腮腺炎传染吗_腮腺炎的并发症是什么

一、腮腺炎的并发症

　　1、睾丸炎发病率占男性成人患者的14～35%。一般13～14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右，突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛，重者阴囊皮肤显著水肿，鞘膜腔内有黄色积液，病变大多侵犯一侧，急性症状约3～5日，全程10日左右。病后约1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧，即使双侧也仅部分曲精管受累。故很少导致不育症。
　　2、卵巢炎发生率约占成年女性患者的5～7%。症状较轻，不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热，下腹部或腰骶部疼痛，月经周期失调，严重者可触及肿大的卵巢，伴有压痛。不影响生育力。
　　胰腺炎
　　发生率约5%，儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右，以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐，发热，腹胀便秘，有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据，血清脂肪酶值超过1.5μ%（正常值0.2～0.7μ%），提示近期有胰腺炎存在。
　　神经系统并发症
　　1、脑膜炎或脑膜脑炎发病率5～25%，局部地区可达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在1周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍，脑膜刺激征阳性等，脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好，个别重者可致死亡。
　　2、多发性神经炎、脊髓炎偶于腮腺炎后1～3周发生，预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄，并发脑积水。
　　3、耳聋：表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状，主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低（约1/15，000），但可成为永久性和完全性耳聋，所幸多发生于单侧（75%），故仍能保留一定的听力。
　　心肌炎：约4～5%患者发生心肌炎，多见于病程5～10天。表现为面色苍白，心率增快或缓慢，心音低钝，心律不齐，暂时性心脏扩大。收缩期杂音。心电图可见窦性停搏，房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。
　　肾炎：早期尿中可分离出腮腺炎病毒，故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏，轻者尿中有少量蛋白，重症与急性肾小球肾炎的表现相同，个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。

二、腮腺炎的诊断

　　一、急性腮腺炎
　　1.病史：机体抵抗力降低或慢性腮腺炎。
　　2.症状：单侧受累，腺体肿大，疼痛，压痛，饮食时加剧，全身炎症反应，发烧。
　　3.导管口：充血、肿胀。导管口有脓液溢出。
　　4.血象：白细胞增高。
　　二、慢性复发性腮腺炎：
　　1.病史：常有急性发作史，反复发作。
　　2.症状：单侧多见或为双侧，肿痛间隔数周或数月发作1次。
　　3.导管口：挤压腺体导管口有脓液溢出。
　　4.X线造影：末梢导管呈点状、球状扩大，排空延迟，总导管及腺体内导管无明显异常。
　　三、慢性阻塞性腮腺炎：
　　1.病史：导管外伤史或导管内有结石或异物。
　　2.症状：多数肿痛或进食有关，按摩腺体感动松快。可扪及索条状的腮腺导管。
　　3.导管口：导管口微红肿，挤压腮腺导管口流出浑浊的雪花样或粘稠蛋清样唾液。
　　4.X线造影：主导管、叶间导管、小叶间导管部分扩张，呈腊肠状改变。
　　四、流行性腮腺炎：
　　1.病史：有传染接触史。儿童多见。
　　2.症状：常累及双侧，腮腺肿大，疼痛，发烧。
　　3.导管口：无明显充血、肿胀，无脓液排出。
　　4.血象：白细胞不增高，淋巴细胞偏高，急性期血液及尿淀粉酶增高。

三、腮腺炎的保健

　　一、护理
　　1、不要让孩子上学，以免使其他同学受感染，直至腮腺肿胀消退后五天再去学校。
　　2、减轻疼痛。在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。
　　3、降低体温。定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
　　4、合理的饮食。患腮腺炎时，病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧，因此，应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧，要多给病儿喝水，这样有利于退热及毒素的排出。
　　5、口腔卫生。饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙，清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发细菌感染。
　　6、卧床休息。保证休息，防止过劳。重症病儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以减少体力消耗，有助于康复。
　　7、病情观察。脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现，应立即送往医院。
　　二、饮食
　　腮腺炎饮食疗法1-马齿苋红糖饮
　　【组成】马齿苋300克，红糖适量。
　　【用法】马齿苋洗净切段，加水400毫升，煎至200毫升，加入红糖，煮至糖融，去渣取汁。分1~2次服。
　　【适应症】流行性腮腺炎
　　腮腺炎饮食疗法2-大葱浮萍汤
　　【组成】浮萍150克，大葱3根。
　　【用法】分别洗净，加水500毫升，煎至250毫升，去渣取汁，分2次服。
　　【适应症】流行性腮腺炎
　　腮腺炎饮食疗法3-蒲银绿豆汤
　　【组成】蒲公英50克，银花15克，白菜100克，绿豆50克。
　　【用法】� �将绿豆用水800毫升煎至开裂，下入三药，再煮15分钟，去渣取汁。
　　【适应症】流行性腮腺炎。

四、腮腺炎的症状有哪些

　　腮腺炎潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。
　　腮腺炎的特有症状：首先是腮腺肿大，一般是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；一般持续7-10天，常一侧先肿大2-3天后，另一侧也出现肿大，并伴有疼痛和热感。在张口及咀嚼时疼痛加重。肿痛约一周后消退。腮腺肿大时大部分有3-5天的发烧。腮腺肿大后，一定要严格隔离。直到腮腺肿大完全消失3天后才可以解除隔离。
　　流行性腮腺炎较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史，以4至15岁儿童发病率较高，成人发病症状往往较儿童为重。可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，局部症状和化脓性差不多，但没有化脓。一次得病之后，可有持久的免疫力。
　　除了腮腺炎局部的表现外，还应该注意腮腺炎合并症的发生，如合并腮腺炎脑炎，睾丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小儿患病过程中，要注意有没有这些合并症的发生，比如合并腮腺炎脑炎，孩子会持续高热，颅内压增高，呕吐，头疼。如合并睾丸炎，其临床表现：下腹疼痛，睾丸肿胀，红肿，有明显压痛。