。

保持愉快乐观情绪。肺心病人身体虚弱，长期卧床，会产生悲观失望、忧郁、自卑心理，不良情绪又反过来降低免疫力，加重病情。故病人应树立战胜疾病的信心，保持豁达乐观情绪，积极配合治疗。家人应关心体贴、经济上支持，饮食起居合理安排。

改善居室环境。冬季居室温度应保持在18℃以上，寒冷是发病首要因素。平时注意保暖，特别要做到三暖：暖头、暖背 、暖足。室内可以洒些水，保持湿润和空气清新，严防烟雾、尘埃等吸入，加重病情。

肺心病是很多人都需要关注的疾病，因为得了肺心病之后如何不及时的保养，对于患者来说是很严重的影响到日常的生活的，因为肺心病发病的因素有很多，既然得了这样的疾病，如果再不重视好好的保养的话，对患者的身心造成很大的危害的，希望朋友们都需要好好的关注。

肺心病的季节护理

第一：防止上呼吸道感染

上呼吸道感染是肺心病急性发作的主要诱因。因此，肺心病患者应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多到户外空气新鲜的环境中练习深呼吸，吹口哨，缩唇呼吸，以改善呼吸肌力量，增加肺活量，增强机体免疫力;注意御寒，防止冷空气刺激;随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。此外冬季还应注意居室的温度、湿度，定时开窗通风，保持空气流通新鲜。

第二：保持呼吸道通畅

通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞;多饮水、热蒸汽或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰;多活动、有意识咳嗽等均有利于痰液排出。当然，配合服用氨溴索等化痰药物效果更好。

第三：家庭吸氧治疗

吸氧可明显减缓肺心病的进展，降低肺动脉压力，减少肺心病病死率，是迄今延长肺心病患者生存时间最可靠的方法之一。肺心病加重期的氧疗原则是：长期、持续、低流量(1~23升/分钟)吸氧。一般应持续每天14小时以上，间歇应在白天，睡眠时不要间断。近年，吸氧疗法已普及到家庭。

第四：加强饮食调养

肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大，又因内脏淤血、水肿而食欲差，吸收又不佳。所以，多数病人营养不良，体重减轻，低蛋白血症，免疫力低下，容易导致感染，加重病情，以此形成恶性循环。因此，调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)及富含维生素、纤维素、易消化的饮食(如水果和蔬菜等)，不要过度限盐，因为低盐可加重乏力、食欲不振，甚至恶心、呕吐，加重营养不良。但有水肿及心功能不全的病人应控制食盐量，以免加重呼吸和心脏负担。当然，保持大便通畅对于肺心病患者也是很重要的。如果条件许可，可在医师指导下服用冬虫夏草、胸腺肽等，可提高免疫力，香菇、菌类对提高免疫力也有一定的作用。

肺心病急性发作或病情加重时，应在医生指导下及时治疗，避免病情的加重，而且在冬天一定要加倍护理自己。不要延误病情。

生活中预防肺心病应注意什么

肺心病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。简单地说，就是肺源性心脏病的简称，具体地说，就是慢性支气管炎反复发作，发展成为阻塞性肺气肿，最后导致肺心病。预防肺心病的方法有：

1、卧床休息：病人应绝对卧床休息，最好取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好。

2、加强饮食调养：肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍，同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此，应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。

3、保持呼吸道通畅：痰咳不出，会加重呼吸道阻塞。因此，必须设法保持呼吸道通畅，蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出，还可以用吸痰器将痰液吸出。

4、控制呼吸道感染：控制呼吸道感染，需积极应用药物予以控制。抗生素应用应是针对病原菌，采用敏感、高效、足量、联合、静脉给药的原则。抗生素的选用最好根据痰涂片、痰培养及药物敏感试验来确定，也可根据病情估计用药，应采取联合用药为妥。

5、家庭吸氧治疗：吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一，但是在家中吸氧一定要适度，并采取持续低流量给氧法(1~2L/分钟)，否则会有适得其反的作用。应该长期、持续、低浓度加温湿化吸氧，一般应持续每天16小时以上，持续4周。

6、积极采取各种措施(包括宣传，有效的戒烟等)，提倡戒烟;

7、 积极防治原发病的诱发因素，如呼吸道感染，各种变应原，有害气体的吸入，粉尘作业等的防护工作和个人卫生的宣教;

8、开展多种形式的群众性体育活动和卫生宣教，提高人群的卫生知识，增强抗病能力;

9、宜进高热量，高蛋白易消化食物，有心衰者应控制钠，汞摄入，忌烟酒;

10、生活规律：顺其自然 秋冬季节时注意保暖。

11、注意排痰：清除痰液，保持呼吸道通畅可防止慢性肺病进展。

12、积极治疗呼吸道感染，对已患有慢性肺疾病者，如有咳嗽加剧，痰增多或呈脓性提示有急性呼吸道感染，应及早用药。

13、注意日常卫生，增强体质。老年人常因免疫功能和呼吸道防御功能减退而易患感冒，尤其在冬春季节，容易诱发慢性支气管炎发作，所以必须增强老年人的免疫功能。参加适当的体育锻炼，增加饮食营养是必不可 少的。同时在寒冷季节或气候骤变时，应注意保暖，避免受凉。

14、防止上呼吸道感染：肺心病急性发作多是由上呼吸道感染诱发。因此，患有肺心病或慢性支气管炎的病人，应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多进行户外运动，增加肺活量，改善肺功能，增强机体免疫力，同时做好御寒工作，预防感冒的发生。

老人肺心病怎么防复发

①注意彻底戒烟。肺心病患者注意远离烟草，彻底戒烟，甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等。因被动吸烟对肺心病患者同样有害。同时注意有痰要及时咳出，以保持气道清洁。

②保持生活规律。每天何时起床，何时睡觉，何时进餐，何时大便，何时外出散步，都要有规律。中午最好睡睡午觉，心情要舒畅，家庭成员要和睦相处。肺心病患者由于长期受疾病折磨，火气难免大些，应尽量克制，不要发脾气。

③注意补充营养。肺心病患者多有营养障碍，消瘦者较多，但又往往食欲不好。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化药，不宜进食太咸的食品。

④多参加一些户外活动。专家指出，肺心病患者应该多参加一些户外活动。天气晴朗时，早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步，做一些力所能及的运动，如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动，以锻炼膈肌功能，并要持之以恒。

⑤保持室内空气流通。早上应打开窗户，以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火，尤其是缺少排气管时，对肺心病患者不利，应尽量避免。

⑥注意防寒保暖。天气变化时，要及时增添衣服，不要着凉，不能让自己有畏寒感，外出时更要注意穿暖。因一旦受凉，支气管黏膜血管收缩，加之肺心病患者免疫功能低下，很容易引起病毒和细菌感染。