口腔癌是一类慢性的病理过程,在其进入典型的或明显的癌症病变之前,需经历数年,甚至十数年的口腔粘膜的癌前病变过程。它多见于口腔表浅部位,有利于医生和患者自已直接检查发现,便于早期诊断,及时防治。长期抽烟喝酒会导致口腔癌吗?
口腔癌护理:
(1)患者入院后指导其养成良好的口腔卫生习惯,每日早中晚漱口刷牙。(2)帮助患者戒烟酒,并宣传其危害性。(3)术前3日用含漱液漱口,全口牙周清洁;治疗龋齿。
供皮区的皮肤准备
(1)一般选择皮肤颜色正常、患舌同侧、质地柔软医学教|育网搜集整理、无疤痕区,通常选在上肢前臂掌侧、额部、大腿部;禁止在供皮区域穿刺注射;(2)术前3天用10%肥皂水清洁供区;(3)术前1天剃供皮区汗毛,并清洁。
心理护理:
口腔肿瘤患者手术创伤大,涉及部位多,手术时间长,且手术后对吞咽、咀嚼、发音功能有一些影响。应耐心与患者交流,消除其恐惧心理,积极配合治疗。
1、长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍,而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜。
2、口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3、异物长期刺激
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4、营养不良
有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微 量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病,平均追踪7.2年,45例经活检证实为鳞癌 (17.5%),经以往报道的0.13%~6%高。因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现,均需长期随访以便早期发现癌变。据国内口腔粘膜白斑防治科研协作组1980年普查报道,中国人白斑患病率为10.47%。虽白斑癌变者甚少约为3%~5%,但舌是白斑的好发部位,白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6%~23%。Silverman等还指出癌前变除粘膜白斑病外,增生性红斑更危险,其恶变几达白斑病人的4倍。有作者认为红斑实际上已是早期癌,其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。Kramer等报道舌和口底白斑病人,平均随4.3年,癌变占15%,且红白斑变比白斑的高5倍。对红白斑病变取活检应尽可能从红斑区取材,此区阳性率较高。
从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省,由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用,放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。
(1)舌癌:除舌尖腹面粘膜下有少数腺体聚集外,其他舌体粘膜下无腺体,因此舌体癌中95%以上为鳞形细胞癌,而唾液腺来源的腺癌少见。舌根则不同,其粘膜下生分布着腺体,因此舌根癌中唾腺癌的比例可高达30%以上。舌根粘膜有许多结节状淋巴组织,称舌扁桃体,属咽淋巴环一部分,故发生淋巴瘤亦不少见。
(2)颊粘膜癌:颊粘膜下腺体丰富,但分布不均。若以第1臼齿前缘为界将颊粘膜分成前后两半,则前半颊粘膜下的腺体分布稀疏,而后半颊粘膜下,特别是臼后三角颊粘膜下有丰富密集的腺体,甚至在颊肌及颊肌浅面亦有腺体。因此颊粘膜癌中的腺源性上皮癌所占比例比舌体癌高,腺癌可占颊部恶性肿瘤的19%。
不同国家及不同地区颊粘膜鳞癌发病情况也不同。在欧美占口腔癌的第5位,约占10%,在我国北方及西南则各占口腔癌的第3位及第2位。国内资料,颊鳞癌的发病年龄比舌鳞癌约晚10年,但比西方国家早10~20年,男性发病率高于女性,男女之比2:1。
(3)牙龈癌:牙龈无粘膜下层, 无腺体,故牙龈癌几乎均为鳞形细胞癌。在下颌磨牙后区发生的小唾液腺肿瘤往往来自磨牙后区粘膜下腺体,不属于牙龈。发生在牙槽粘膜上的鳞形细胞癌则属于牙龈癌。牙龈癌发病年龄较舌癌及颊癌晚,中位年龄在50余岁。国外患者年龄更大,约60余岁。男性患牙龈癌较女性多。
(4)硬腭癌:腭中线及腭粘膜外缘区无粘膜下层,粘膜与硬腭骨膜紧密相连,而腭中线两侧有粘膜下层。以两侧第1磨牙相连线为界,腭前部含脂肪,后部含丰富的腺体,故硬腭癌中除鳞形细胞癌外,还有较高比例的唾液腺来源的癌肿。硬腭癌发病年龄与牙龈癌相似,但比舌及颊癌稍晚,中位年龄在50岁以后,比国外的年轻。腭唾液腺癌的发病年龄与口腔他处小唾液腺的癌肿相仿,约比鳞癌早5~10年。患硬腭癌(不管是鳞癌还是唾液腺癌)的男性比女性多。
从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。
早在2003年,世界卫生组织就认定槟榔为一级致癌物,与砒霜、六价铬、二恶英、甲醛等并列。
根据中国科学院发布于2003年8月15日的报道《国际癌症研究中心:槟榔被认定为一级致癌物》中提到:据台湾媒体报道,IARC(国际癌症研究中心)在2003年8月7日特别刊物第85卷中,认定槟榔为一级致癌物。此结论令医学界长期以来怀疑嚼食槟榔与致癌之间的因果关系,得到了确认。
如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。吸菸者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。
1、漱口水预防口腔癌
一种基因疗法的漱口水有希望通过在不良肿瘤恶变之前消灭它们,来预防口腔癌。该方法通过释放受遗传密码控制的病毒,杀死含有致癌基因的细胞,来攻击尚未癌变的黏膜斑。
科学家在过去20年里已经知道,所有癌症的起因都是基因缺陷。这些在一生累积的、通常包括6个或更多缺陷的基因导致细胞肆意生长,并蔓延到全身。
2、喝红茶有助于预防口腔癌
红茶里含有的茶多酚能够阻止口腔细胞DNA的癌变过程,有助于预防口腔癌。
科学家们选取15位患者进行了为期一年的观察。这些病人都患有口腔白斑症,这是一种常见的癌前病变,患者舌头和口腔黏膜会出现白色斑块。一般而言,50%的白斑会转变为口腔癌。但是,通过每天喝3次红茶,患者的白斑症明显得到缓解,有的白斑甚至消失了。
3、大豆中的化合物可以防止口腔癌
据报道:基于大 的产品有许多健康功能,包括预防乳腺癌、结肠癌和前列腺癌。现在,一项新的研究提出,大豆中发现的化合物还有预防口腔癌的作用。这种化合物称为Bowman-Birk抑制剂,是大豆的提取物。研究人员集中研究了口腔癌前期的粘膜白斑病,发现大豆中的化合物有效防止了粘膜白斑病发展为口腔癌。
专家研究发现:多吃姜、芥末、咖哩等富含姜黄素的食物,有助预防口腔癌。让7名口腔癌的癌前病变患者服用家庭料理常用的姜黄素,3个月后2名口腔癌白斑症病人的症状获得明显改善。另外,在动物实验中,研究人员将PUMA基因注射到老鼠体内,不到1个月,老鼠口腔癌消失2/3,证明PUMA基因对遏止老鼠肿瘤生长具有良好效果。这项研究目前仍处动物实验阶段,要实际运用到临床上还有一段时间。
一、口腔溃疡和口腔癌有哪些区别1、发作频率和持续时间。良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长,超过两个月仍未痊愈,或发作频繁,一个月超过两次,都需要尽快去医院就诊查明病因。2、形态和数量。形态较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平
一、口腔癌有哪些症状(1)疼痛是口腔癌的临床常见症状。口腔癌早期有异常感觉或伴有轻度疼痛感,逐渐加重,不像患炎症时那种烧灼样剧痛。查看疼痛区域会发现小溃疡或小结节,并逐渐扩大,这时候就需要尽快去医院检查,以免患了口腔癌而不自知。(2)溃疡是口腔癌的主要。口腔癌口腔中出现小溃疡,经抗炎2~
警惕口腔疾病引发成口腔癌一、“是药三分毒”,有了口腔病请不要随便用药生活中,几乎每个人都有过不同程度的口臭、口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎或白塞氏病等口腔疾病,但是很多人都是“挺一挺”或者随便到药店买点药吃,而不去专业的医疗机构进行医治。“是
Hash:3212b093204276d48b8e467568696acd3531530e
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。